胃食管反流病做哪些检查
发布时间：2020-03-1760237次收听
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目前检查方法主要有食道测压，即食道贲门括约肌松驰，压力减少，胃内容物易反流；24小时ph值检测，在胃食道下段放入电极，检测反流物的ph值呈酸性或碱性，即监测反流次数和反流性质；胃镜检查，通过胃镜直接观测到胃部和食管下端有无破损或溃疡，可直接进行确诊。
胃食管反流病是一种由于胃内容物反流而引起的不适症状和并发症，它的主要症状就是反流、烧心（胸骨后区域的一种烧灼感）。
该病轻则会导致患者生活质量的下降，重则会并发反流性食道炎、食管狭窄、吞咽障碍、食管腺癌等疾病。目前，胃食管反流病正呈现发病率高、认知率低、就诊率低、治疗率低，即“一高三低”的特点。胃食管反流病会影响人们的日常生活，包括：睡眠障碍、影响饮食习惯、影响工作效率、影响社交活动和兴趣爱好。
胃食管反流病是一种由于胃内容物反流而引起的不适症状和并发症，它的主要症状就是反流、烧心（胸骨后区域的一种烧灼感）。
该病轻则会导致患者生活质量的下降，重则会并发反流性食道炎、食管狭窄、吞咽障碍、食管腺癌等疾病。目前，胃食管反流病正呈现发病率高、认知率低、就诊率低、治疗率低，即“一高三低”的特点。胃食管反流病会影响人们的日常生活，包括：睡眠障碍、影响饮食习惯、影响工作效率、影响社交活动和兴趣爱好。
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胃食道反流是大病吗
胃食道反流不是大病，只要通过积极的治疗是能够有效控制病情的，当然如果任其发展也是可会造成严重的不良后果。胃食管反流是消化道常见的疾病之一，主要是由于胃十二指肠内容物反流入食管，从而引起反酸、烧心等特征性临床表现。该病通过应用抑酸护胃的药物可以有效控制病情，减轻患者的临床症状，同时在日常生活中要尽量保持良好的饮食习惯，注意养成良好的生活行为方式，以免病情反复，如果不加以控制，该病有可能会造成食管狭窄，溃疡和消化道出血等并发症。因此针对该病需要在意识上引起足够的重视，做好生活行为的干预，合理用药，控制食管反流症状及预防并发症的发生。
胃食管反流的检查什么项目有哪些
胃食管反流病患者需要进行GERDQ评分，内镜辅助检查、上消化道钡餐检查、食管动力检查、24小时PH值检测、超生、核磁等检查项目。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的一系列症状。目前，对胃食管反流病的临床辅助检查，主要包括GERDQ评分，内镜辅助检查，主要靠内镜判断有没有炎症、Barrett食管、食管下端细胞异常、食管列孔疝以及胃食管结合部是否松弛等情况。另外还有上消化道钡餐检查，需要以特殊的体位来进行判断，也就是头低15到20度来检查平卧下有没有造影剂反流到食管以上。现在通常把食管动力的检查以及24小时PH值检测作为诊断胃食管反流病的金标准。24小时PH检测可以反映到底是酸反流还是碱反流，或者是否属于弱酸反流，以及是否存在气体反流。当然其它对胃食管反流病的诊断，包括超生的诊断和核磁的诊断，对胃食管返流病也有一定的参考意义。
如何治疗胃食管反流症
首先要养成良好的饮食起居习惯，戒烟戒酒，体重超标的话减轻体重也有很大帮助，饮食清淡易消化为主，避免油腻，辛辣刺激食物以及浓咖啡、浓茶、巧克力、甜品之类，增加胃酸分泌的食物。饮食定时定量或者少量多餐，晚饭不宜过饱，可以适当活动，有助于胃排空，可以适当抬高床头或者枕头，能预防反流。药物治疗，一般选用抑制胃酸药物，常用的药物，比如H2受体拮抗剂、以及质子泵抑制剂等，一般首选质子泵抑制剂类药物，有强大的抑制胃酸效果，可以适当配合使用胃肠动力药物，比如说莫沙比利之类的药物。胃黏膜保护剂也可以适当使用，比如说铝碳酸镁、硫糖铝之类。很多胃食管反流的患者，有不同程度的精神症状，可以适当使用抗焦虑药物，有助于症状的缓解。如果是反复发作不愈的胃食管反流，可以采取腹腔镜手术或者是胃镜下治疗。
