高血压用药的原则
发布时间:2020-03-1859410次收听
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第一,一般是在剂量方面,一般建议从小剂量开始。因为这样能够把剂量控制到对人体血压降至最佳的方案的剂量,这样避免大剂量用药引起的低血压或其他副作用的这种不良的后果。
第二,建议联合用药。每个药物它的这种副作用或者是有效的水平不同,两种或三种药物的联合用药能达到的效果就比一种用药效果要更好一些。
第三,建议长期用药。这样患者血压能够维持在相对平衡的状态。
第四,建议患者采用降压药物的时候尽量选用这种长效的降压药物,这样服用一次药物就可以达到一天内控制血压平衡的目的。
第五,现在都提倡精准医学。精准医学用药能够达到精准用药,是要把高血压患者通过基因检测的一些手段,让个体能够选择哪种高血压药物对这种患者是最有效果。通过这种精准用药的指导,能够避免在临床上应用这种无效药物的风险。
第二,建议联合用药。每个药物它的这种副作用或者是有效的水平不同,两种或三种药物的联合用药能达到的效果就比一种用药效果要更好一些。
第三,建议长期用药。这样患者血压能够维持在相对平衡的状态。
第四,建议患者采用降压药物的时候尽量选用这种长效的降压药物,这样服用一次药物就可以达到一天内控制血压平衡的目的。
第五,现在都提倡精准医学。精准医学用药能够达到精准用药,是要把高血压患者通过基因检测的一些手段,让个体能够选择哪种高血压药物对这种患者是最有效果。通过这种精准用药的指导,能够避免在临床上应用这种无效药物的风险。
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早上空腹量血压准吗

只要采取正确的血压测量方法,无论是空腹还是餐后,都可以准确的评估当时的血压状态。血压和体检过程当中的生化抽血的指标不同,如果要评估血生化的结果,需要在空腹的状态下进行检测,避免进食之后影响血脂、血糖等一些指标。血压可以在任意时间进行测量,所以早晨空腹测量,如果采取了正确的血压测量方法,也是比较准确的。在测量血压过程当中会发现,人的一天每个时段测量血压的结果并不是完全相同。因为人的血压在一天当中,都会出现不断波动的情况,通常白天的血压要比晚上稍微高一些。可以在不同的时间段进行测量,寻找血压的峰值和谷值。在临床中医生发现,正常健康的成年人,血压会呈现“两峰一谷”的状态。血压的第一个峰值会出现在上午的7点到9点之间,而血压的第二个峰值会出现在下午的2点到4点期间,而在凌晨12点左右,人在熟睡的状态之下会出现血压的谷值,也就是最低值。如果在安静的环境下进行测量,采取正常测量的方法,就可以准确的评估血压值。如果每一次测量血压的结果经常≥140/90mmHg,这很有可能出现了高血压的情况,就要第一时间到心内科门诊就诊,最好是到高血压的专病门诊进一步的就诊,由专业的医生进行评估和判断。如果诊断明确为高血压,就要在医生的指导下,长期的口服降压药物。

70岁以上老人血压正常范围
根据目前的临床研究,70岁以上的老年人,血压范围认定比较宽泛,收缩压在90~140mmHg,舒张压在60~90mmHg,可以认为是血压正常范围。老年人在日常生活中,要注意正确测量血压,在准确无误测量血压的前提下,才能明确血压是否有增高或者降低。如果在不同日期,测量三次以上的血压,收缩压都是≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,说明可能出现高血压,要由专业的高血压医生判断。目前安全且有效的降压药物分为五大类,高龄老人适合服用哪种,需听从专业的高血压医生的临床指导。
高血压低压高是咋回事

最近在门诊碰到一个病人小张,小张就问我说我的血压怎么跟我爸爸的血压不一样,我爸爸的血压高压160mmHg低压60mmHg,我的血压才120mmHg低压100mmHg。确实是这样,我们可以发现小张跟他父亲的血压,类型上存在着很大的区别。他爸爸的血压表现是单纯的收缩期高血压,也就是收缩压升高而舒张压不升高。而小张表现是舒张压升高而高压不高,小张的这种血压叫单纯的舒张期高血压。这种低压高的高血压,一般见于青中年人,这时候他的大动脉的弹性还好,没有明显的像老年人的动脉硬化、动脉僵硬度增高,大动脉的舒张性好,所以收缩压一般不高。而由于这时候一些因素所导致交感神经系统,血管紧张素系统过度的激活,造成小动脉的阻力明显升高,造成舒张压升高。所以我们看到,对于年轻的小张来说,表现是在舒张压升高为主,而像他的父亲因为年龄大了过后血管硬化,血管的僵硬度增高,这种情况对心脏泵血的时候,泵入到大动脉的血容量,弹性、储气功能,调节血压的功能减退,表现是收缩压明显的升高。但是大动脉僵硬度增高过后,弹性差了,所以在舒张期的时候,大动脉弹性回缩的作用也弱了,表现舒张压是低的,所以可以看到血压的低压高的原因,跟病理、生理机制是有关系的。
更年期血压会高吗
血压血糖高能吃燕窝吗

