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胆囊病变是什么意思

发布时间:2020-03-1861601次收听

语音内容:

胆囊良性病变、胆囊恶性病变、胆囊结石样病变、胆囊息肉样病变等统称为胆囊病变。

胆囊病变要明确良性病变还是恶性病变,对于良性病变不需处理,比如胆囊的胆固醇性息肉,可以定期复查。比如早期的胆囊癌或早期炎症等恶性病变,需进行积极的外科手术治疗。

根据这种每个疾病的这种情况进行细致的分类,找出引起胆囊病变的这种病因来判断是否需进行内科保守治疗是需外科手术治疗,以及由此迁出的选择何种合适的一种外科手术治疗方式。

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2020-02-21

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胆囊结石包括无症状胆囊结石、症状轻微的胆囊结石、反复发作胆绞痛、急性胆囊炎、以及合并胆管结石、急性胰腺炎等。那么,慢性胆囊炎包括胆囊结石诱发的胆囊增大、胆囊壁增厚、或胆囊萎缩,主要症状是包括右上腹隐痛,同时会合并有消化不良,包括腹胀、恶心、反胃等,如果是胆囊结石引起胆囊管堵塞,同时合并有细菌感染,我们称之为急性胆囊炎,会出现突发的右上腹剧烈绞痛伴有右侧肩和背放射,同时会合并恶心,呕吐,寒战发热,那么如果胆囊结石合并了胆管结石,甚至急性胰腺炎,普通症状会进一步加重,患者还会出现黄疸,以及感染中毒性休克等急性重症胆管炎的表现。
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2020-02-21

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胆囊毛糙吃什么药最好
如果只是发现胆囊壁增厚并有既往史且没什么症状,不需要药物治疗;如果胆囊毛糙同时合并有慢性胆囊炎的临床表现,可以吃一些消炎利胆、促进胆汁分泌、改善胆囊输出功能的药物;如果胆囊壁毛糙的厚度越来越厚,通过随访影像学检查,毛糙程度越来越重,必要时可以介入外科手术进行治疗。胆囊毛糙多半是慢性胆囊炎在影像学下的一个表现,由于炎症的刺激导致胆囊壁的不规则称为毛糙。是否需吃药,是要根据患者的症状来定,因为吃药也不能改变和逆转胆囊壁毛糙的状态。慢性胆囊炎的临床表现为胆囊区域即右上腹有不适、疼痛的症状。
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胆囊壁稍毛糙是怎么回事
胆囊壁稍毛糙多半是B超影像学上的描述,稍毛糙代表它可能存在慢性炎症。如果只是稍毛糙又没有明显的症状,可以定期做B超随访复查,不是必须要马上处理。但是如果它稍毛糙同时还合并了其他异常,比如有结石合并的胆囊或者合并有息肉,就得看看他的症状严重程度,胆囊功能是否还存在,有没有影响日常的生活、学习判断是否需要进行手术干预。所以光是胆囊壁稍毛糙很难做出下一步的诊疗方案,更应结合临床表现以及合并症状以及在随访过程中的变化规律,判断是否需要进一步的处理。从临床经验来看,大部分胆囊壁稍毛糙B超底下发现的是一种胆囊慢性炎症的表现,如果症状不是很严重,是不需要进行手术治疗或处理的,只需要定期做B超随访复查就可以。
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胆囊壁粗糙怎么办
胆囊壁粗糙,如果没有不适症状,不需要干预,只需要调整饮食习惯,同时定期复查;如果合并胆囊结石,需要严格控制饮食,戒烟戒酒,有必要时借助药物治疗或手术治疗。如果说没有任何的不适症状,只是在体格检查超声发现胆囊壁粗糙,这种情况不需要任何干预,通过饮食调整休息定期复查就可以,如果说胆囊壁粗糙同时合并有胆囊结石,胆囊大小形态发生改变,则提示慢性胆囊炎的存在,这种情况则建议严格控制饮食当中脂肪胆固醇的摄入,戒烟、戒酒、症状明显时候可以通过对症的消炎利胆药物进行治疗,比较严重的胆囊炎合并胆囊结石,甚至诱发了急性胆绞痛。急性胆囊炎等则建议及时的手术治疗,对于胆囊壁粗糙,还需要警惕,是否有其他合并疾病,包括慢性肝病,包括局部胆囊壁增厚,是否有慢性炎症,胆囊腺肌症甚至是胆囊占位的可能,这种情况可能需要进一步的通过腹部增强CT或核磁检查。
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胆囊炎严重吗
根据发病的急缓我们可以将胆囊炎分为:急性胆囊炎和慢性胆囊炎。导致急性胆囊炎的主要病因是,结石堵塞胆囊管,激发细菌感染出现的以右上腹疼痛伴发热、寒战、肝功能异常。那么急性胆囊炎主要是通过抗生素、输液、同时使用解痉镇痛的药物来控制炎症的发展,必要的时候需要做急诊手术。慢性胆囊炎是指反复发作的急性胆囊炎遗留的以胆囊壁增厚、胆囊增大、或者是胆囊萎缩为特点的,患者经常会出现右上腹隐痛,同时伴有消化不良、腹胀、恶心等。对于慢性胆囊炎可以通过药物治疗、饮食控制。如果是慢性胆囊炎已经出现了胆囊萎缩、胆囊充满型结石、胆囊功能基本丧失、同样也建议做腹腔镜胆囊切除手术。
胆囊壁厚有什么影响
胆囊位于肝脏的胆囊窝里面,分为胆囊底、胆囊体及胆囊颈三个部分。胆囊壁是比较薄并且非常光滑的,它正常的壁厚度在1到2毫米这个范围之内。如果采取超声检查胆囊的话,胆囊的腔内是不会出现回声,而且胆囊后部的壁回声会出现增强。当我们正常人在吃饱之后胆囊壁会增厚到4毫米至5毫米这个范围。如果在正常情况下,胆囊壁的厚度出现超过3毫米则是说明胆囊壁增厚,因此需要考虑胆囊炎或者出现肝炎等疾病造成的。严重的话则是可以出现右侧上腹部隐痛不适、进食油腻食物后疼痛症状加重,一般来说采取抗炎及利胆的药物治疗后可以缓解的,但是反复发作的情况下是需要采取手术摘除胆囊为好,以免反复发作从而出现胆囊粘连及胆囊穿孔坏疽的情况。
语音时长 01:22