胃食管反流病用什么中药好
胃食管反流通常指的是反流性食管炎或者是功能性胃食管反流病。最主要的症状包括食管症状或者食管外症状，比如说反酸，烧心，嗳气，胸骨后烧灼感，进食时胸痛，吞咽困难，咽部不适，阵发性咳嗽或者哮喘等等。西医治疗通常以抑制胃酸为主，常用药物，比如H2受体拮抗剂以及质子泵抑制剂类药物，首选的话一般是质子泵拟制剂。胃食管反流病具有反复发作，经久不愈的特点，中医中药治疗也有比较独特的疗效，至于具体吃什么药，需要通过辨证论治，得出具体的病因、病机，然后针对性的治疗，通常分为肝胆湿热、或者热毒犯胃、气滞血瘀、脾胃气虚等等，采用疏肝利胆、和胃降逆、活血化瘀、补气健脾等方法。
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为什么老年人容易患胃食管反流病
老年人容易患食管反流病，主要是胃食管反流病病因主要是解剖因素和动力因素，其次不好的生活习惯，服用药物，都会增加发病几率胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物，通过胃食管结合部反流到食管以上引起的一些症状情况。从解剖因素讲，进入老年之后，全身的肌肉力量都在减弱，导致胃食管结合部的肌肉也会逐渐变得松弛；从本身动力因素讲，老年人随着年龄的增长，自身胃肠功能逐步减弱。由于老年人这两个因素更容易同时出现问题，造成了人群胃食管反流病发病率增加。同时，老年人既往不好的生活习惯累积也极大的增加了发病率，如说长期抽烟、喝酒以及吃油腻食物。另外，服用钙离子拮抗剂类药物也加大了胃食管反流病的发病率，药物的主要功能是造成肌肉的松弛。
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非糜烂性胃食管反流病能治愈吗
非糜烂性胃食管反流病能治愈。非糜烂性胃食管反流病是胃食管反流病的一种，属于常见的消化道疾病。胃食管反流病是因为胃和十二指肠的内容物，反流到食管以上引起的一些症状。对于非糜烂性胃食管反流病的治疗，一定要从发病因素进行解决。若长期进行高糖、高脂、高蛋白饮食，长期吸烟、饮酒、喝浓咖啡或精神压力过大都有可能导致非糜烂性胃食管反流病，同时一些药物如钙离子拮抗剂也是诱因之一。临床症状常见为：反酸烧心，恶心嗳气；上腹部，胸部，肩部有疼痛感；部分患者会出现咳嗽，咽炎等症状。可以采用胃肠动力药物以及PPI药物进行治疗，还可以结合黏膜保护剂治疗。当然如果存在胃食管结合部明显的解剖异常和松弛情况，同时存在食管裂孔疝的情况下，可以采取内镜下以及腹腔性的微创治疗，进行彻底的治愈。
胃食管反流病胃镜检查前注意什么
在做胃食管反流病胃镜检查以前，需要空腹六个小时，不要喝水也不好吃东西。吸烟的人，最好将烟戒掉，有助于对病情的检查。同时也要将自己的情绪控制好，不要紧张。而胃镜是检查疾病非常不错的办法，注意术前的相关知识，才能准确检查疾病。
胃食管反流病中医如何调理
胃食管反流病的发生大部分都是因为患者不规律的饮食造成，可见日常正常饮食对身体有很多的好处。中医一般都建议患者清热止痛，脾益气，和胃降逆。想要达到这样的治疗效果出现，患者需要找专业的中医提供专业药方，正确合理使用，就会有理想效果出现。
胃食管返流的发病原因是什么
胃食管反流的发病原因有很多，可能跟食管裂孔疝有关系，还有可能跟患者重度肥胖有关系，比如还有一些男性喜欢饮酒，饮酒也是胃食管反流的主要因素，过度饮酒、吸烟、还有药物，比如服用一些胆碱类的药物，抗胆碱类的药物，还有一些哮喘的患者口服一些茶碱也可以导致胃食管反流病的加重。
