脊柱骨折会瘫痪吗

发布时间：2018-12-1261527次播放

视频内容：

脊柱骨折有很多分类，根据患者受伤时的体位、作用力的方向、力的大小，可以产生很多不同形式的损伤，有些损伤不会造成瘫痪，但有些损伤可能会对脊髓造成损伤而产生四肢的运动感觉障碍。严重可以产生四肢瘫、截瘫。

一般脊柱骨折导致瘫痪有几个受力方式，第一是受伤那一瞬间的外力可能就造成了脊柱的损伤；第二是脊柱由于不稳定而导致骨折块移位，压迫脊髓造成继发性损伤；第三是骨折块压迫了供应脊髓的血管，使脊髓产生血运的障碍，这样也会造成脊髓的损伤。所以，并不是所有的骨折都可以导致瘫痪。

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脊柱骨折的护理措施

如果发生脊柱骨折，需要密切观察生命体征变化，以便及时发现其他的合并伤。还要多观察肢体感觉运动以及各种反射情况，患者也要保证绝对卧床休息，而且要选择硬板床。脊柱骨折的患者还要保持呼吸道通畅，并适当进行功能锻炼，也要做好心理护理的工作。

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脊柱骨折如何急救

脊柱骨折刚发生后需要及时采取急救措施，患者首先要脱离创伤现场，之后施救者要采取正确的方法搬离，或患者在搬移过程中避免脊柱出现旋转或扭曲而造成严重性损伤。此外，也要注意，在此过程中也要注意观察患者生命体征，避免呼吸不畅，保持呼吸平稳。

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脊柱骨折如何诊断

怀疑出现了脊柱骨折时，首先可进行体格检查，包括问诊、视诊、触诊，可对脊柱骨折做出初步的判断；其次可以进行影像学检查，X线检查是首选方法，但它有一定的局限性，必要时还可以作CT检查、核磁共振检查等，明确病情的轻重。

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什么是脊柱骨折

脊柱骨折最常见的是胸腰段的骨折，其次是腰椎、颈部、胸椎，会伴随脊髓或者马尾神经损伤，跟间接的外力有很大关系，大多是高处坠落，臀部或足部着地导致，出现脊柱疼痛或畸形，并发脊髓损伤。出现脊柱骨折之后尽快到医院就诊，进行影像学的检查是比较常见的一种检查方式，包括X光片的拍片检查、CT检查以及核磁共振的检查明确诊断，制定合理的治疗方案，可以考虑保守治疗或者手术治疗，注意多休息，保持充足睡眠，避免重体力活，保持愉悦的心情。

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脊柱骨折脱位患者的饮食建议有哪些需要补钙吗

脊柱骨折脱位的患者可以适当的补钙。同时在饮食方面需要注意以下几点，第一，如果患者进行了手术治疗，在手术之后需要以流质的或者半流质的食物为主，进行时如果患者没有出现恶心、呕吐等不良反应，可以慢慢的恢复正常的饮食，但是需要注意饮食的清淡，可以多吃蛋白质丰富的食物，比如鸡蛋、豆制品等，同时需要根据自身的实际情况，适当的补充钙元素，但是避免吃辛辣刺激的食物，否则不利于伤口的愈合。第二。如果患者选择的是保守治疗，一般没有明显的饮食禁忌，但是也需要注意饮食的清淡，避免吃容易胀气，难以消化的食物，比如芋头、糯米等。

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2021-02-02

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脊柱骨折手术后多长时间能恢复

脊柱骨折手术后多长时间恢复并不确定。开放性手术的伤口需要10天时间恢复，但是骨折愈合可能需要一年左右。如果做了植骨融合，一般需要一年到一年半的时间才能恢复。部分神经损伤可在3~5年左右恢复，完全性损伤可能终身无法恢复。

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脊柱骨折如何急救？快来看看医生怎么说

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脊柱外伤怎么治疗

脊柱外伤要根据受伤的不同部位及严重程度采取不同的治疗方法。1、较为轻微对脊柱稳定性无任何影响的骨折，如棘突骨折、横突骨折或者是单纯的椎板骨折等，不影响整个脊柱的稳定性，不需要手术治疗，予以止痛对症治疗、避免运动即可，可以在外固定保护下适度功能锻炼，一般8-12周左右就会康复。2、椎体压缩性骨折，压缩骨折小于1/2，后方韧带复合体也没有损伤，这种骨折也建议行非手术治疗，一般绝对卧床6-8周，可以带支具下床活动，需加强护理防止卧床并发症。如果是不稳定性骨折、爆裂性骨折，后方韧带复合体也有明显的损伤，则建议手术治疗，恢复椎体高度，重建椎体稳定性。如果骨折伴有脊髓损伤或神经损伤，手术为最佳治疗方案，进行脊髓或神经的减压，同时复位固定骨折。3.颈椎或胸腰椎骨折伴脱位，脊髓不可逆性损伤，表现出损伤平面以下完全瘫痪，这时候手术的目的主要是为了恢复脊柱的力线及稳定性，方便于护理，脊髓损伤神经功能可能部分恢复或不恢复。

