膝盖半月板损伤怎么办

发布时间：2020-03-1955393次收听

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膝关节半月板损伤以后，就会引起膝关节内部疼痛，膝关节屈伸活动时有内部响声出现，严重了以后会有膝关节交锁情况。所以出现膝关节半月板损伤以后，一定要行膝关节核磁共振检查，主要看半月板损伤情况，如果说半月板损伤比较轻，没有明显的半月板撕裂或者断裂情况，可以行膝关节制动三到四周，同时应用软骨营养药物治疗，来促进半月板损伤的恢复。

如果说半月板损伤比较重，出现了明显的撕裂，断裂情况，就会有膝关节明显的疼痛，并且有膝关节交锁情况，就需要行微创膝关节镜半月板修补或者缝合手术治疗。并且半月板损伤以后，一定要避免膝关节部位反复的屈伸和过度的受力活动，以免导致膝关节半月板损伤的加重。

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2021-07-09

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半月板是膝关节的纤维软骨环，在是骨科医生较为熟知的解剖部位。半月板相当于膝关节的软骨垫，膝关节是由颈骨和股骨两个关节所构成的，膝关节的股骨髁和胫骨髁之间，就在两个软骨之间会有软垫，起支撑、缓冲震荡、减压的软垫，这个垫就叫做半月板。半月板名称的缘由，因为软垫形状就像半月一样，就像个月牙因此叫做半月板，就在膝关节的股骨髁和胫骨平台中间的位置上。

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半月板损伤如何锻炼

半月板损伤后可以通过以下几种方法进行锻炼：1，踝泵训练。需要患者仰卧位，同时将半月板损伤的腿放在床面上，脚尖朝上，并且与床面呈90度角。然后脚尖用力向身体的方向进行拉伸，每次保持10~15秒左右，然后再将脚尖向身体的反方向进行下压动作，保持时间也是在10~15秒左右。2，股四头肌收缩训练。需要患者躺在床上，同时采取仰卧位。将受伤的腿放在床面上，脚掌和床面呈垂直90度角，让大腿肉紧绷，保持3~5秒，然后再慢慢放松。我也做该动作要受伤的腿紧贴着床面。3，直腿抬高训练。该方式也是躺在床上，呈仰卧位，然后让脚掌和床面呈90度，让大腿肌肉紧绷，然后慢慢抬起半月板损伤的腿，大约抬高30厘米，在最高点保持3秒左右再慢慢放下。

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半月板损伤的最主要的症状是病人的膝关节疼痛，这种疼痛伴随着活动增多会越来越重。如果休息有的时候能缓解，活动多了就会加重，另外某一些动作的时候，这种疼痛更加明显，这是半月板的非常明显的一个症状。半月板是由于膝关节的过度活动，或一些外伤造成。在检查病人的时候，做麦氏征等这些实验时，病人会呈现疼痛加重，或有弹动的表现，麦氏征阳性。

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2020-06-04

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半月板损伤二度严重吗

半月板二度损伤一般不是非常严重。但要严格治疗，否则加重后期可能需要手术治疗。半月板在核磁共振上的损伤分级标准分为五种。Ⅱ度的半月板损伤，形态和表面分布都正常，但是内部的高信号区超过1/2，但是没有累及关节面。急性半月板二度损伤时可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。急性期的关节疼痛可以口服非甾体抗炎药如布洛芬，洛索洛芬钠，塞来昔布等。急性期过后疼痛减轻，可以开始进行股四头肌锻炼，以免发生肌萎缩。症状不能消除者，行，磁共振检查加重为三度则考虑手术治疗。有普通传统开放式手术，和微创关节镜手术。在关节镜下探查，根据半月板损伤具体程度，选择不同手术方式。

