胃出血大便黑是癌症吗
    发布时间:2021-04-2289387次收听
    
        
            
        
        
    
    
        语音内容:
        
            出血大便黑并不一定是胃癌。
胃出血的患者容易出现黑便的情况,导致胃出血的原因有很多,除了胃癌外,胃炎、胃溃疡、胃底静脉曲张破裂等原因都可能导致胃出血,血液经过氧化后排出体外就会呈黑色。
如果患者出现胃出血、黑便、体重下降、上腹胀痛等症状,需要进一步完善胃镜、病理检查等,明确是否存在胃癌。如果确诊为胃癌,可以根据患者的自身病情,制定合理的治疗方案。
治疗期间患者要保持积极乐观的情绪,养成良好的饮食习惯,以清淡易消化的食物为主,避免烟酒的刺激。
    
    
语音内容:
出血大便黑并不一定是胃癌。
胃出血的患者容易出现黑便的情况,导致胃出血的原因有很多,除了胃癌外,胃炎、胃溃疡、胃底静脉曲张破裂等原因都可能导致胃出血,血液经过氧化后排出体外就会呈黑色。
如果患者出现胃出血、黑便、体重下降、上腹胀痛等症状,需要进一步完善胃镜、病理检查等,明确是否存在胃癌。如果确诊为胃癌,可以根据患者的自身病情,制定合理的治疗方案。
治疗期间患者要保持积极乐观的情绪,养成良好的饮食习惯,以清淡易消化的食物为主,避免烟酒的刺激。
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        胃出血是否需要输血,是根据出血量以及病人的疾病状态,还有是否持续出血来决定的,并不能一概而论。如果病人出血量比较大,比方上消化道大出血,出血可以达到人总体血量20%以上,即超过1000ml,病人会出现血液循环状态不稳定,血压下降,收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg,心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现,一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况,如果血红蛋白浓度小于6g,也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定,没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g,一般不需要输血。输血首先血源有一定限度,再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病,如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,输血前都要进行检测,也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血,只需要治疗胃出血的原发病,通过药物治疗就可以达到止血的目的。
                    
                
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        如何从生活习惯上预防胃出血?胃出血虽然常见,但是对于治疗和预防的措施很多人还是不了解,这个疾病大多数都是因为饮酒过度导致,所以要尽早的治疗,下面我们先来了解下从生活习惯上预防胃出血吧!
                    
                
            胃出血的症状
            
                
                    
                
                
                    
                        
                    
                
            
        
                                    
                
                
                胃出血主要症状是呕血和黑便,这就是发热,氮质血症,贫血和血相变化,失血,周围循环衰竭。呕血和黑便是消化道出血特征的表现,出血主要是由门以上出现,呕血和黑便在幽门以下,主要是出现黑便的情况。如果出血量比较大。速度比较快,油门以下的病变可以引起血液返流入胃引起呕血的情况。出血量较急、较多,呕鲜红血或咖色胃内容物等症状。24小时出血量>5-10ml时,可出现大便潜血阳性;24小时出血量>50-100ml,会出现排黑便情况;若胃内急性出血,出血量>250-300ml/24h情况下,超出胃体积容量,出现呕血现象;若出血量>400ml/24h或500ml/24h,导致循环障碍,出现明显头晕、心慌,甚至出现晕厥和休克情况。胃出血可选择保守治疗,如应用止血药物,多数可止血;亦可选择介入治疗,多在药物治疗无效后进行;必要时可进行手术治疗,多在介入治疗无效后进行。
                    
