胃食管反流病做哪些检查

Q: 胃食管反流患者经药物治疗后恢复良好

摘要：患者自述在近三年的时间里，反复出现了胃部反酸、烧心等症状，痛苦不堪，因此来到我院进行治疗，在进行胃镜检查后，确诊为胃食管反流，同时患者的血糖较高，应用二甲双胍缓释片、硫糖铝混悬凝胶、维生素C、维

发布时间：2020-03-1760237次收听

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目前检查方法主要有食道测压，即食道贲门括约肌松驰，压力减少，胃内容物易反流；24小时ph值检测，在胃食道下段放入电极，检测反流物的ph值呈酸性或碱性，即监测反流次数和反流性质；胃镜检查，通过胃镜直接观测到胃部和食管下端有无破损或溃疡，可直接进行确诊。

胃食管反流病是一种由于胃内容物反流而引起的不适症状和并发症，它的主要症状就是反流、烧心（胸骨后区域的一种烧灼感）。

该病轻则会导致患者生活质量的下降，重则会并发反流性食道炎、食管狭窄、吞咽障碍、食管腺癌等疾病。目前，胃食管反流病正呈现发病率高、认知率低、就诊率低、治疗率低，即“一高三低”的特点。胃食管反流病会影响人们的日常生活，包括：睡眠障碍、影响饮食习惯、影响工作效率、影响社交活动和兴趣爱好。

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胃食管反流患者经药物治疗后恢复良好

患者自述在近三年的时间里，反复出现了胃部反酸、烧心等症状，痛苦不堪，因此来到我院进行治疗，在进行胃镜检查后，确诊为胃食管反流，同时患者的血糖较高，应用二甲双胍缓释片、硫糖铝混悬凝胶、维生素C、维生素B6、六味能消胶囊等药物治疗后恢复良好，住院7天后出院。

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喉咙发苦是怎么回事

喉咙发苦是临床上很常见的现象，通常意味着两方面，一是有胃食管的反流，临床上常见的喉咙不舒服跟胃食管的疾病相关。当然，还有一些伴有幽门螺旋杆菌的感染，也会造成喉咙的不适。第二，可能是有口腔黏膜的疾病，牙龈萎缩和牙龈炎也能造成咽喉部发干、发苦、有异味。对于胃食管疾病，如果是反流引起，治疗通常是把胃酸、胃分泌物降低，用一些胃肠动力的药。同时还要进行饮食的控制，比如容易引起胃肠疾病的饮食，比如过甜的、过度刺激的、过度油腻的，还有一些碳酸饮料，对胃肠、黏膜有直接刺激的食物尽量少吃。

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胃食管反流的检查什么项目有哪些

胃食管反流病患者需要进行GERDQ评分，内镜辅助检查、上消化道钡餐检查、食管动力检查、24小时PH值检测、超生、核磁等检查项目。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的一系列症状。目前，对胃食管反流病的临床辅助检查，主要包括GERDQ评分，内镜辅助检查，主要靠内镜判断有没有炎症、Barrett食管、食管下端细胞异常、食管列孔疝以及胃食管结合部是否松弛等情况。另外还有上消化道钡餐检查，需要以特殊的体位来进行判断，也就是头低15到20度来检查平卧下有没有造影剂反流到食管以上。现在通常把食管动力的检查以及24小时PH值检测作为诊断胃食管反流病的金标准。24小时PH检测可以反映到底是酸反流还是碱反流，或者是否属于弱酸反流，以及是否存在气体反流。当然其它对胃食管反流病的诊断，包括超生的诊断和核磁的诊断，对胃食管返流病也有一定的参考意义。

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胃食管反流吃什么药

胃食管反流，包括有器质性的胃食管反流病，比如法律损失，食管裂孔疝等以及功能性的胃食管反流病。具体症状有食管症状以及食管外的症状。具体的治疗方法有一般治疗，药物治疗以及内镜或者外科手术治疗等等。至于具体的药物，常用的，比如说抑制胃酸，保护胃黏膜，增加胃肠动力等等。抑制胃酸药物，常用的比如h2受体拮抗剂以及质子泵抑制剂等。H2受体拮抗剂，比如法莫替丁，雷尼替丁等等，质子泵抑制剂，包括奥美拉唑，兰索拉唑，雷贝拉唑，艾司奥美拉唑等等，一般选用质子泵抑制剂，因为抑制胃酸效果比较强大，作用时间持久。胃黏膜保护剂，比如说硫糖铝，铝碳酸镁等等，其中常用铝碳酸镁，具有中和胆盐，抑制胃酸效果，胃动力药物，比如说枸橼酸莫沙比利，多潘立酮等等，一般选用有胃肠动力作用的莫沙必利。

