胃食管反流可以自愈吗
发布时间：2020-02-1257532次收听
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胃食管反流可以自愈吗：
胃食管反流是常见的上消化道疾病之一。据报道，国家有20%的人群有胃食管反流现象，大致分为：反流性食管炎与功能性胃食管反流病，可以有食管症状以及食管外症状。
胃食管反流能否自愈，主要看引起胃食管反流的病因。如果患者存在食管功能异常，比如反流性食管炎，食管裂孔疝以及食道下段括约肌功能异常，这种情况胃食管反流是不可能自行愈合的。要通过相关检查，进行药物干预治疗，同时也要注意平时的饮食习惯，可以好转，但是有部分患者会反复发作，迁延不愈，有的需要外科手术治疗。
如果是外部原因造成的胃食管反流，比如药物因素导致的，许多药物可以引起胃食管反流现象，比如镇静剂，钙离子拮抗剂的降压药物引起胃食管反流，这种情况在停用相关药物以后，症状也许会缓解。
胃食管反流是常见的上消化道疾病之一。据报道，国家有20%的人群有胃食管反流现象，大致分为：反流性食管炎与功能性胃食管反流病，可以有食管症状以及食管外症状。
胃食管反流能否自愈，主要看引起胃食管反流的病因。如果患者存在食管功能异常，比如反流性食管炎，食管裂孔疝以及食道下段括约肌功能异常，这种情况胃食管反流是不可能自行愈合的。要通过相关检查，进行药物干预治疗，同时也要注意平时的饮食习惯，可以好转，但是有部分患者会反复发作，迁延不愈，有的需要外科手术治疗。
如果是外部原因造成的胃食管反流，比如药物因素导致的，许多药物可以引起胃食管反流现象，比如镇静剂，钙离子拮抗剂的降压药物引起胃食管反流，这种情况在停用相关药物以后，症状也许会缓解。
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胃食管反流需要治疗吗
胃食管反流病是临床中非常常见的良性疾病。主要包括糜烂性的食管炎还有非糜烂型的胃食管反流。可能出现的症状包括反酸水烧心，胸痛，影响我们工作和生活，所以要进行积极治疗。治疗方法首先是饮食方式的控制，像咖啡，奶茶，甜食，巧克力都可能会刺激胃酸分泌而加重胃食管反流，出现这样的症状，要减少这些食物的摄入。药物治疗方面，应用抑酸药物或中和胃酸的药物，家用改善胃动力的药物进行综合的治疗。
胃灼热和心慌有关系吗
胃灼热和心慌关系并不大。胃灼热是指胃部或胸骨后的烧灼感，多是胃食管反流病常见的临床症状，俗称烧心。多见于反流性食管炎、胃溃疡、胃癌、嗜酸性粒细胞性食管炎、克罗恩病、肥胖等疾病所引起。而心慌又被称为心悸，特指一种主观感受，是一种自觉心脏跳动的不适感，可由多种因素引起，包括心脏疾病、继发于心脏以外的疾病、药物、精神障碍、浓茶或咖啡、剧烈运动等。胃灼热不会引起心慌，但是长期胃肠道不适的患者，由于饮食较差，营养不良，使身体长期处于消耗的状态，也可诱发心脏疾病，出现心慌。
胃食管反流术后的并发症有哪些
胃食管反流术后，早期最常见的并发症有两个，一个是围手术期的出血，部分肝病患者凝血功能异常，周围血管静脉曲张，更易出血；另一个是对于胃底、胃壁的游离，引起的胃壁缺血、坏死、甚至穿孔，形成胃壁瘘，此外如果贲门部收缩过紧，患者术后早期可能有进食哽咽感，部分患者可出现进食量减少，也可出现少量进食后胃部的饱胀感。胃食管反流病有两种主要并发症，一是食管狭窄，二是食管腺癌。事实上，在我们的临床中，这两种并发症的发生率并不是很高。还有由于长期的反流造成了胃和食道的交界区的移位，造成了胃黏膜的上移。胃黏膜上移以后，并不是按正常情况修复，造成了异型化生，医学上俗称叫做巴瑞特食管。巴瑞特食管如果长期得不到治疗，会导致过去叫做食道癌，现在可能叫做胃和食道交界区的癌症。
