小脑梗塞怎么治疗
发布时间：2020-03-1756455次收听
语音内容：
小脑梗塞发病比较急骤，出现症状就有明显的眩晕，恶心、喷射性呕吐，行走不稳，甚至天旋地转的感觉。在及时确诊之后应该有神经专科医生评估病情，并在时间允许的状态下，也就是在超早期6小时之内根据患者身体素质基础，情况选择应用溶栓的方式治疗，及时溶解血栓。
这样的话，是对于小脑梗塞最有利的治疗。在静脉溶栓禁忌症较多，不能够执行的状况下也应该尽可能选择动脉溶栓，以及机械取栓的方式在早期进行血管内治疗，以免小脑梗塞进展加重压迫脑干，造成脑积水脑疝等情况危急生病造成死亡。
在此同时及时应用脱水减轻脑水肿药物也很必要，降低颅内压防止血压过度偏高。并进行一系列清除氧自由基，脑保护，修复神经损伤的内科静脉输液治疗，以及对症止晕止吐治疗防止身体出现症状反复内环境紊乱的情况影响病情。
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小脑梗塞发病比较急骤，出现症状就有明显的眩晕，恶心、喷射性呕吐，行走不稳，甚至天旋地转的感觉。在及时确诊之后应该有神经专科医生评估病情，并在时间允许的状态下，也就是在超早期6小时之内根据患者身体素质基础，情况选择应用溶栓的方式治疗，及时溶解血栓。
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在此同时及时应用脱水减轻脑水肿药物也很必要，降低颅内压防止血压过度偏高。并进行一系列清除氧自由基，脑保护，修复神经损伤的内科静脉输液治疗，以及对症止晕止吐治疗防止身体出现症状反复内环境紊乱的情况影响病情。
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脑梗一般发生在什么时候
脑梗的情况大多数会发生在夜间睡眠或者早晨起床的时候，尤其在夜间睡眠的时候发生率较高，因为在睡觉的时候，人体的血流速度会减慢，加上患者存在有动脉粥样硬化疾病或者血管狭窄，所以在血流速度减慢的情况下，可能会引起血管闭塞，从而引起神经功能缺损的症状。除此之外，在早上晨起的时候，属于血压高峰，尤其在适当活动的情况下，有可能会造成动脉性栓子脱落，会引起患者出现早晨脑梗的现象。建议患者要引起重视，需要立即前往当地正规医院就诊，必要时需要配合医生进行溶栓治疗。
脑内多发缺血梗死灶严重吗
当发现脑内出现多发缺血梗死灶时并不一定具有严重的症状，可能是由于年龄因素，以及糖尿病，高血糖，高血压，高血脂等引起的大脑动脉的细小支动脉的硬化梗阻，进而出现脑部多发缺血缺氧，引起多处脑细胞死亡，这些死亡的脑细胞会逐渐发展成脑内的梗死灶，散漫分布在人体的大脑当中。尽管可能引起脑细胞的死亡，但如果没有伤及到一些重要的神经细胞，会不会出现明显症状的，也不会对人体产生较大的危害，但随着病情的进展，会有可能出现梗阻大动脉的情况，进而导致脑梗，出现语言功能丧失，运动功能障碍的表现。因此需要多加注意。
脑梗塞后遗症抽搐的危害有什么
有些大块的脑梗塞，特别是栓塞性的脑梗塞以后，经常伴随有抽搐的发生。这种抽搐实际上是癫痫的一个表现。为什么会出现这种癫痫的发作呢？是因为这种大块的脑梗塞常常会造成大面积的神经系统受损，这种大面积的神经系统受损的症状往往还比较严重。所以在后期逐步恢复的过程当中，有一些神经细胞它的电生理特性是发生变化的。这种电生理发生变化，也就是表现为发作的频率或发作的阈值会降低，发作的频率会增高，进而出现癫痫的发作。那么癫痫发作如果不及时控制，很可能对身体造成的危害是比较严重的。第一个危害就是癫痫发作的时候，大量的消耗能量和氧气。如果这个时候患者又处在牙关紧闭的状态，还有气道屏住呼吸的情况下，大脑就很容易会引起缺氧。频繁发作以后，对大脑的损害会更加厉害。第二就是在抽搐过程当中，由于呕吐物的阻塞气道会造成窒息的出现，使患者窒息而死。这两个严重的并发症，此外还会有。如果说是在站立情况下，本身站立就比较不稳，突然发作癫痫还会造成摔倒和骨折，引起肢体的损害进一步加重。总体来说，得了脑梗以后，如果出现抽搐，危害是非常巨大的，需要及时的处理。
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大面积脑梗塞并发症有哪些
大面积脑梗塞大脑受损面积非常大，临床症状非常严重，有神志、语言、偏瘫等等各种各样的典型表现。大面积脑梗塞偏瘫、神志障碍、语言情感、感觉出现问题的情况下，不可避免有呼吸道变化，感染、肺炎、呼吸道阻塞、褥疮、泌尿系感染等并发症，大面积梗塞影响下，多系统、多脏器方方面面的变化，营养障碍、水电平衡障碍等都会出现。大面积脑梗塞并发症是非常严重的问题，往往需要在专业医师指导下，尽量做到预防，发现苗头及时处理，控制好并发症，防止后遗症，防止不良后果。