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脊柱骨折脱位怎么复位

脊柱骨折脱位在骨科来讲，是一个非常严重的疾病。大家都知道著名的运动员选手桑兰，她就是因为颈椎、胸椎脱位引起了下肢的截瘫。而对于腰椎如果出现脊柱的脱位，也是非常严重的。所以遇到脊柱脱位的病人，复位的事情交给医生来做。这种病人往往第一时间送到医院，我们第一时间给他进行一个脊柱的机械性稳定和神经损伤的评估。评估完了之后，我们往往是需要做急诊手术。切开复位进行内固定，而切开复位内固定之后，病人还要面临一个比较漫长的神经的恢复期。这个时候不要强行自行复位，尤其是有的人可能脊柱脱位了，非常疼痛，想自己复位这个是不可取的。一定要在急救车的帮助下，用铲式担架进行脊柱很好的保护，来到医院进行一些专科处理。

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脊柱骨折必须手术治疗吗

脊柱骨折不一定必须手术治疗，需要看脊柱骨折对身体造成什么样的危害，一般要考虑两个方面：第一是脊柱的稳定性，因为脊柱是人体的中轴骨，可以起到支撑人体的作用，所以病人康复以后，下床活动，如果不稳定，可能会再次骨折，或者会发生一些移位的现象，对脊髓造成继发性的损伤，如果不稳定肯定要考虑手术。第二是骨折移位，骨折对脊髓神经根造成损伤，这样的情况下绝大部分的骨折需要进行减压，固定恢复脊柱的稳定性，所以也需要手术。所以并不是所有的骨折都需要手术。

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脊柱骨折多久可以恢复

脊柱骨折分为稳定性骨折和不稳定性骨折。稳定性骨折保守治疗6到8周左右，老年性骨质疏松性骨折术后1到2天可下地走动，不稳定性骨折术后3到4天可下地，完全愈合要两到三个月。一、稳定性骨折是保守治疗，卧床休息。一般卧床6到8周就可下地进行负重活动；二、老年性骨质疏松性骨折，一般建议做椎体后凸成形术，做完手术以后1到2天就可下地；三、不稳定性骨折需要手术治疗。若采用坚强内固定手术，可能三四天到一周患者就可下地。骨折完全愈合，考虑需要2到3个月时间。

2018-12-12 52721次播放

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脊柱骨折导致瘫痪怎么办

脊柱骨折导致瘫痪主要包含初期治疗和后期治疗，初期治疗以保持生命体征稳定和恢复脊柱稳定性为主，做好褥疮、肺炎、泌尿系感染等并发症防治工作；后续治疗主要是针对患者存在的泌尿系统问题、排便问题以及四肢功能等问题进行专业治疗。初期治疗一般指伤后一个月左右治疗，后期治疗是脊柱骨折以后，后期出现并发症防治和功能锻炼。初期治疗包含两点：一、保持生命体征平稳；二、恢复脊柱稳定性，解除对神经压迫，防止初期并发症。初期手术后需注意初期并发症，如褥疮、肺炎、泌尿系感染、下肢静脉血栓、低钠血症、肌肉功能挛缩、关节挛缩、肌肉功能恢复。后期问题比较多，主要涉及到，如瘫痪患者出现泌尿系统问题、排便问题、四肢功能问题，需要进行专科治疗，涉及方面比较广。

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脊柱骨折微创手术方法是什么

脊柱骨折微创手术方法：脊柱的骨折是一个压缩性的骨折。它是低暴力引起的脆性骨折，可以通过微创的方法进行手术的治疗。脊柱骨折微创手术是专门用来治疗压缩性骨折，微创的方法早期适用于治疗血管瘤疾病，巨大的血管瘤引起椎体疼痛，可以用椎体成形术经皮椎体后凸成形术。椎体压缩骨折经过微创治疗以后，患者会感到立竿见影的效果，疼痛消失了，而且能够在早期下地活动，减少卧床的时间，有利于病人生活质量的提高，有利于他各种器官关节功能的恢复。

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脊柱骨折病人怎样搬运

脊柱要是发生骨折，现场帮助他的人必须做出正确的判断，必须要有一种意识，判断出他可能发生脊柱骨折，搬运的时候一定要慎重，必须让病人平躺在担架或者平板床上，不能让病人坐起来或者背病人，这是一个错误的搬运方法，搬运不当会给病人造成损伤。

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2018-08-16

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脊柱骨折微创术后多久恢复

脊柱骨折和身体的其他部位骨折一样，它的愈合也属于松质骨的骨折，愈合要快一些，三个月左右椎体的骨折就能够自我愈合。但是老年人的骨折愈合能力要差一些，骨细胞的生长能力缓慢，骨形成的能力也低。所以，骨折的老年患者愈合速度要比平时要多三个月，但一般不会超过六个月。一般建议患者需要佩戴腰围，戴三个月左右，下地活动时可以解除腰围，进行正常的腰背肌的功能锻炼，减少腰背肌的肌肉萎缩。患者可以逐渐恢复日常正常生活、工作。

语音时长 01:38

2018-08-16

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