高血压不能吃什么
高血压患者要求进行低盐低脂的饮食,还要戒烟限酒,尽量服用高钾的食物和优质的蛋白。低盐高血压患者不能吃含盐量过高的食物,根据世卫组织和国家营养学要求,每日盐的摄入量不能超过6克。避免服用肥肉、高胆固醇的黄油、奶油,或者动物内脏。每日的饮酒量不能超过100克白酒,每周尽量不超过一次;吃含高钾的食物,有利于钠的排出,有利于血压水平的控制。尽量食用一些植物蛋白的高蛋白植物,动物蛋白要食用含胆固醇低的淡水鱼或者牛肉这一类。像猪肉,尤其是肥肉、红烧肉之类的高血压患者尽量不要吃。
高血压形成的原因

高血压形成的原因有:体重超标或者肥胖,高盐饮食,精神过于紧张,缺乏运动锻炼,遗传因素。高血压一般分为原发性高血压和继发性高血压两大类。原发性高血压的病因并不是很清楚,有很多能引起血压升高的危险因素。继发性高血压就是指有明确能引起血压升高的疾病。1、体重超标或者肥胖,其中超标和肥胖会导致身体交感神经兴奋性增加,水钠潴留、肾素醛固酮系统被激活,还能产生胰岛素抵抗的因素,这因素都可以使血压升高。2、高盐饮食、高血压饮食可以引起体内的水钠潴留、血容量增加,可以导致血压的升高。3、精神过于紧张,随着现代生活社会的节奏加快,人的精神经常处于紧张状态,如果经常熬夜,这些因素都可以引起体内的肾上腺素,或去甲肾上腺素水平升高,导致血压的升高。4、缺乏运动锻炼,主要是由于血管的阻力增加引起。5、遗传因素,研究证明高血压有家族聚集性,40%的高血压患者跟遗传因素有关。继发性高血压其原因很多,比如肾脏疾病、肾动脉狭窄、肾脏的占位性病变、心脏瓣膜病、甲亢、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等等,这些疾病都可以引起血压的升高。继发性高血压,最主要的是在积极平稳控制血压的同时,还应该针对原发病采取针对性的治疗措施。

高血压中医叫什么
高血压病人从中医角度,属于正虚标实之症。高血压中医既往没有这一名词,属于是西医的疾病。高血压中医上,应该属于中医的头痛、头晕、肝风、肝阳上亢的范围。高血压具有非常明显的特征,即随着年龄增加,高血压患者会明显增多;高血压通常与人体的机能下降有一定关系。中医的角度,即五脏六腑的功能下降,有正气亏虚,通常正气亏虚会表现为脾虚和肾虚,还有些病人会有淤血。病人可以表现为舌齿较暗、动脉硬化;另外还有些病人还有水湿,比如腿肿。
高血压的危害
中国本身就是一种人口大国,但是所患有的高血压现象也是非常多的,这是高血压的危害,有很多会增加心脏的负担,增加血管壁的负担,也很容易出现动脉粥样硬化,出现脑梗死或者是冠心病,严重危害大家的生命健康,所以说一定要积极的接受治疗。

正常血压范围
正常血压并非是恒定不变的,而是有一个波动范围,波动的范围是收缩压90-140mmhg,舒张压60-90mmHg。正常的血压是血液循环流动的前提,血压在多种因素调节下保持正常,从而提供各组织器官足够的血量,以维持正常的新陈代谢。血压过低、过高都会造成严重后果,血压消失是死亡的前兆,血压有极其重要的生物学意义。正常波动的范围即收缩压:90-140mmhg,舒张压:60-90mmHg,进一步细分为正常血压,收缩压:90-120mmHg,舒张压:60-80mmHg;正常高值血压,收缩压:120-139mmHg,舒张压:80-89mmHg。

高血压分级
对于高血压可分为三级:一级高血压,收缩压在140mmHg到159mmHg之间,舒张压在90mmHg到99mmHg之间。二级高血压在160mmHg到179mmHg之间。舒张压在100mmHg到109mmHg之间。三级以上高血压是收缩压大于180mmHg,舒张压大于110mmHg。所以都希望病人有一个理想血压,在120/80mmHg左右。如果病人收缩压在120mmHg到140mmHg之间,或者舒张压80mmHg到89mmHg之间,虽然属于正常高血压值,但还是推荐患者进行体检,每年都应该测量一次血压,以防出现真正的高血压。
高血压急症该如何处理
高血压急症是临床常见急症,多数患者病情危重,若不及时有效处理,可能后果严重。根据病因及合并症不同,高血压急症的处理策略也存在很大差异。充分了解不同类型高血压急症的处理原则,对于改善患者预后具有重要意义。
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