2019-12-27

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胆囊炎吃药多久能好
胆囊炎患者可以服用药物进行治疗,如果病情较轻,或者处在发病的初期,大概需要10~15天左右治愈;如果病情比较严重,或者急性胆囊炎转为慢性胆囊炎,需要长期调理,治疗时间会比较长。
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胆囊炎症状
胆囊炎的常见症状是上腹疼痛,发热,休克以及一些胃肠道反应。胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,急性胆囊炎的症状为突发性右上腹持续性疼痛,伴阵发性加重,可向右肩背部放射,常有恶心呕吐发热。查体可见右上腹有压痛及紧张,墨菲式征阳性,严重者可出现感染中毒性休克。化验检查见白细胞及中性粒细胞计数增高,B超可见胆囊肿大,X线检查可见胆囊增大阴影。慢性胆囊炎的症状为持续性右上腹钝痛或不适感,或伴右肩胛区疼痛,可出现恶心、嗳气、反酸、腹胀等症状,查体胆囊区有轻度压痛叩击痛。
如何缓解胆囊炎疼痛
胆囊炎是比较急的疾病,因为胆结石梗阻在胆囊的出口,阻塞胆囊管导致胆汁排不出去。急性胆囊炎的症状,主要是上腹、右上腹向肩背部放射的比较剧烈的疼痛。患上胆囊炎应该及时就医,采用间苯三酚、6542等缓解痉挛,可以减缓疼痛。另外可以口服一些利胆的药物,如硫酸镁,让胆汁更容易排出来。主要是要靠药物来缓解疼痛。
语音时长 01:05

2018-09-14

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