如何治疗胃食管反流症
首先要养成良好的饮食起居习惯，戒烟戒酒，体重超标的话减轻体重也有很大帮助，饮食清淡易消化为主，避免油腻，辛辣刺激食物以及浓咖啡、浓茶、巧克力、甜品之类，增加胃酸分泌的食物。饮食定时定量或者少量多餐，晚饭不宜过饱，可以适当活动，有助于胃排空，可以适当抬高床头或者枕头，能预防反流。药物治疗，一般选用抑制胃酸药物，常用的药物，比如H2受体拮抗剂、以及质子泵抑制剂等，一般首选质子泵抑制剂类药物，有强大的抑制胃酸效果，可以适当配合使用胃肠动力药物，比如说莫沙比利之类的药物。胃黏膜保护剂也可以适当使用，比如说铝碳酸镁、硫糖铝之类。很多胃食管反流的患者，有不同程度的精神症状，可以适当使用抗焦虑药物，有助于症状的缓解。如果是反复发作不愈的胃食管反流，可以采取腹腔镜手术或者是胃镜下治疗。
胃食管反流检查方法有哪些
胃食管反流的话，通常有上腹不适、反酸、烧心、胸骨后后烧灼感或者有进食时胸痛等现象。有时可能被误诊为冠心病心绞痛，通常包括反流性食管炎以及功能性胃食管反流。临床上常用的检查手段首先是胃镜，可以发现反流性食管炎，巴雷特食管或者是食管裂孔疝等等，上消化道造影，可以观察有无胃内容物反流至食道现象。其他的比如说食管压力测定，目前一般采用24小时测压等方法，观察是否有食道下括约肌功能异常。近年来也有开展腔内多通道的阻抗监测，可以动态监测气体、液体、食物在食管腔内的运动情况，从而判断有无胃食管反流。在医疗条件有限的地区，可以采取症状及试验性治疗，也就是诊断性治疗，口服质子泵抑制剂1~2周，如果症状明显缓解的话，基本可以判断存在胃食管反流现象。
胃食管反流病的高危人群有哪些
胃食管反流病的高发群体为40-60岁者，发病率随年龄的增长而增加。肥胖、吸烟、饮酒等因素也容易致病。胃食管反流病是一种临床常见的慢性、易复发的消化类疾病，是由于胃酸反流到食管引起的食管黏膜病变。胃食管反流病的主要症状表现为反酸、烧心，胸痛、胸骨后烧灼感、腹痛、恶心、胸闷、慢性咳嗽、咽喉炎、咽痛或吞咽困难等。胃食管反流病的高发群体为40-60岁者，发病率随年龄的增长而增加。另外，有调查显示，30岁以上的人群发生胃食管反流症状的概率明显高于30岁以下的人群；在60岁和70岁达到高峰。多数报道认为，反流性食管炎患者中男性患者明显多于女性。男女发病率之比为二点四比一。由研究发现，肥胖者、吸烟、饮酒、精神因素是胃食管反流病发生的中度危险因素，因此肥胖者、吸烟、嗜酒者需要注意预防胃食管反流病的发生。
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胃食管反流病能根治吗
胃食管反流病能根治么：胃食管反流病的发病原因，一个是饮食因素如喜甜食、长期的酒精的刺激、长期吸烟等。另一个是解剖因素，包括胃食管结合部松弛、食管列孔疝，还有就是胃十二指肠的动力情况以及药物因素、精神因素等等。日常生活中我们建议尽量避免甜食，辛辣刺激性食物的摄入以及减少烟酒的摄入，来进行治疗以改善胃食管反流的情况。如果存在胃食管动力因素可以用一些胃食管动力的药物，因药物引起的胃食管反流的情况，应尽量避免食用这些药物来改善胃食管反流的症状情况。对于存在胃食管反流病解剖的异常、胃食管结合部松弛的情况、及存在食管裂孔疝的情况，可以通过内镜下、腹腔镜下进行修复来治愈。
胃食管反流病胃镜检查前注意什么