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胃食管反流的原因

胃食管反流是指胃、十二指肠内容物包括胃酸、胆盐、胰酶、胃蛋白酶等等，反流至食管，引起反酸、烧心等症状或者是黏膜损害。有的还有食管外表型，比如说咳嗽等，通常有反流性食管炎或者是功能性胃食管反流等。其主要病因：首先，抗反流防御机制的下降，常见的比如说下食管括约肌功能失调，也就是贲门上方高压带压力降低，导致食物容易反流，或者是食管清除能力降低等。其次，应该是反流物的刺激作用，也就是所谓的攻击性，胃内容物比如胃酸、胆盐等等，可以直接刺激食道黏膜，而出现相关症状。至于具体的病因，比如说幽门螺杆菌感染、烟酒刺激、辛辣刺激、过烫食物、肥胖、食管裂孔疝等等，都是导致胃食管反流的具体病因。

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非糜烂性胃食管反流病的症状是多样性的，包括慢性咽炎、咳嗽，甚至喉颈的呼吸困难。个别可以引起哮喘、肺部感染以及中耳炎等等症状。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管及以上的器官引起的症状。胃食管反流病分为反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病（NERD），以及巴雷特食管。主要症状包括反酸、烧心、烧灼感、肩部下疼痛、两肋下的不适，以及后背疼痛等。治疗方法除改善饮食、生活习惯外，还可通过药物及外科的干预来进行治疗。

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胃食管反流吃什么药最好

胃食管反流患者可以吃PPI药物，胃黏膜保护剂，胃肠动力药，中医中药，精神类药物进行治疗。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管及以上，引起的反酸烧心、剑突下烧灼感、喉痉挛、哮喘等不适。目前，经典的治疗情况：一、是PPI药物，如常见的奥美拉唑、雷贝拉唑以及其他类似PPI的药物，还有H2受体拮抗剂等抑酸药物；二、是胃黏膜保护剂，主要是以铋制剂为主的；三、是胃肠动力药，包括常见的吗丁啉、莫沙必利等全胃肠动力药物。还有，中医中药在胃食管反流病上也有一定的经验，可以咨询中医医师来进行治疗；还包括针灸治疗，也可以促进胃肠动力。除此之外，对于同时伴有焦虑的患者，可以使用精神性药物来治疗。

2020-01-14 55883次播放

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胃食管反流吃什么食物

胃食管炎反流主要是避免诱发胃食管反流病的食物就可以。胃食管反流病的定义是指，胃及十二指肠内容物反流到食管以上，引起来的一系列的症状，包括食管黏膜的损害。胃食管反流病发病的原因，主要是食物因素、饮品因素，食物因素包括甜食、辛辣食物、高脂和高蛋白的食物可以诱发胃食管反流病。日常接触的咖啡类、酒精以及烟，会引起胃食管结合部的松弛，诱发胃食管反流病。包括甜点、甜品、高糖的水果、高脂、高蛋白的食物，避免暴饮暴食，饮品方面，尽量的避免咖啡、酒精这些饮品。最后，烟也是诱发胃食管反流病的一个物质，建议避免抽烟的习惯。

2020-01-14 62766次播放

胃食管反流的治疗

胃食管反流治疗方法分为三个方面，第一方面是基础治疗，患者如果体胖，建议控制体重、减少脂肪的摄入，在饮食、生活中要注意避免食用咖啡、浓茶，尤其是辣椒等刺激性食物，卧床的时候可以把床头抬高10到15厘米，形成斜坡卧位，在生理上减轻反流的症状；第二方面是药物治疗，药物治疗最主要的是PPI制剂抑酸治疗，良好的控制胃酸能够减轻酸反流对黏膜的刺激；也可以服用促进动力药，这类药物会促进反流物向胃部蠕动，也可以增加中和胃酸的胃黏膜保护药，如铝碳酸镁等，它能够中和胃酸、中和胆汁，起保护作用；第三方面，大部分患者经过基础治疗、药物治疗，都能取得良好的效果，如果患者是顽固性的反流或者并发有食管裂孔疝等，则用药治疗效果不明显或者用药时间很长，患者不能长期坚持用药，也可以考虑手术治疗。

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2018-10-19

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胃食管反流的饮食注意事项

患者在饮食方面尤其要注意，胃食管反流疾病患者尽量吃温和的食物，避免刺激食管，包括避免过辣、过热、生冷刺激性食物；患者还应及时戒烟戒酒；还有部分患者吃完甜食之后，反酸烧心症状会加重，建议这类患者尽量低糖饮食。近年来，由于饮食结构的变化，胃食管反流的患病率有增加趋势。胃食管反流疾病有一个特点就是容易反复发作，尤其在病人不当饮食时，发作的频率会更高。胃食管反流与季节也有关系，一般春秋、秋冬交际，胃食管反流发病率较高。

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