什么是腰椎退行性变
发布时间：2020-03-1956387次收听
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所谓的腰椎退行性变，主要是指腰椎部长时间过度的受力活动，或者老年人出现了钙质流失以后，也引起了腰部椎体出现了骨质增生，骨质疏松，椎间盘突出以及韧带钙化的情况，从而引起腰部疼痛的症状。所以在出现腰椎退变以后，平时一定要避免腰部过度的受力活动，并且要多注意保暖，避免受凉，并且平时可以加强腰背部肌肉力量的锻炼，来减轻腰部椎体的受力，从而缓解腰部疼痛的症状，延缓退变的发展。
并且有腰部疼痛期间可以口服非甾体类抗炎药物，比如尼美舒利、氯诺昔康、双氯芬酸钠之类的药物，配合软骨营养药物，比如盐酸氨基葡萄糖或者硫酸氨基葡萄糖来缓解症状，必要时可以通过腰部针灸、理疗的治疗，来缓解疼痛。
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所谓的腰椎退行性变，主要是指腰椎部长时间过度的受力活动，或者老年人出现了钙质流失以后，也引起了腰部椎体出现了骨质增生，骨质疏松，椎间盘突出以及韧带钙化的情况，从而引起腰部疼痛的症状。所以在出现腰椎退变以后，平时一定要避免腰部过度的受力活动，并且要多注意保暖，避免受凉，并且平时可以加强腰背部肌肉力量的锻炼，来减轻腰部椎体的受力，从而缓解腰部疼痛的症状，延缓退变的发展。
并且有腰部疼痛期间可以口服非甾体类抗炎药物，比如尼美舒利、氯诺昔康、双氯芬酸钠之类的药物，配合软骨营养药物，比如盐酸氨基葡萄糖或者硫酸氨基葡萄糖来缓解症状，必要时可以通过腰部针灸、理疗的治疗，来缓解疼痛。
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腰椎骨质增生的鉴别诊断
腰椎骨质增生，其实是X光片的描述，很多人因为腰疼以后，到医院找医生就诊后，拍X光片，X光片会显示骨质增生，俗称骨刺，因为骨质增生在椎体里是一个边缘，在投影之后像刺儿，俗称骨刺。骨质增生是腰椎退变的过程，因为腰椎不稳定，其局部有牵拉、损伤、修复，慢慢形成骨质增生，是衰老的过程，不是疾病，所以谈到鉴别诊断，其实不应该。有些骨质增生，产生症状或疼痛，其实是对疼痛以及症状进行鉴别，比如腰椎里长了骨刺，压迫神经产生腰疼、腿疼，此时需对腰疼、腿痛的疾病进行鉴别。压迫神经除骨刺以外，还有椎间盘突出，椎间盘突出压迫神经以后同样会腰疼、腿疼，以上两种需要鉴别。当然还有一些其它疾病，比如椎管里面长肿瘤，压迫神经也会腰腿疼，此时需要进行鉴别，一般可通过症状，比如肿瘤引起腰腿疼和姿势无关，而且持续性加重，夜间更疼。目前有很好的影像学，腰椎核磁共振可一目了然，究竟骨刺、椎间盘或肿瘤一下就可看出，所以大家不用特别担心三者之间进行鉴别。
骨质增生怎么治疗
骨质增生如何治疗，骨质增生本质上是身体代偿性反应，治疗上遵循原则缓解症状、阶梯治疗为主。如果症状改善不明显，或增生骨刺对神经血管产生压迫，那往往需手术治疗。但骨质增生治疗是按照阶梯治疗，是按照国家要求能不吃药不吃药，能吃药不打针，能打针不输液，能输液不开刀，能开小刀不开大刀原则。增生性反应性骨刺根据骨刺部位，骨刺压迫神经程度决定治疗方案。一般都是采用保守治疗就能成功，很少做手术把骨刺切除。如果骨刺长在颈椎、腰椎邻近重要神经脊髓情况下，压迫比较重，保守治疗效果比较差，可能需做手术切除，但如果长在膝关节或踝关节这些重要负重部位，是先吃药，效果不好，打针，做局部关节润滑，按照阶梯治疗原则。这些非手术治疗方法都无效时候，可以先做关关节镜手术，如果还无效，可以做膝关节置换，来做骨刺剔除以及人工关节置换。
骨质增生怎么保养
