心肌缺血的用药有哪些

发布时间：2019-12-1866108次收听

语音内容：

针对心肌缺血，目前常用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药物，是为了防止血栓再次出现；他汀类的药物，是为了防止动脉硬化斑块进一步的进展。当然，有一些病人还需要应用像β受体阻滞剂、硝酸酯类的药物，通过一个综合的治疗方案，去改善患者的心肌缺血。

对于心肌缺血这类疾病的治疗，其实目前在临床上主要包含三个方面。

一、对于造成心肌缺血的狭窄的冠状动脉进行相应的治疗，我们可以通过冠脉支架的植入或者外科的搭桥治疗。

二、生活方式的干预，因为心肌缺血都是由于冠心病，也就是冠状动脉类疾病所导致的，而动脉粥样硬化又是其中最重要的因素，所以作为一类慢性疾病，生活方式上的干预是很重要，像饮食、锻炼、戒烟、限酒，还有维持一个良好的心态。

三、也是非常重要的一点，就是对于这类疾病，要做到非常好的药物治疗，也就是规范长期的药物治疗。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

心肌缺血怎么办

心肌缺血可通过调整饮食、适当运动、药物治疗、支架植入术、冠状动脉旁路移植术等方式治疗。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、高血压、高脂血症、糖尿病等原因引起。

59403次浏览

02:34

心肌缺血吃什么中成药

中医认为心肌缺血是血脉不通畅，心肌得不到足够的营养供给，导致心肌发生短暂性、急剧的缺血缺氧，从而引发的临床综合症。其原因是五脏虚损、情志过极、瘀血痰浊内阻等导致的脉络瘀阻，其中以心脉瘀阻为病机关键。临床上常用的治疗心肌缺血的中成药多以益气活血、通络止痛为主要功效。如：通心络胶囊等。患者还应注意保持良好的生活习惯，应保持清淡饮食。同时，避免过度劳累和情绪波动，以辅助药物治疗，促进心脏健康。

2024-07-08 61238次播放

体外反搏治疗的危害

体外反搏治疗的危害性主要体现于在不同的治疗阶段会引起一些并发症。比如在穿刺接待会引起血管穿孔、夹层动脉瘤等并发症。而在球囊反搏期间，则会出现溃疡出血、下肢出血、血栓等并发症。而在球囊取出时并发症也较多，可引起球囊嵌顿、远端血管栓塞等。

21091次浏览

心肌缺血如何进行分类

在临床上并没有直接针对于心肌缺血进行分类，而是有对心绞痛进行分类，Braunwald根据发作的状况和机制，将心绞痛分为稳定性、不稳定性和变异型心绞痛三种。而WHO根据心绞痛的发作性质进行以下分类。第一个是劳力型的心绞痛，那它是由运动或者是其他心肌，需氧量增加的情况所诱发的心绞痛。其中包括三种类型，一个是稳定型劳累性心绞痛。他是指一到三个月内心绞痛发作的频率、持续时间、诱发胸疼的劳力程度以及含服硝酸甘油后症状缓解的时间比较稳定。第二个是初发劳力性心绞痛，也就是说在一到两个月内出发，那第三个是恶化劳力性心绞痛。那这一部分心绞痛其实也是属于不稳定性的心绞痛。他是指这个心绞痛发作的频率增加，持续时间的延长，含服硝酸甘油后症状缓解所需要的时间延长，或者是需要更多的药物。那第二大类型就是自发性心绞痛。其中包括卧位型心绞痛变异型心绞痛梗死后的心绞痛以及中间综合症。第三个方面就是混合型心绞痛。这里面可能患者劳力型和次发性绞痛同时存在。一般来讲这部分病人可能会比较重。