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2019-12-18

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半月板损伤保守治疗

半月板损伤如果偶尔有些不舒服，表现不是很明显可以采取保守治疗方式，比如注意保养，不要做下身不动、上身扭转的这类的动作，关节内打润滑剂使磨损减少，也可以起到保护半月板和关节软骨的作用。半月板损伤分为三度，对于损伤而非撕裂的患者保守治疗是可以的。但半月板比较特殊，只有百分之十五是有血液供应的，这个地方的撕裂是可以愈合的。而百分之七十是完全没有血液供应的叫白区，这个地方的撕裂因为没有血管，吃药是肯定长不上的。所以真正撕裂，如果有弹响、有绞索、有卡住还是建议手术治疗。

2019-10-25 58906次播放

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半月板的损伤没有明显症状这类的患者注意保养，不要做剧烈的运动，避免刺激有助于恢复。因为人体有一定的自适应的能力，对很小的半月板撕裂，通过自的适应就不用管他。也可以在关节内注射润滑剂减少摩擦，来延缓关节的退变。对于已经有比较明显半月板损伤，就需要积极治疗避免发生骨关节炎。通过关节镜的手术来进行治疗。术中如果边缘的撕裂，有血液供应的红区撕裂通过逢合达到愈合；如果白区的撕裂，只能做成型或者部分切除，把撕裂的部分去掉一点，也能够达到治疗效果。半月板置换适应征主要针对年轻人、新鲜损伤造成很严重的半月板撕裂。

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半月板损伤怎么治疗

半月板损伤治疗分为姑息的方法和手术的方法。如果核磁共振上有损伤，但没有症状的，多观察，不要做刺激关节的运动即可。但经常有绞索、卡住的症状，就需要关节镜手术治疗。手术中如果边缘的、红区的、有血液供应的地方的撕裂，可以进行缝合治疗；对于白区撕裂、没有血源供应的地方的撕裂是长不上的，就需要把撕裂的半月板去掉一点，好的部分尽量保留，这样里头不磨了、不隔了，如果省着点用，将来也不会有严重的后果。

2019-10-25 50629次播放

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半月板损伤症状

半月板损伤会出现在关节间隙有疼痛以及关节的弹响和绞索的症状。疼痛没有特异性整个关节从前到后都可能诱发的疼痛。并且活动走路就响，突然卡住动不了，活动后又能动，是原因撕裂的半月板卡关节间隙，活动把挤到不碍事的地方但能活动并不代表变好半月板损伤还是存在。半月板的麦氏征是比较常见检查，在极度的屈膝、内翻或者外翻的情况下，逐渐把腿伸直，这个过程中诱发弹响和疼痛叫半月板麦氏征阳性。如果前角损伤和后角损伤，可以做过伸试验和过屈试验，也都有利于帮助发现半月板损伤的问题。

2019-10-25 62934次播放

半月板损伤如何治疗

半月板损伤的治疗分为姑息的方法和手术的方法，在过去半月板损伤需要把整个半月板完全切掉，现在可以进行关节镜手术进行治疗。半月板是有功能的，有缓解震荡、减少摩擦、增加关节稳定性、有本体感觉这些功能，整个半月板都切掉关节的退化速度会加快，实际上是不太好的。关节内有弹响的患者，有绞索的患者，经常响、经常卡、经常别住了，比较适合做关节镜的处理。如果没有症状但核磁共振上有损伤，说明可能损伤的位置不碍事或不重要，只需要观察就行，不要做剧烈的对抗性的运动，如下肢不动、上身扭转的运动等，不去刺激加重损伤就可以。对于经常有绞索、有卡住的症状，就需要关节镜手术治疗。所以手术治疗要根据术中的情况，如果是边缘的、红区的、有血液供应的地方的撕裂，可以进行缝合，由外到内、由内到外或者全内缝合都是可以的，缝合后半月板长上就没事了，这是比较好的方法。对于白区撕裂、没有血源供应的地方的撕裂，因为没有血液供应的地方，大多数半月板百分之七十是没有血液供应的，没有血液供应没有营养，这个地方撕裂便长不上，对于这种患者需要把撕裂的半月板去掉一点，好的部分尽量保留，这样里头不磨了、不隔了，如果省着点用，将来也不会有严重的后果。

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2019-10-23

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