博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生

急性白血病怎么诊断

发布时间:2020-03-1863937次收听

语音内容:

急性白血病根据症状以及检查结果诊断。
急性白血病从四方面诊断:
一、临床表现,如果患者出现了贫血或出血、发烧、易感染的疾病,比如肺炎、皮肤感染,另外如果发现白血病细胞侵润,比如肝大、脾大、淋巴结肿大、胸骨有压痛的症状。
二、血象检查,看白细胞计数的高低,在分类上可以看到数量不等的原始和幼稚细胞,红细胞和血小板可能有不同程度的减少。
三、骨髓象检查,要做骨穿穿刺,一般可以见有增生表现,一般增生是一级到二级,分类中原始细胞明显增多,一般是大于百分之三十,现在WHO的诊断标准是大于百分之二十,就可以诊断为白血病。
四、细胞免疫表型和细胞遗传学的检查以及分子基因的检查,根据临床表现、外周血象和骨髓细胞的检查,对于急性白血病可以做初步诊断,在对患者做出初步诊断的基础上,尽可能的完善细胞遗传学、细胞免疫学和分子生物学的检查。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

血常规血白细胞偏低是怎么回事
白细胞是血常规里边比较笼统的反应白细胞所有细胞问题的内容。白细胞的正常范围是4~10×10^9/L,一般认为白细胞小于2×10^9/L的时候,就是一个偏低的状态。但这里边白细胞包括了中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸细胞和嗜碱细胞。白细胞偏低最常见的应该是中性粒细胞的减少,中性粒细胞的减少一般是定在1.5×10^9/L以下的时候,认为是中性粒细胞的减少。那么中性粒细胞的减少分为四级,首先是低于1.5,第二个级别是1.0~1.5×10^9/L,第三个级别是0.5~1.0×10^9/L,第四个级别是粒细胞缺乏。最严重的一个级别是低于0.5×10^9/L,当中性粒细胞减少的时候,最常见的应该还是感染性疾病,病毒感染以及某些革兰氏阴性菌的细菌感染。还有就是药物性的引起的中性粒细胞的减少,也是有可能的。如果是中性粒细胞低到了1.0×10^9/L以下,还要考虑,粒细胞减少是不是造血系统疾病自身引起的,就需要给病人做一个骨髓穿刺,来了解骨髓内的原始细胞、早幼粒细胞、中幼粒细胞、晚幼粒细胞这些更早期的细胞的一个变化,像急性早幼粒细胞性白血病。很多病人在非常早期的时候,就是以中性粒细胞的一个极度低下为最早表现的。像其他的一些药物,比如说治疗甲亢的丙基硫氧嘧啶,还有甲巯咪唑这些药物,它也是可以引起中性粒细胞减少的。
语音时长 02:15

2021-10-15

61105次收听

急性白血病严重吗
急性白血病非常严重,发病较急可浸润其他非造血组织与器官,引起脑出血、败血症,致死率较高。
急性白血病会不会遗传
急性白血病不会遗传,不属于遗传性疾病,没有遗传性特点。其发病原因多于某些后天性因素有关,但是遗传因素也在发病中发挥一定作用。
急性白血病怎么确诊
确诊急性白血病可以根据所出现的多种典型不良症状,比如出血反应、胸骨压痛和黄疸贫血等。同时需要借助于多种检查项目,比较关键的为血象和骨髓象检查,也要接受血液生化检查,还需要根据情况选择是否做免疫学检查、染色体检查及穿刺液涂片检查等。
急性白血病化疗后能活多久
急性白血病患者接受化疗以后,患者的生存期跟病情的严重程度有很大的关系,病情倘若的病情不严重,那么患者有可能可以长期存活;倘若患者的病情比较严重,有可能只有6到7年的生存期;倘若病情十分严重,那么有可能是有几周的生命。
急性白血病应该如何治疗
对于急性白血病,可通过MICM分型确定是急性淋巴细胞白血病还是急性单核细胞白血病。也可通过基因测序的办法来对肿瘤的预后、还有它的类型做一个精准的判断。在做了深入的检测之后,选择针对性的方案。标准方案一般指VDLP这种化疗方案,对于急性髓细胞白血病我们选择DA为主的化疗方案。这两种类型一定要通过流式细胞学的分析,确定清楚之后才开始化疗。要严格注意化疗的一些并发症。化疗是解决急性白血病的重要的一个途径,化疗为我们选择首选的方案。化疗期间病人会经历严重的骨髓抑制期,我们通常会给病人促白细胞、血小板恢复的药物。此外,粒细胞的缺乏导致病人极易感染,常见的是耐药细菌、肠道细菌和真菌的感染。
语音时长 02:34

2020-02-27

61755次收听

急性白血病是什么
急性白血病是血液学当中一个重要的恶性肿瘤,发病时的主要表现为髓中异常的原始细胞及幼稚细胞(白血病细胞)大量增殖,而且凋亡减少,蓄积于骨髓并抑制正常造血。急性白血病又分为急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病,急性白血病它属于恶性肿瘤,针对急性白血病的治疗主要是靠化疗来得到改善。如果是适合移植的病例,同时又有合适的供者,可以通过异体造血干细胞移植来达到治愈。感染的预防和及时的治疗是提高化疗生存率,提高白血病治愈率的重要内容。在化疗过程中,要注意一些耐药细菌和真菌感染,还要注意病人出血的风险。
语音时长 02:30