语音时长 01:32

2021-01-15

102124次收听

孕妇心肌缺血会影响胎儿吗

从理论上讲应该是对胎儿有所影响。但是实际上孕妇发生心肌缺血的概率是非常低的。因为有孕育能力的妇女，也就是说绝经前的妇女发生冠心病的概率整体是非常低的。除非患者在比较年轻的时候就患有了糖尿病或者是又合并有高血压家族性的高胆固醇血症，这一部分的患者他可能会有早发的冠心病的发生。而这一部分的患者一旦怀孕之后，我们可能要严密的去关注他是否有缺血的症状，以及他这些危险因素控制的情况，比如说血脂、血压和血糖的一个情况，必要的时候也可以做一个冠脉病变的一个评估。如果是说平时并没有引起这个心肌缺血的症状，这个心肌的供血和需血的达到了一种平衡，那对胎儿的影响的相对是比较少的。但如果是反复的发生心绞痛那首先对这个病人来讲，他的活动耐量以及这个情绪都会受到影响的，潜移默化对胎儿也会有一定的不利影响。

语音时长 01:22

2021-01-15

80043次收听

心肌缺血生存几率

心肌缺血生存几率是多少呢？心肌缺血的危害首先就表现为对心脏和全身的不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质，而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”，完全依赖心肌血供，所以一旦缺血，立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱，产能减小

58185次浏览

心肌缺血会发作吗

一般极轻的心肌缺血的症状是不明显的。仅仅是在仪器检查中才会发现。目前，心肌缺血的症状都有哪些呢?相信很多人都想知道心肌缺血的症状。下面是专家对心肌缺血发作时的具体症状给大家介绍一下。

56513次浏览

心肌缺血患者要做哪些锻炼呢

当人老了的时候，血液就是流动的很慢，所以老年就很容易患上心肌缺血这个疾病。老年的身体本来就很虚弱，如果患上了心肌缺血这个疾病那么身体就更加虚弱，那么那些心肌缺血患者可以通过哪些运动治疗呢?

67281次浏览

心肌缺血可以治好吗

心肌缺血能否治好，主要取决于导致心肌缺血的原因或者病因。在治疗时可以采用降低心肌耗氧的药物和抗血小板的药物进行治疗，如果还发作就要进行手术治疗。一、患者要应用降低心肌耗氧的药物，心肌的耗氧主要是和心率和血压直接相关。患者可用降低心率的药物，使心率控制在一个理想的水平。另外，血压升高也会造成心肌耗氧量的增高，患者也要把血压降到理想的水平。二、积极治疗原发病，控制和心肌缺血相关的危险因素。如高血压、糖尿病等等。三、给予改善预后的药物治疗。如抗血小板的药物，阿司匹林、汀类，以治疗冠心病的基石类的药物，可降低LDL胆固醇，有效地延缓，甚至逆转动脉粥样硬化，改善患者心血管事件发生的风险。还有β受体阻滞剂，也可改善患者的预后。得过心肌梗死的患者长期服用β受体阻滞剂，可降低30%的死亡发生风险。四、如果患者经过药物治疗，这些措施仍有频繁的心肌缺血的发作，或有大面积心肌缺血的客观存在依据，患者要进行血管血运重建，包括PTCA的手术或CABG术，根据患者血管病变的情况或年龄，作出最佳治疗决策。

语音时长 01:42

2020-02-27

65377次收听

02:10

心肌缺血的危害

心肌缺血的主要危害是有可能会导致心绞痛和心力衰竭，主要表现有以下两点：一、心绞痛，表现为胸闷、胸疼，常由情绪激动等诱因引发。二、长期、慢性的心肌缺血可发生心脏重构、心力衰竭等表现，如呼吸困难、双下肢的浮肿、活动能力的丧失等。发现心肌缺血后，患者应积极就诊，避免更严重的临床表现。

2020-01-10 53270次播放

01:43

心肌缺血吃什么药

心肌缺血用药：第一，扩张冠状动脉药，扩张血管药就是硝酸酯类药物，有长效药单硝酸异山梨酯；有短效药消心痛；有速效药硝酸甘油。第二，改善心肌缺血药，可以增加供血。第三，让心跳慢类药，比如贝β受体阻滞剂。心肌缺血症状就是心肌耗氧增加，心肌供氧减少，可以服用减慢心跳类药，或者吃合心爽、合贝爽；还可以吃改善心肌代谢类药，叫万爽力；心脏在缺氧时候，也能让正常心肌细胞能得到氧气，能够进行代谢，就能改善症状。

