脊椎骨骨折怎么办

发布时间：2020-03-1760738次收听

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脊椎骨骨折胸腰椎损伤，相对稳定、无神经损伤的建议非手术治疗，主要是卧床，止痛对症，加强护理防止卧床并发症，部分患者可量身定做支具早期下床活动；脊柱不稳定性骨折及神经损伤者建议手术治疗，行复位、减压、固定和植骨融合术等。椎体及附件骨折及骶尾椎骨折多数建议非手术治疗，卧床休息即可，有神经损伤及顽固疼痛的建议手术探查及固定。

1.颈椎骨折脱位：枕骨、寰枢椎间脱位，未危及生命的寰椎骨折，牵引治疗4-6周，然后更换石膏背心固定三个月；

2.齿状突骨折，稳定的行石膏固定，不稳定的建议行手术治疗；

3.寰枢椎间脱位根据伤情行牵引复位为外固定或者手术治疗；

4.颈3-7骨折脱位，首选颅骨牵引，如果牵引不能复位或不稳定建议手术治疗；

5.颈椎过伸伤，无脊髓损伤相对较轻的行颈领中立位固定，合并脊髓损伤的可行颅骨牵引或减压手术。

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脊柱骨折分为稳定性骨折和不稳定性骨折。稳定性骨折保守治疗6到8周左右，老年性骨质疏松性骨折术后1到2天可下地走动，不稳定性骨折术后3到4天可下地，完全愈合要两到三个月。一、稳定性骨折是保守治疗，卧床休息。一般卧床6到8周就可下地进行负重活动；二、老年性骨质疏松性骨折，一般建议做椎体后凸成形术，做完手术以后1到2天就可下地；三、不稳定性骨折需要手术治疗。若采用坚强内固定手术，可能三四天到一周患者就可下地。骨折完全愈合，考虑需要2到3个月时间。

2018-12-12 52721次播放

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脊柱骨折术后怎么护理

脊柱骨折患者做完手术，必须做好各项护理工作。无论是做了微创手术，还是做了切开复位椎弓根钉固定减压手术，必须要做专业的护理。作为病人和家属都应注意，平时患者要注意保持身体的稳定性，脊柱做完固定以后，一定要注意轴向翻身，就是在床上翻身时，一定不要去拧腰椎或者胸椎，而应该整体翻身。尽早下地活动，减少肌肉和骨骼的萎缩。如果身体情况允许应该早点带腰围，早点下地，在别人帮助下，逐渐去负重活动，减少褥疮，肺炎等并发症，同时能够减少肌体，肌肉和骨骼废用性萎缩。

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脊柱骨折术后如何护理