反流性食管炎病因

发布时间：2020-03-1867115次收听

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反流性食管炎的病因是有综合性因素引起，主要包括抗反流屏障破坏、食管廓清功能障碍、胃排空异常、食道裂孔疝等因素，都可能会引起反流性食管炎。

一、抗反流屏障破坏，最常见是体型过胖引起食管下段括约肌的松弛，就很容易引起胃或十二指肠内容物，逆流进入食管下段。

二、食管廓清功能障碍，一般食管有由上往下，进行推进的动力，但在高龄患者或合并有心脑肺、糖尿病的患者，食管的整体廓清功能障碍，就会引起食管内容物容易粘附在上面，会引起相关的反流。

三、胃十二指肠相关动力学的障碍，胃排空异常，最常见也见于高龄患者或合并心脑肺、糖尿病的患者，会引起排空异常，很容易引起食物在胃内的瘀滞，从而诱发反流。十二指肠的动力障碍，如果合并消化性溃疡，引起疤痕，也很容易会引起十二指肠内容物的排空障碍。

四、食道裂孔疝，最常见是滑动性、食道裂孔疝、妊辰呕吐，在怀孕之后，由于胎儿子宫往上顶，也会经常会引起食管反流。

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口苦是什么原因，怎么办

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2024-12-31 373次播放

反流性食管炎如何根治

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反流性食管炎用些什么药

反流性食管炎用要可以用抑酸类的药物、黏膜保护剂、吗丁啉为代表的中枢类动力药物以及以莫沙必利为代表的外周的动力的药物。反流性食管炎绝大部分可以通过内科的药物治疗得到控制，反流性食管炎主要的发病机制是胃以及十二指肠的内容物，不能够顺利的排到小肠而引起反流反流到食管下段，引起食管下段括约肌的松弛引起来。根据病理生理的基础，治疗的药物有以下：一、抑酸类的药物，包括比较弱的H2受体阻滞剂，法莫替丁以及比较强的奥美拉唑、雷贝拉唑药物，主要是可以通过快速的提高胃内的PH值，减少胃酸对食管的腐蚀，是第一抑酸的药物。二、黏膜保护剂，包括食管下段以及胃黏膜的保护的药物，比如铝镁加混悬液。三、抑酸药物是基础用药，如果是患者的症状比较重，就得需要患者（配合）抑酸药黏膜保护剂，以及动力药物联合使用，如果患者的三个药物联合使用效果仍然不佳，可能就得需要进一步的检查来排除一下弥漫性的食管病变，比如硬皮病，比如食管癌等等疾病引起来的疾病。

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反流性食管炎难不难治

反流性食管炎，它是胃食管反流病当中的亚型，这类疾病特点就是慢性复发性疾病。之所以说它是慢性复发性疾病，是因为它和生活习惯，还有饮食结构密切相关。如果用药物，特别是质子泵抑制剂，吃了八周标准疗程。吃够八周以后，反流性食管炎炎症的愈合率实际上至少能够达到95%以上。但是如果说患者不根本改善他的生活习惯和饮食结构，慢慢的反流症状又会复发，反流上来胃酸可能会造成新食管黏膜损伤，所以是非常容易复发。要想根本解决症状和这个疾病，一方面是药物治疗，另一方面是生活习惯以及饮食结构调整也是非常重要。

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2020-02-27

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反流性咽喉炎吃什么药

反流性咽喉炎一般会选择效果比较好的抑制胃酸分泌的药物，比如质子泵抑制剂，有奥美拉唑、雷贝拉唑或兰索拉唑，用药时间要长一些，有时甚至达到半年用药期，但这个期间也要密切随访、遵从医嘱。还可以吃综合胃酸的药物，比如碳酸氢钠或氢氧化铝，还有H2受体拮抗剂，比如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。反流性咽喉炎是胃内的内容物通过食管反流到食管上括约肌以上，进入咽喉部引起咽喉部黏膜炎性反应，表现为咽喉不适、持续性清嗓、咳嗽以及咽喉异物感等症状和体征，称之为反流性咽喉炎。反流性咽喉炎在决定治疗前，首先还得需明确病因，绝大多数是由于个人的生活习惯以及饮食结构等原因导致的。吃药固然重要，但还得需改正不良的生活习惯以及饮食习惯。首先应该避免过于刺激性食物，比如辣椒，还有过甜食物、过咸食物，尽量减少吃抑制胃肠蠕动食物和酸性食物。同时还要避免过饱，吃完饭后或饮食后不要立刻平卧，最好是直立或坐位两个小时以上，再平卧休息。尽量少喝咖啡或浓茶，因为它们都会促进胃肠的胃酸分泌、减少胃肠蠕动。

