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心肌缺血如何治疗

发布时间:2020-03-1960284次收听

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心肌缺血的病因很多,包括有冠心病、心肌病、心律失常还有非心脏的其他疾病,比如肺脏疾病、低氧血症等。

临床主要根据不同的病因,采取相应的治疗措施。以冠心病为例,冠心病造成的心肌缺血的治疗包括生活方式的改善、药物治疗、介入治疗和手术及治疗。

对于冠心病患者来讲生活方式的改善是所有治疗的基础。在治疗的过程中特别要注意饮食的控制,适当的运动,改善心里的健康状况。药物治疗包括扩张血管的药物、增加心肌供血的药物、还有减少心肌耗氧的药物等。另外,还有治疗动脉粥样硬化的药物。对于一些血管病变比较严重的病人,可以采取介入的方法,对狭窄的血管进行球囊扩张或者血管内的支架植入。对于一些有适应症的病人,还可以采用外科手术进行冠脉搭桥来改善心肌缺血的情况。

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心肌缺血化验检查
心肌缺血化验检查,心电图查出心肌缺血该怎么办呢?一般情况下,通过心电图负荷试验、超声心动图、放射性核素检查、核磁共振成像、CT检查、左心导管检查以及血脂、血糖、心肌酶谱、血常规、甲状腺功能等检查,进一步明确诊断,指导治疗。
心肌缺血检查方法的评价
对于心肌缺血这个问题,大家可能还有着一些陌生。但是凡是知道这个问题的人,对于其的恐惧怕是不低的。这么一个危害极大的问题,若是不能及时鉴别诊断的话,后果就有些严重了。
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轻度的心肌缺血有什么症状
轻度心肌缺血患者常见胸痛、胸闷、心悸、全身乏力等症状,即使心肌缺血程度较轻,也要引起重视,积极改善,以免延误病情。心肌缺血是由冠状动脉狭窄引起的心肌供血、供氧不足所致。发生心肌缺血时,心脏为弥补供血不足,可能增加心肌收缩力,引起胸痛、胸闷等不适。心肌缺血还会导致心脏跳动节律的改变,患者会有心悸、心慌等不适感。此外,心脏供血不足,也会影响其他部位的血氧输送,导致全身乏力。患者可使用能改善心肌缺血的药物来缓解症状,如硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔片、通心络胶囊等。其中,通心络胶囊为纯中药,具有益气活血、通络止痛的功效,能扩张冠脉,增加冠脉血流、解除血管痉挛,促进心脏处的血液循环,缓解心肌缺血导致的胸闷、胸痛、心悸、乏力等不适症状,防治冠心病、心绞痛、心肌梗死等心血管疾病,且药物安全性良好,可长期用药。对于有轻度心肌缺血的患者,日常要注意休息,不要熬夜,避免剧烈运动和重体力劳动,保持情绪稳定,有助于缓解不适症状。
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心肌缺血怎么调理
心肌缺血的调理需要综合生活方式调理和药物治疗调理两个方面。患者应保持健康饮食、适度运动、戒烟限酒等,药物治疗方面常用药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物、他汀类调脂药以及中成药麝香保心丸等。
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胸口火辣辣的灼痛是怎么回事
胸口的灼烧样的疼痛,第一是心脏方面,心肌梗死、心肌缺血、心包炎可造成胸口的火辣辣样的灼痛,建议及时到医院门诊或急诊处理。第二是肺方面,病人出现结核性胸膜炎,大叶性肺炎或其他各种问题引起胸部的疼痛。第三是食管方面,胃食管的反流、巴瑞特食管,甚至食管癌、食管溃疡等出现胸口的火辣辣样的灼痛,需根据不同的情况处理。第四是腹部器官造成的胸部的疼痛。一般除了做胸部器官的相关检查化验外,还需考虑腹部疾病引起的症状,不要出现漏诊的情况。
心肌缺血要做什么检查
心肌缺血要做心电图检查、心脏彩超检查和冠状动脉CTA、造影检查。1、心电图检查,包括动态心电图和平板运动试验,这是心脏类疾病最基本的检查,如果是心肌缺血,会导致对应的T波、ST段发生变化,一般是T波低平、高尖、ST段抬高、压低。2、心脏彩超检查,可能会出现阶段性的室壁运动异常,主要是因为心肌缺血导致射血分数降低引起的。3、冠状动脉CTA、造影检查,能够观察冠状动脉是否出现狭窄、斑块,并且可以检查出来冠状动脉以及血管的狭窄程度以及狭窄部位等,从而判断心肌缺血。
语音时长 01:06

2021-05-20

101780次收听

前壁心肌缺血有危害吗
前壁心肌缺血的危害是比较大的,因为心脏部位的心肌缺血影响会更大的程度的影响着实的功能。一旦通过心电图或者更进一步的比如说心肌核素,确切的明确到前臂存在心肌缺血,意味着就有可能存在冠心病,需要做进一步的检查来评估冠脉的病变情况。往往是出现前降支,出现斑块,斑块导致的管腔的狭窄。根据狭窄的程度来决定下一步的治疗方案,如果狭窄程度是一个轻中度的,以药物治疗为主。同时严格的控制这些动脉粥样硬化的危险因素,比如说严格的控制血压、血糖、血脂、戒烟。当外脉的病变狭窄程度比较重,超过了百分之七十五以上,尤其是发生在晋中段的病变,应该考虑尽早进行介入治疗。部分的病人有可能合并其部位的冠脉的病变,如果是多支多处的在一部分的病人当中可能还需要外科搭桥手术。
语音时长 01:26