2020-02-27

57777次收听

急性白血病有什么症状
急性白血病是临床上很常见的血液肿瘤,急性白血病有很多种表现形式但是主要表现是感染和出血。感染方面主要表现为呼吸系统感染,病人会出现寒颤、高热,持续高热不退,病人衰弱的表现。也有个别病人表现泌尿系、肠道的感染。另一个重要表现就是血小板降低引起的出血,病人会出现皮肤大片的出血点、淤斑、紫癫,除此之外病人还会表现乏力。但是有白血病比较特殊,我们称为髓外侵犯,表现为身体表面的肿块、皮疹、肝脾淋巴结肿大、关节疼痛等,侵犯中枢神经系统表现为头疼、恶心、喷射性呕吐,婴幼儿及儿童表现为一侧睾丸的肿大。
语音时长 02:53

2020-02-27

63693次收听

急性白血病患者能活多久
急性白血病能活多久:急性白血病是常见的血液肿瘤,一般要先根据身体的全面检查确定白血病的类型才能确定合理的治疗方案。目前,基本的治疗是以化疗为主,有条件的病人可以去做异体或者自体的造血干细胞移植,这样可以达到一个长期的治愈。经过一段时间标准化治疗后百分之五十的人可以治愈。对于儿童的急性淋巴性白血病,标准化疗之后,最高可以达到百分之九十以上的治愈率。不同的白血病类型、不同的预后的类型不能够一概而论。得了白血病之后一定要做详细的、详尽的检查来判断它的预后和类型。现在通过对白血病详细的检查发现,一些靶向药物针对基因的变化可以提高相应的缓解程度,甚至达到长期生存以及治愈的目标。
语音时长 01:59

2020-02-27

54371次收听

03:26
急性白血病如何治疗
化疗是治疗急性白血病的重要途径,治疗期间要严格注意化疗的一些并发症。治疗急性白血病,可通过MICM分型确定是急性淋巴细胞白血病或急性单核细胞白血病。也可通过基因测序的办法来对肿瘤的预后、类型做一个精准的判断。通过深入的检测之后,选择针对性的治疗方案。化疗期间患者会经历严重的骨髓抑制期,通常会给患者促白细胞、血小板恢复的药物。此外,粒细胞的缺乏导致患者极易感染,常见的是耐药细菌、肠道细菌和真菌的感染。
03:13
急性白血病能治好吗
急性白血病是一种重要的恶性疾病,该病可以通过化疗联合自体或异体骨髓移植进行系统的治疗,有希望达到治愈。化疗对急性白血病整体的有效率在70%-80%,通过监测白血病微小残留水平(MRD)调整治疗方案,进行移植后,整体五年生存率会达到50%-60%,根据不同病人预后的程度不一样。会对病人做分组,急性白血病人初治阶段要确定急性白血病MICM分型,不同的分型预后五年生存率也不同,分型差的急性白血病经过治疗后预后也较差。
03:50
急性白血病有哪些症状
急性白血病会出现感染和出血等症状。急性白血病是临床上很常见的血液肿瘤。感染方面主要会出现呼吸系统感染,患者会出现寒颤、高热,持续高热不退,患者身体衰弱等症状。也可能会出现泌尿系、肠道的感染。另外会出现血小板降低引起的出血,患者会出现皮肤大片的出血点、淤斑、紫癫、全身乏力等症状。比较特殊的白血病,属于髓外侵犯,会出现身体表面的肿块、皮疹、肝脾淋巴结肿大、关节疼痛等,侵犯中枢神经系统表现为头疼、恶心、喷射性呕吐。婴幼儿及儿童表现为一侧睾丸的肿大。
03:35
急性白血病是什么原因引起的
急性白血病的病因目前还不是很清楚,但是通过临床流行病学的调查与生物因素、物理因素、化学因素、遗传因素、某些血液病有关。一、电离辐射,γ射线、X射线等电离辐射都可以导致白血病的发生,发病率的高低是与放射剂量、时间和年龄有关系的。二、化学因素,目前发现苯、抗肿瘤药物,比如烷化剂,治疗银屑病的药物比如乙双吗啉,染发、吸烟等因素可能会导致白血病的发生。三、病毒因素,研究证实某些病毒可以通过母婴、唾液、输血、性接触来进行传播,导致白血病的发生,比如成人T细胞白血病。四、遗传因素,研究发现家族性的白血病患者占白血病总患者的百分之七。五、血液病转化。一些血液病如果不积极治疗,有可能会转化为白血病,比如骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化、真性红细胞增多症等。
颌下淋巴结肿大是什么病
颌下淋巴结肿大属于常见的淋巴结反应,可能存在局部红肿、疼痛等症状,可能和慢性淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴瘤等疾病有关。具体分析如下:
01:44
急性白血病是怎么引起的
急性白血病分很多种,白细胞里最常见的是粒细胞、淋巴细胞、单核细胞。白血病按照不同细胞的恶性程度分为很多种,如粒细胞或髓细胞白血病、淋巴细胞白血病、NK细胞白血病等,所以不同种类的白血病,它的预后也不同,治疗方法也同。