在做胃食管反流病胃镜检查以前，需要空腹六个小时，不要喝水也不好吃东西。吸烟的人，最好将烟戒掉，有助于对病情的检查。同时也要将自己的情绪控制好，不要紧张。而胃镜是检查疾病非常不错的办法，注意术前的相关知识，才能准确检查疾病。
胃食管反流病用什么中药好
可采用中医方法进行治疗，且以清火降逆、抑肝扶脾、和胃化湿为主要治疗原则，使用龙胆泻肝汤以及平胃散等中成药物进行治疗，必要时可使用养胃舒颗粒，能有效缓解患者胃部不适的症状，起到了满意的疗效。
胃食管返流症的中医治疗方法
胃食管返流症是可以用中医的方法治疗，如果是肝气犯胃引起的肝胃不和型，用疏肝和胃的方法治疗。经过中医辨证和辨病的相结合，标本兼治的治疗，能有更好的疗效。造成食管损害有很多因素，可概括为食管裂孔疝，降低酸清除能力等情况。并发症就是还可造成食管炎，引起食管黏膜血管破损、出血。胃食管返流时，若胃内容物误入气管则可引起肺部反复感染。
胃食管反流病人应注意饮食
一旦患者被确诊为胃食管反流的病症，就要及时的使用药物来治疗了。同时注意自己的饮食治疗，对于自己所吃的食物要保证新鲜，还要均衡自己的饮食营养，保证每天有规律的进食。这样才能更快的恢复自己的反流性病症，从而恢复健康的身体。
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胃食管反流是怎么引起的
正常人体的胃食管有一个保护机制，主要包括食管下段的括约肌、收缩His角，还有人体的食管有廓清运动，这些在其共同作用下，能有效地阻止过多的胃内容物反流的发生，来抵抗反流物对食管黏膜的损伤。食管如果保护机制受损伤导致保护机制功能障碍和食管下括约肌功能障碍，它的保护功能降低，胃腔内包括胃酸、胆汁经常会反流逆流入食管。保护机制的损伤因素还包括食管的底部运动异常，极少个别的患者有食管外的机械压迫等，在综合的多因素的作用下，会导致抗反流机制的损伤，损伤机制的加重就会导致胃食管反流。正常人体也有胃食管反流，但是它是生理性反流，不会引起人体反酸、烧心的症状，如果损伤加重则反流加重，人体会出现典型的反酸、烧心症状，一般需要及时治疗。
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胃食管反流病自己能好吗
胃食管反流病能否自愈，需要根据具体类型决定。一、反流性食管炎，这种情况如果不吃药一般不能自愈，还是要用质子泵抑制剂治疗，这是目前抑制胃酸分泌作用最强的一类药物，包括奥美拉唑、雷贝拉唑、潘多拉唑、埃索美拉唑，一般4周的治愈率是80%，8周的治愈率是90%。二、非糜烂性反流病，这种情况可能精神心理的因素表现更明显。要调节精神心理，做到心态平和，有可能反酸、烧心的表现可以自行消失。三、巴瑞特食管。如果患有巴瑞特食管一般也不可以自愈，要定期复查治疗，因为这是一个癌前病变。
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治疗胃食管反流病的药
治疗胃食管反流病西药主要是质子泵抑制剂或者H2受体拮抗剂。质子泵抑制剂包括奥美拉唑、雷贝拉唑、潘多拉唑、埃索美拉唑。H2受体拮抗剂包括雷尼替丁、法莫替丁等。还有部分患者出现食管动力障碍，可以吃一些促动力的药物，比如吗丁啉、莫沙必利。胃食管反流病也可以中药治疗。中医主要是辨证论治进行治疗。肝胃郁热证，用柴胡疏肝散加左金丸；胆热犯胃证，用柴芩温胆汤；气滞痰阻证，用半夏厚补汤和旋覆代赭汤；中虚气滞证，用香砂六君子汤，还有四逆散；寒热错杂证，用半夏泻心汤；瘀血阻络证，用血府逐瘀汤。