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                轻度胃出血一般是不会自愈的。需要根据患者出血原因及患者自身生活、饮食习惯来判断;判断是否有胃部出血,首先需要排除饮食导致呕吐或黑便;胃出血属于上消化道出血,少量出血,呕吐出的血液不是鲜红色血液,而是褐色液体。如果怀疑自身有胃出血的患者前往医院就诊,完善胃镜、血常规、大便隐血等检查来确定。若发现糜烂性胃炎,较浅溃疡或小的贲门撕裂可使用药物治疗,也可自愈,无需内镜干预止血。轻度胃出血,同时还应注意以下几点:1、充分休息,避免熬夜及过度劳累。2、三餐定时定量,宜少量多餐,不可暴饮暴食。3、戒烟、避免酒类、咖啡因(咖啡、浓茶、可乐、可可亚)、辣椒、胡椒等刺激性食物摄取,食物亦不宜过甜过咸及过冷过热。4、进餐要细嚼慢咽,且心情要放松,饭后略作休息再开始工作。5、生活规律,避免熬夜,心情保持愉快,减少无谓的烦恼。6、以易於消化的烹调方式为主(如蒸、煮、炖)等。
                    
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                胃出血吃什么药
                
                    
                
            
        胃出血吃什么药治疗:胃出血用药要根据具体情况进行。胃出血治疗首先要禁食禁水,通过这个方法来止血。然后胃出血治疗需要静脉给予质子泵抑制剂抑制胃酸,控制出血。若为胃溃疡导致出血给与口服抑酸药物,治疗八周左右,而其他疾病导致胃出血则需手术治疗。
                    
                
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                胃出血的治疗
                
                    
                
            
        胃出血的治疗方法有内科保守治疗,使用抑酸药,使用生长素,还有的需要进行外科手术治疗。胃出血的治疗要分病因,一是肝硬化相关的,另外和溃疡相关,或者和急性出血性胃炎或者血管病变相关,治疗不一样。但是整个来讲治疗分几方面:一、内科保守治疗,消化道出血,全靠静脉补充。二、用一些抑酸药,抑酸本身并没有止血作用,但它对于出血地方的凝血的保护起很好的作用。三、如有门脉高压,可以用生长抑素来减轻门外压力,减少出血。肝硬化消化道出血,食管胃底静脉曲张,可以内镜下进行套扎或者硬化,还有用钛夹夹闭。溃疡出血,可以用注射开加的方法进行治疗。还可以用介入的方法,在局部打小栓塞,降压,减少出血。如各种方法效果都不好,进行外科手术。
                    
                
            胃出血是为什么
            
                
                    
                
                
                    
                        
                    
                
            
        
                                    
        
                
                胃出血考虑于口腔出血、药物型出血、溃疡病变、肠道出血、服毒以及其他疾病等有关。胃出血属于上消化道出血,人上消化道指从口腔到食道到胃、到十二指肠悬韧带以上部分。出血原因可能有以下几点:一、口腔出血。由口腔局部损伤或基础血液系统疾病造成;二、药物型的出血。食管出血相对较少,但食道和胃底交界地方易出现,曾有过乙肝、肝硬化病史,出现食道、胃底静脉曲张破裂或通过硬食物刺激造成血管破裂出血;三、溃疡病,如胃溃疡、十二指肠溃疡。本身溃疡面会对胃和十二指肠血管造成侵蚀,当侵蚀到血管时,也会出血;四、胆道出血。长期服用阿司匹林等抗血小板药物;五、服毒,如农药造成急性胃黏膜糜烂,出血;六、其他疾病引起严重、反复呕吐,造成食道胃黏膜撕裂、胃出血,患者出现出血、吐血、时间较长后出现少量黑便。
                    
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                胃出血严重吗
                
                    
                
            
        胃出血是否严重应根据具体情况进行分析,主要包括以下几点:第一,近期取决于出血量,如果是急性的活动性出血,要对出血量进行评估,给患者做简单的病史问询之后,给予相应的查体;如果是慢性的出血,患者可能贫血、面色苍白,但是患者本身产生适应,表现出来不是很严重,这种情况也要及时干预;第二,远期后果严重不严重,主要取决于出血的原因,如果是年轻人溃疡病,后期进行抗溃疡治疗的预后比较好;如果是老年人肿瘤,应该根据癌肿的部位、大小以及有没有远处转移判断是否严重。
                    
                

                
                
                
                            
                            
                            
                            
                            
            
            
            
            
            
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                                
                
                            

