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急性白血病怎么诊断

发布时间:2020-03-1863937次收听

语音内容:

急性白血病根据症状以及检查结果诊断。

急性白血病从四方面诊断:

一、临床表现,如果患者出现了贫血或出血、发烧、易感染的疾病,比如肺炎、皮肤感染,另外如果发现白血病细胞侵润,比如肝大、脾大、淋巴结肿大、胸骨有压痛的症状。

二、血象检查,看白细胞计数的高低,在分类上可以看到数量不等的原始和幼稚细胞,红细胞和血小板可能有不同程度的减少。

三、骨髓象检查,要做骨穿穿刺,一般可以见有增生表现,一般增生是一级到二级,分类中原始细胞明显增多,一般是大于百分之三十,现在WHO的诊断标准是大于百分之二十,就可以诊断为白血病。

四、细胞免疫表型和细胞遗传学的检查以及分子基因的检查,根据临床表现、外周血象和骨髓细胞的检查,对于急性白血病可以做初步诊断,在对患者做出初步诊断的基础上,尽可能的完善细胞遗传学、细胞免疫学和分子生物学的检查。

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急性白血病症状
急性白血病的临床症状往往与骨髓的衰竭和白血病细胞的侵润密切相关,如果患者出现了发热、贫血、出血、淋巴结肿大、肝脾肿大这些临床表现,要尽早检查,尽早治疗。1、贫血,很多患者就诊时表现有面色苍白、乏力、困倦等贫血症状。贫血的程度与这些症状是呈正相关,贫血越严重,这些症状就越明显。2、出血,半数以上的患者会有出血症状,比如瘀点,全身出血、皮肤出血、鼻出血、牙龈出血的症状。3、发热,发热是白血病患者早期的临床表现。白细胞越低,病人越容易出现感染,发热的症状就会更为明显。4、侵润,白血病细胞可能浸润到身体的各个部位,导致某一部位出现肿大。比如侵润到淋巴结导致淋巴结肿大。
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白血病按照不同细胞的恶性程度分成很多种,如粒细胞或者髓细胞白血病、淋巴细胞白血病、NK细胞白血病等。具体的症状要分哪种类型的白血病,如果是急性髓细胞白血病,主要症状是出血、感染、贫血、器官精神症状。总体来讲病人都会有一些消耗性的症状。