2021-05-12

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益心舒片能治心肌缺血吗
益心舒片是可以治疗心肌缺血的,它的主要成分有川芎、丹参、黄芪、人参、麦冬、五味子、山楂等药物,是一种比较安全而且比较常用的中成药物。药物在临床当中不仅用于治疗冠心病及心绞痛,还可以改善患者的心慌心悸、胸闷胸痛的症状。它有着活血化瘀,益气复脉的功效。一般来讲,建议患者如果服用此药的每一次吃三片一天三次,4周左右为一个疗程,但是这个药物不能作为主流的治疗冠心病的用药,它可以联合应用。对于存在心脏神经官能症的患者,也是可以服用益心舒片来改善心前区不适的症状。
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2021-04-22

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心肌缺血严重会有什么后果
心肌缺血严重的时候,可能会有以下一些严重的后果。第一个是急性心梗出现。那如果是这个冠状动脉的病变非常的不稳定,管腔本来就狭窄的很严重,如果再伴有斑块的破裂,继发急性血栓的形成,就可以形成急性心梗。第二个方面就是心衰,反复的心肌梗死、心肌缺血之后,患者会出现这个心衰的症状,反复的憋喘,活动耐量的下降。第三个方面就是恶性心律失常的出现,比较容易出现的是室性心律失常,频发的室早室速亦或是室颤。最严重的就是猝死,尤其是这种发生在前降支近段的病变或左主干的病变,一旦出现斑块的破裂、血栓的形成有猝死的风险。因此我们如果是怀疑患者有心肌缺血,就要去进一步的评估冠脉病变的情况,及早的进行干预。预防这些严重的并发症或者是临床症状的出现。
语音时长 01:14

2021-01-15

92292次收听

心肌缺血患者能运动吗
通常情况下,如果心肌缺血处于发作期,患者不能运动,但如果疾病处于稳定期,患者能适当运动。
心肌缺血就是病吗?病人和家属都需要知道
心肌缺血不一定是疾病,可能与生理性因素有关,比如平时进食大量高脂肪高蛋白食物或长期抽烟饮酒,在经常性熬夜或容易生气的情况下也容易导致心肌供血不足。但也要考虑一些疾病的发生,比较多见的有冠心病或高血脂症,还有可能时动脉粥样硬化或心肌梗塞。
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心肌缺血原因
患者心肌缺血原因有冠状动脉粥样硬化性心脏病、全身的血管病、主动脉夹层、增加心肌耗氧量的疾病。一、全身的血管病,最常见的是胶原性的血管病,有可能累及冠状动脉,造成心肌灌注的减少。二、主动脉夹层,升主动脉夹层如果累及冠状动脉时,也可造成冠状动脉的狭窄。三、增加心肌耗氧量的疾病也可造成心肌的相对缺血。比如严重的肥厚性心肌病。心肌缺血是在某些病理情况下,冠状动脉血流减少,心肌灌注减少,造成心肌缺血,影响心脏代谢,使心脏不能正常工作。
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心肌缺血的症状
心肌缺血是指冠状动脉供血不足,而引起心脏缺血。心肌缺血会引起胸闷,而且胸闷和活动有关,包括体力活动和思想活动,体力活动很明显;思想活动就是着急生气、脑子想事,或者激动、悲伤,都会诱发心肌缺血症状。所以,心肌缺血症状有:第一,胸痛,胸痛特点是持续时间较短,一般不超过15分钟,如果病人胸疼症状超过半天,就不是心肌缺血造成疼痛;第二,胸闷;第三,不典型牙疼,特别是老年人,以及糖尿病病人,可能都会出现牙痛,或者出现上腹痛。
心肌缺血能不能运动
对于心肌缺血,好多病人其实都存在着一个疑问,就是如果我本身有心肌缺血,是否还可以运动?因为我们知道,运动会让我们心跳增快,而心率的增加可能会使心肌耗血耗氧量增加。如果本身存在心肌缺血,而耗血耗氧量增加之后,会不会加重心肌缺血?其实这个答案是肯定的。所以对于本身存在心肌缺血的患者,我们推荐他运动,但是运动一定要建立在改善了心肌缺血之后再进行。心肌缺血导致的原因往往是由于冠状动脉内出现了斑块的发生和发展。斑块程度加重时,会造成冠状动脉不同程度的狭窄,冠状动脉的狭窄引起了心肌缺血的发生。如果通过药物或者介入等治疗手段,把冠状动脉内的狭窄解除,心肌供血供氧恢复,此时心肌缺血的风险就被降低。针对这类的患者,我们目前是推荐进行运动的,因为运动之后,能提高心脏缺血的阈值,同时还能够对于像高血压、高血脂、高血糖这类冠心病的危险因素有所帮助。因此,对于心肌缺血是否可以运动,正确的答案应当是,心肌缺血改善后进行规律的有氧运动。
语音时长 01:43

2019-12-18

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心肌缺血能喝酒吗?听听医生的建议
心肌缺血患者是不可以喝酒的,因为本身心缺血患者的心脏供氧量就不足。一旦喝酒之后,酒精在分解过程中就会和心脏抢氧分,这个时候加上酒精中本来就含有的乙醇,很容易会加重病情,此外还可能会造成冠心病和高血压的发作。