肺气肿CT表现
发布时间：2020-03-2054151次收听
语音内容：
全小叶型肺气肿CT表现为两肺弥漫分布但不均匀，叶中心型肺气肿CT表现为多发生于上叶，尤其是尖段、后段和背段，小叶间隔旁型表现为胸膜下肺大泡形成，常易产生气胸，疤痕旁型表现为肺内纤维旁见肺大泡形成。
小叶中心型肺气肿，肺野内出现散在分布的小圆形、无壁的低密度区，直径2到10mm。CT在诊断肺气肿上的价值上明显优于胸片，CT较片能提高30%到38%的肺气肿检出率。特别对检出位于肺尖、膈上或较小范围的肺气肿更有优越性CT和肺功能比较，两者也有极密切的相关。CT能较肺功能更早的反映肺气肿的实际情况。
肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀充气和肺容量增大或同时伴有气道壁破坏，但无明显的肺纤维化的病理状态。
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全小叶型肺气肿CT表现为两肺弥漫分布但不均匀，叶中心型肺气肿CT表现为多发生于上叶，尤其是尖段、后段和背段，小叶间隔旁型表现为胸膜下肺大泡形成，常易产生气胸，疤痕旁型表现为肺内纤维旁见肺大泡形成。
小叶中心型肺气肿，肺野内出现散在分布的小圆形、无壁的低密度区，直径2到10mm。CT在诊断肺气肿上的价值上明显优于胸片，CT较片能提高30%到38%的肺气肿检出率。特别对检出位于肺尖、膈上或较小范围的肺气肿更有优越性CT和肺功能比较，两者也有极密切的相关。CT能较肺功能更早的反映肺气肿的实际情况。
肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀充气和肺容量增大或同时伴有气道壁破坏，但无明显的肺纤维化的病理状态。
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肺气肿病人如何做运动
肺气肿患者多表现出呼吸困难症状，运动时往往会有很多不适感，因而不愿意进行运动，的确，高强度运动不适合肺气肿患者，但缓和的呼吸锻炼有助于改善肺气肿患者的呼吸功能，还是很有益处的，那么，肺气肿病人如何做运动呢？现在就来看看本文的介绍，希望对大家有帮助。
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经常吸烟者应注意哪些问题
吸烟最容易伤肺，长期抽烟是慢性阻塞性肺病的主要诱因。临床研究证实，长期吸烟可以引起肺泡以及肺部毛细血管的病变，严重者还会诱发心血管疾病，比如老慢支、肺气肿、肺心病、冠心病、高血压、脑卒中等等。长期吸烟者可在医生的指导下服用复方鲜石斛颗粒。此外，吸烟不仅对自己的健康不利，同时还会造成二手烟的危害，所以还是建议大家抵制吸烟，远离二手烟，在家里也可以备用一些像复方鲜石斛颗粒等，可以滋阴养胃、生津润肺的药。
无症状的肺气肿要紧吗
没有症状的肺气肿是不要紧的，肺气肿属于一个慢性的肺部阻塞性疾病，平时没有症状时说明疾病处于缓解期，如果出现气喘，呼吸困难等临床表现时，多是由于感染劳累等因素导致的，肺气肿的缓解期一般不需要服用药物进行治疗，如果是老年人患有心脏病容易引起肺源性的疾病。有肺气肿病史的患者平时要强身健体，增加自身抵抗力，在季节交换时尽量的注意生活，调是不要受凉，防止呼吸道疾病的发生，比如气管炎，肺炎等。呼吸道感染会加重肺气肿的发作。有慢性肺部疾病的老年人出现肺气肿需要及时的根据症状给予对症治疗。
肺气肿有什么症状
肺气肿临床表现症状轻重视疾病程度而定。肺气肿由于肺功能下降，临床多表现为活动后胸闷气喘。体征为胸部过度膨胀，前后径增大。剑突下胸骨下角增宽，以及腹部膨隆。常见呼吸变浅，频率增快。重症肺气肿可见胸腹部矛盾运动。胸部叩诊由于肺过度充气使心浊音界缩小、肺肝界下移。肺叩诊可呈过清音，听诊两肺呼吸音减低，呼气延长，平静呼吸时可闻及干性啰音，肺底可闻及湿性啰音，心音遥远、剑突下心音较清晰响亮，其x线表现肺部可呈过度膨胀状态，肺功能表现为阻塞性肺通气功能障碍，小气道功能受损。肺气肿是指末梢肺组织，包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡，因含气过多，伴肺泡间隔破坏，肺组织弹性减弱，导致肺体积膨大，肺功能降低的一种疾病状态，是支气管和肺部疾病最常见并发症。
肺气肿医治方法