骨质增生要改变不良的生活习惯，注意劳逸结合，避免从事过重的体力劳动，注意局部保暖，可以适当拉伸关节肌肉，练习瑜伽或者游泳锻炼，通过口服氨糖类药物，减缓关节软骨退变和修复关节软骨，配合针灸治疗、针刀松解。骨质增生是人体骨骼的一种退行性改变，多是由于慢性劳损所导致。不同部位的骨质增生，有不同的保养方法。颈椎的骨质增生，尽量避免长时间保持一个姿势，不要长时间伏案工作、看手机等，每工作一小时就要适当的活动一下颈椎，使颈部肌肉得到放松。腰椎的骨质增生，要避免长时间弯腰或者抬重物。膝关节的骨质增生，需要避免患肢过度负重，不要做剧烈运动，例如跑步、登山、爬楼梯等运动，但可以适当参加一些游泳、骑自行车的运动。
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颈椎增生怎么办
我们要正视的看待骨质增生，骨质增生是退行性疾病过程中的一个表现，每个人不可避免地会经历骨质增生，骨质增生的每个人的程度也不一样。经常看到放射科报骨质增生或者轻度骨质增生。实际上对于没有临床症状，即不影响正常生活工作的，体检发现骨质增生，我们大可不必管，这是生物界的自然发展规律。对于有临床症状的骨质增生或者骨质增生比较重的病人，骨质增生引起了症状、引起神经系统症状、或者引起了中枢症状了，我们可能需要采取一些治疗。比如说做一些按摩理疗等等消除症状即可。
骨质增生的注意事项
一般情况下，轻度的、无明显临床症状的骨质增生无需特殊处理。但对于中至重度骨质增生的病人，一般需要做到以下几点。第一，不要过度的进行运动，过度的运动会使得关节承受过度的负荷。比如跑步，爬山，深蹲等。有些人家务的时候喜欢跪在地上，或者是拿抹布进行擦地，地擦的很干净，但是对关节损伤也是比较大的。长时间运动后增生的骨质摩擦软组织，会导致软组织肿胀、疼痛，影响正常工作、学习及生活。第二，必须避免受凉，因为一旦受凉就会加重病人症状的，夏天的时候避免吹空调。当受凉后亦可导致患处疼痛。需做好保暖工作。当有不适症状时，需及时至医院进行相关的检查及治疗，减轻病情给患者带来的痛苦。同时亦可运用中医中药强筋骨、补肝肾等药物口服。加强体育锻炼，定期复查，做好评估，随时调整治疗方案。
膝盖有骨刺怎么治疗
膝盖骨刺也就是膝关节骨质增生，是骨头老化的一种现象，早期多无症状，骨刺压迫到神经时容易导致膝关节的疼痛以及屈伸活动受限。骨刺药物治疗并不能消失，治疗膝关节骨刺的关键不是消除骨刺，而是在于消除骨刺周围的无菌性炎症。患者出现膝关节疼痛时，遵医嘱口服消炎镇痛药物，缓解症状，比如口服尼美舒利、氯诺昔康之类的药物，同时服用氨基葡萄糖营养软骨。也可配合中药热敷、红外线照射、艾条灸等理疗措施促进血液循环，使局部肌肉放松和缓解疼痛，并且促进炎性水肿的吸收和消退，必要时小针刀治疗减轻对神经压迫。日常生活中：保持合适体重、避免频繁蹲站和长时间行走，减轻对膝关节损伤、注意保暖，做股四肌等收缩的静力训练，进食高钙食品。
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骨质增生的原因
骨质增生引起原因较多，包括长时间从事体力活动、不良的习惯和外力因素这几个方面。骨质增生是由于关节退行性变，至关节软骨破坏引起一种慢性骨关节病、骨质增生本身并不是一个病，很多患者虽然存在骨质增生，但是身体上没有出现症状，这种情况下是不需要进行治疗。关节负担过重，导致关节处出现增生的正常生理反应，注意休息症状会有所缓解；年纪较大的人，长期受到炎症的刺激导致关节周围增生比较严重；外伤和疾病，对关节处造成伤害，局部的炎症引起了增生。如果疼痛以及伴随关节出现症状，是需要根据不同情况进行治疗。
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