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2020-02-14

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治疗反流性食管炎的中成药有哪些

中医认为肝胆适于疏泄，脾失健运，肺失宣肃，导致胃失和降，胃气上逆，上犯食管是胃食管反流病的基本的机制。中医认为胃主降，以通为主、以降为顺，只有保持胃气的通畅，才能腐化有力，保持正常吸收，以滋养四肢百骸，胃失降解，饮食物积聚中焦，胃气不降反逆，影响周围的器官，病理上表现为因滞成病，因逆成积，原因不外乎虚实：脾失健运，正气不足，导致脾虚当升不升，胃气当降不降，胃失和降，则气机上逆。另一方面，胃失通降，胃中食积停滞，可内生湿热，湿热之邪，难以降解，分为肝胃郁热型，用胃舒颗粒；胃热证用小柴胡汤合温胆汤。中虚气逆证用六君子汤、枳术宽中胶囊；气郁痰阻证用半夏厚朴汤；错杂证用半夏泻心汤。

2019-12-25 48248次播放

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反流性食管炎忌吃什么

反流性食管炎的患者应该戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物以及与个体相关性的食物。一、反流性食管炎必须戒烟戒酒，戒烟是因为它含有尼古丁，除了伤肺，同样可以使食管下段括约肌松弛，会诱发或加重胃或十二指肠把胃内容上翻；50度及以上的高度酒，可对食管、胃以及十二指肠产生灼伤。二、避免辛辣刺激的食物，吃了辛辣的食物胃、食管下段或十二指肠可能会有灼热的感觉，因为酵素会引起这些内脏神经的刺痛。三、与个体相关性的食物，有的人如进食咖啡、五花肉后，会有比较明显的反酸，这种情况因人而异，建议患者在生活中记录有哪些食物可能会引起腹痛、反酸、烧心、腹胀的症状，在饮食上应该尽量避免。

2019-12-25 55497次播放

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反流性食管炎症状有哪些

反流性食管炎最典型的症状是烧心感，由于胃内是偏酸的环境，PH值是一点五到三点五，胃内容物进入食管之后引起烧心的感觉。另外还有反酸、腹痛、嗝逆、消化不良等症状。如果合并比较严重的并发症，如明显的食管下段多发糜烂，并且融合、出血，还出现食管狭窄的时候，会出现相应的症状，如食管狭窄引起的吞咽梗阻感，严重的会出现进食之后的呕吐，如合并有广泛的糜烂，引起食管出血，那患者可能会有大便颜色变深或黑便，甚至柏油样大便，如果出血比较明显，有可能引起消化道出血的症状，如头晕、心慌、乏力。

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反流性食管炎饮食禁忌

临床上经常会看到反流性食管炎是腹型肥胖的人比较多，因为他腹压增加，容易导致胃内食物反流到食道，尤其是胃酸反流到食道，造成胃黏膜的损伤。建议患有反流性食管炎的患者注意：第一，少吃多餐，每餐七八分饱。第二，膳食中注意控制油脂的摄入，忌高蛋白、高脂肪、高热量。第三，少用刺激性食品及刺激性调料，例如咖啡、浓茶、薄荷等。这些都容易引起反流性食管炎的加重。第四，忌酒戒烟。因为酒可以直接导致损伤胃的黏膜和食道的黏膜。另外，烟可以到气管也可以到食管里面，会引起胃窦、幽门、十二指肠功能的紊乱，也容易引起胆汁反流到胃，胆汁又从胃反流到食道。第五，忌吃辛辣、生冷食物，尤其不要吃甜食，因为吃了甜食以后容易出现反酸、烧心表现的加重。

2018-09-29 88426次播放