胃食管返流症的中医治疗方法
胃食管返流症是可以用中医的方法治疗，如果是肝气犯胃引起的肝胃不和型，用疏肝和胃的方法治疗。经过中医辨证和辨病的相结合，标本兼治的治疗，能有更好的疗效。造成食管损害有很多因素，可概括为食管裂孔疝，降低酸清除能力等情况。并发症就是还可造成食管炎，引起食管黏膜血管破损、出血。胃食管返流时，若胃内容物误入气管则可引起肺部反复感染。
嘴巴苦没胃口怎么回事
导致嘴巴苦没胃口的原因很多，除了和口腔卫生状况不好，引起口腔疾病有关系之外，如果自己平时的生活习惯不好，身体中缺乏微量元素，头部神经受损，长期用药的副作用，患有胃食管反流、肝胆疾病等，也可能会引起嘴巴苦没胃口。
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胃食管反流有哪些症状
胃食管反流病是指胃内容物反流入食管所致的症状或并发症，最典型的症状就是反酸、烧心、反流。其次是吞咽困难，有些患者食管黏膜损伤后，会出现吞咽疼痛；还有一部分病人症状比较隐蔽，主要是食管外症状，包括反复的咳嗽、哮喘发作，有的患者还会出现吸入性肺炎甚至严重的会导致肺间质纤维化，这类患者往往反复就诊于呼吸内科、患者按哮喘病反复检查治疗，但是却弄不清病因。此时可以咨询医生，观察患者有没有反酸、烧心的症状，如果患者有反流的症状，可能需要进一步检测来确诊。
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胃食管反流的治疗方法
治疗胃食管反流首先需要做基础治疗，注意控制体重，注意饮食和生活的健康；再者是药物治疗，使用药物来改善症状，治疗疾病；最后是手术治疗。治疗胃食管反流方法包括三个方面：1、基础治疗，如果患者体型比较肥胖，建议控制体重、减少脂肪的摄入，在饮食、生活中要注意避免食用咖啡、浓茶，尤其是辣椒等刺激性食物。卧床时可以把床头抬高10到15厘米，形成斜坡卧位，在生理上可减轻反流的症状。2、药物治疗。药物治疗最主要的是PPI制剂抑酸治疗，良好的控制胃酸能够减轻酸反流对黏膜的刺激；也可以服用促进动力药，这类药物会促进反流物向胃部蠕动，也可以增加中和胃酸的胃黏膜保护药，如铝碳酸镁等，能够中和胃酸、中和胆汁，起保护作用。3、大部分患者经过基础治疗、药物治疗，都能取得良好的效果，如果患者是顽固性的反流或者并发有食管裂孔疝等，则用药治疗效果不明显或者用药时间很长，患者不能长期坚持用药，也可以考虑手术治疗。
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胃食管反流病做什么检查
胃食管反流的检查包括胃镜检查、食管24小时PH监测和食管阻抗检查、食管压力检查等。1、胃镜检查。胃镜检查是胃食管反流最基本的检查。可以判断反流性食管炎是A级、B级、C级还是D级。A级是黏膜破损小于0.5；B级是黏膜破损超过0.5；C级是黏膜破损融合小于75%；D级是黏膜破损融合超过75%，或者是食管有溃疡。2、食管24小时PH监测和食管阻抗检查。是用一根管子从鼻孔进入放到食管内，插24小时，看胃酸的反流是酸反流还是碱反流，还是混合性反流。3、食管压力检查。主要是测食管动力是否异常。导致胃食管反流病是食管下括约肌的松弛，然后导致胃里面的酸反流到食道。正常可以出现胃酸反流到食道，但是正常人24小时一般不超过50次。
胃食管反流病的并发症
胃食管反流病的并发症表现多样，首先，表现为食管的狭窄，长期的食管反流并伴有糜烂，当黏膜糜烂修复后，斑痕便容易引起食管狭窄；其次表现为胃部出血，胃部出现炎症、溃疡时便会诱发胃部出血；最后表现为胃部癌变。
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