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脑梗塞康复锻炼方法
脑梗塞的康复治疗有以下方法：一般先要教病人如何翻身，翻身之后要训练病人如何去坐，然后再教病人去站。站到一定程度以后，再教病人去迈步。走完之后要训练病人能不能侧方走，能不能捡东西，能不能弯腰，能不能转身。另外，还要考虑患者能不能上楼梯。
急性脑梗塞要怎么治
急性的脑梗塞，它是急性的发病的过程，往往是亚急性的发病。比如说患者可以在安静的状态下，睡眠的状态下发病。栓子的形成以后，影响了动脉血管的供血，造成了临床的神经功能的损害，出现偏瘫、偏身感觉障碍、神志障碍、眩晕，运动障碍等等，需要去看急诊。在急诊室专业医师的指导下，进行快速的诊断和鉴别诊断。比如说做影像学检查，做实验室检查，确诊以后，就要采取措施。在急诊的情况下，急性脑梗塞的处理，还是那种三条原则，不变的指导。比如说急性期，我们要用双抗，氯比格雷、阿司匹林同时应用，最起码要应用三天以上。患者运用了双抗以后，同时还应该改善循环，脑梗塞造成了循环的障碍，我们就要改善它的循环。扩张脑血管，建立侧枝循环等等，促进血液循环，改善大脑的血液供应，排除杂质，排除二氧化碳，吸进新鲜氧气，吸进的新鲜、营养的供应。同时我们还要保护脑细胞，尤其是要保护半暗带的细胞，促使它更好的恢复和修复，促使线粒体供应能量，使脑细胞的功能尽快的恢复，减少损失。所以急性期脑梗塞的治疗，三条原则，抗凝、改善循环、保护脑细胞以及加强护理等等，防止合并症、防止病情的复发等等，一系列的综合措施，才能保证患者的病情尽快的恢复，得到控制防止复发。
脑梗塞手术风险大吗
脑梗做手术风险相对较大。并非所有的脑梗死都适合外科治疗，需要手术指征。脑梗塞以后手术风险包括几个方面：第一、急性脑梗塞目前有一个比较重要的手术，就是大血管闭塞时，要进行一个动脉机械血栓，要对血管进行及时开通。做手术时最大担心是血管开通以后，患者有出血转化的风险，但它发生的概率一般不是太高，和患者的获益相比，这个手术还是应该积极的去做。第二、血管发生狭窄，比如静动脉，可以做血管的球囊扩张和支架植入，也可以做静动脉的剥脱手术，这两个手术或者这一大类的手术都比较成熟。如果患者的适应症比较好，这类手术的获益远远大于风险。大家不要把风险过度的给予扩大，关键看适应症的选择。
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脑梗塞手术风险有多大
脑梗塞手术的风险和以下原因有关。第一，动脉机械血栓手术，它是目前治疗急性脑梗塞比较重要的手术。大血管闭塞的时候，要对血管进行及时的开通。动脉机械血栓手术最大的风险是血管开通以后，患者可能出血，但它发生的概率一般不太高，给患者带来的获益相比高。第二，血管发生狭窄，比如静动脉，可以做血管的球囊扩张和支架植入，也可以做静动脉的剥脱手术，这一大类的手术都比较成熟。如果患者的适应症比较好，这类手术的获益远远大于风险
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脑梗塞能治好吗
脑梗塞无法根治，但是可以进行预防和治疗。预防脑梗塞首先要控制危险因素，如果患者有高血压，必须控制高血压。如果患者是血脂高，必须给予降脂治疗。如果有糖尿病，控制血糖也很有必要。此外，患者还应坚持二级预防治疗，如果患者患有脑梗以后，要给予抗血小板聚集治疗、给予他汀的治疗，并且需控制危险因素，如高血压、高血脂或者糖尿病的治疗。患者在生活方面也要注意，要低盐、低糖、低脂饮食，保持充足睡眠，保持心情愉快，适当的体育锻炼等。
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脑梗塞康复
脑梗塞康复期间，注意调理好自己的心态，保持愉悦心情；积极做体能和技能训练，只要能动就尽早做康复锻炼；有机体障碍患者，要在专业医生指导下进行康复训练；积极配合中药、针灸治疗。一、脑梗塞患者康复期间，要保持良好心态和愉快情绪。很多脑梗塞患者可能会出现心理和精神方面症状，如焦虑、抑郁等症状。脑梗塞出现后，对患者身心健康是个很大打击，往往很多患者出现焦虑、抑郁症状。二、进行康复治疗。恢复期进行康复治疗非常重要，原则是在基础治疗或特殊疗法基础上，对患者进行体能和技能训练，减少致残率，促进损伤神经功能康复，提高生活质量。一般患者能动就要尽早进行康复治疗。若患者有机体功能障碍，应针对病人情况进行康复训练；三、进行中医药治疗，主要包括中药、针灸治疗。
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