2019-12-24 57527次播放

心肌缺血的治疗

心肌缺血可以通过控制三高、看血小板治疗、强化降脂、增加离心率、扩张冠状动脉等方面进行治疗。心肌缺血就是指供应心肌血管发生病变导致，主要表现为心绞痛，甚至心肌梗死。能引起心肌供血不足原因主要是三高，即高血压、高血糖、高血脂，这三种因素都可以导致冠状动脉粥样斑块形成，导致冠状动脉狭窄，甚至闭塞，就可以引起心肌供血不足，吸烟喝酒等不良生活方式，也是引起冠状动脉病变原因。还有一种特殊引起心肌供血不足情况，是心肌桥，就是冠状动脉被心肌组织包绕，卡压引起相应血管供应区域的心肌供血不足。治疗心肌供血不足主要体现在以下几个方面：一、控制存在的三高，除了应该控制好生活方式，比如低盐低脂饮食、杜绝烟酒、适当运动锻炼等等之外，还应该选择针对三高药物，积极治疗，控制三高。二、看血小板治疗，主要是预防冠状动脉血管血栓形成。三、强化降脂，主要是稳定冠状动脉粥样斑块，甚至可以逆转斑块，改善功能动脉狭窄状况，防止发生血栓。四、增加离心率，减少心肌耗氧量，有助于缓解心肌供血不足状况。一般选用β受体阻滞剂等。五、扩张冠状动脉，可以用扩张动脉药，可以通过支架或者搭桥方式治疗，对于心肌桥还是需要通过手术方式治疗。

语音时长 01:39

2019-12-18

50824次收听

02:24

心肌缺血有哪些症状

心肌缺血主要有心前区疼痛、胸闷、气短、心慌等症状。心肌缺血主要指的是心脏的肌肉细胞出现了缺血的表现。心肌之所以会发生缺血，主要是由于冠状动脉内存在了动脉粥样硬化的斑块，堵塞严重时造成了重度狭窄，血流就不能正常的通过冠状动脉去营养心肌，心肌就会发生心肌缺血。心肌缺血的症状出现的部位主要是位于心前区或者胸骨后，还可能伴随有肩背部的不适，或者咽喉部的紧缩的感觉，也可能表现为闷痛、压痛、绞痛等。单纯症状并不能说明问题，要进行相应的检查，比如心电图的检查，发现有心电图缺血样的表现才考虑是心肌缺血。

2019-12-18 62619次播放

心肌缺血的症状有哪些

心肌缺血现在泛指冠状动脉供血不足，冠状动脉就是供应心脏血管供血不足，缺血症状就是会引起胸闷，而且胸闷和活动有关系，包括体力活动和思想活动，体力活动就很明显，思想活动就是琢磨事、着急生气、脑子想事、或者激动、悲伤、都会诱发心肌缺血的症状。第一，是胸痛，胸痛有一定特点，持续时间一般是一到两分钟，或者更短时间，不超过15分钟；如果病人胸疼症状超过半天，肯定不是心肌缺血造成的疼痛。有很多病人就是胸疼，疼上一天或者两天就怀疑心肌缺血。第二，胸闷；第三，不典型牙疼，特别是老年人，以及糖尿病的病人，心绞痛不典型，心肌缺血的症状不典型，可能会出现牙痛，以及出现上腹痛，但是牙痛一定要牙局部情况，肚子疼时压下肚子也没事，这时才考虑是不是心脏原因。

语音时长 01:18

2019-11-27

62077次收听

01:41

心肌缺血吃什么药

预防心绞痛发作的药物有改善心肌代谢的硝酸酯类的药物。出现心肌缺血时可以合并吃一些抗血管闭塞的药物。也可以含服硝酸甘油，硝酸甘油等有明确的扩血管作用的药物。一、心肌缺血由冠状动脉狭窄、闭塞或者其它病变引起心肌缺血。出现心肌缺血，心绞痛发作时，可以含服硝酸甘油，硝酸甘油有明确的扩血管作用，但要注意在坐位或卧位时服药，因为血管扩张会引起低血压，导致晕厥，甚至休克。二、预防心绞痛发作的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等预防血栓的形成。β受体阻断剂，如美托洛尔可减慢心率、减少心肌的秏氧，它是稳定型心绞痛的首选药物。

2019-05-09 58380次播放