肺气肿医治可以采取药物治疗，严重时激素治疗，缺氧患者予以吸氧治疗，康复治疗包括呼吸生理治疗、肌肉训练，营养支持、精神治疗与教育等多方面措施。教育与督促患者戒烟，控制职业性或环境污染，避免或防止粉尘、烟雾及有害气体吸入。药物治疗包括使用支气管扩张剂。在呼吸生理治疗方面包括帮助患者咳嗽，用力呼气以促进分泌物清除；使患者放松，进行缩唇呼吸以及避免快速浅表的呼吸以帮助克服急性呼吸困难等措施。在肌肉训练方面有全身性运动与呼吸肌锻炼，前者包括步行登楼梯、踏车等，后者有腹式呼吸锻炼等。在营养支持方面，应要求达到理想的体重；同时避免过高碳水化合物饮食和过高热卡摄入，以免产生过多二氧化碳。呼气气流受限，是肺气肿病理生理改变的标志，是疾病诊断的关键。肺气肿进展时，外周气道阻塞、肺实质破坏及肺血管的异常减少了肺气体交换容量，产生低氧血症，以后出现高碳酸血症。治疗目的主要是减轻症状，阻止肺气肿病情发展，同时缓止肺功能下降，并且改善肺气肿患者的活动能力，提高生活质量。
肺气肿可以治好吗
肺气肿无法治愈。肺气肿是末梢肺组织因含气量过多伴肺泡间隔破坏，肺组织弹性减弱，导致肺体积膨大、功能降低的一种疾病状态。是支气管和肺部疾病最常见合并症。病因和发病机制肺气肿常继发于其肺阻塞性疾病，其中最常见是慢性支气管炎。此外吸烟、空气污染和尘肺等也是常见发病原因。其发病机制主要与下列因素有关。慢性炎症使小支气管和细支气管管壁结构遭受破坏及以纤维化为主的增生性改变导致管壁增厚、管腔狭窄；进一步加剧小气道的通气障碍，使肺排气不畅，残气量过多。呼吸性细支气管和肺泡壁弹性降低正常时细支气管和肺泡壁上的弹力纤维具有支撑，并通过回缩力排出肺组织内的残余气，长期的慢性炎症破坏了大量的弹力纤维，使支气管和肺泡的回缩力减低：而阻塞性肺通气障碍使细支气管和肺泡长期处于高张力状态，弹性降低，使残气量进一步增多。由于上述诸因素的综合作用，使细支气管和肺泡腔残气量不断增多，压力升高，导致细支气管扩张，肺泡最终破裂融合成含气的大囊泡，形成肺气肿。所以说肺气肿一种慢性不可逆性肺功能损伤，临床治疗只能使其加重的趋势延缓。
治肺气肿的最佳方法
肺气肿是终末支气管远侧气腔异常持久的扩大，并伴有气腔壁的破坏，无明显的纤维化。由于肺泡弹性压的降低和气道阻力的增加，呼气时间延长，在用力呼气末，肺泡气残留多，残气量增加。肺气肿与吸烟的关系密切，应尽一切努力戒烟，戒烟后咳嗽、咳痰可有很大程度的改善。对已有肺功能损害的患者，即使肺功能不能逆转，戒烟后可以明显延缓病情的发展，提高生存率。病毒和细菌感染是病情加重的原因，为预防流感和肺炎，可行流感疫苗与肺炎链球菌疫苗的预防注射。肺气肿的患者可以进行长期氧疗，每天吸氧时间≥15小时，患者的生存时间可明显延长，长时间吸氧可缓解患者呼吸困难，改善生活质量，对合并肺心病的患者可以降低肺动脉压，改善心功能。
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肺气肿的症状
肺气肿可能会有气喘，呼吸困难、气短，胸闷，咳嗽、咯痰，口唇紫绀、爪甲青紫等症状。肺气肿患者的临床症状病情的程度而不同。早期患者没有任何的症状，经医生仔细问诊会发现问题，如患者以前上六楼没有问题，最近五年，上二楼会有喘的现象，患者会认为可能由于随着年龄增大是正常现象；吸烟患者有喘可能也正常，是肺气肿早期的症状。在劳动、活动后，会有劳力性的呼吸困难、气短，随着疾病的慢慢发展，症状也会出现急性的加重，甚至出现胸闷等症状。如果并发感染，患者会出现咳嗽、咯痰等症状。
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肺气肿如何治疗
肺气肿的治疗，首先要到医院确诊，是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦确诊，医生根据患者的症状、肺功能以及CT检查情况，做出治疗建议。轻度的肺气肿，往往不需要进行药物治疗，可以进行戒烟，平常做呼吸操、打太极拳、做八段锦等，锻炼肺功能的方法来保持肺功能活力，抑制病情再进一步的发展。如果患者憋气症状比较严重，需要用到一些药物进行治疗，一般根据患者的病情使用支气管扩张剂。其次，慢阻肺的患者往往由于气道炎症，有时会用一些口喷的激素或者口服的激素等抗炎治疗。如果患者有并发的感染或者慢性的咳嗽咯痰，要及时判断患者是否因为细菌感染诱发肺部的感染，根据情况确认是否需要选用抗生素对症治疗。
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肺气肿传染吗
肺气肿不会引起传染，也没有流行性。肺气肿不会传染，但是它有一定的家族群集性，也就是有一定的遗传性。如果家族里直系亲属有人患有肺气肿，患有肺气肿的比例就高于正常人。肺气肿是慢性阻塞性肺疾病，主要是由于末端的肺组织，比如呼吸性细支气管、肺泡囊、肺泡管、肺泡，因为含气量过多，同时伴有肺泡间隔的破坏、肺组织弹性的减弱，最后导致肺体积膨大，从而导致肺气肿的一种表现，通常并发慢性支气管炎、支气管扩张后会出现。此外，吸烟、空气污染、肺尘埃沉着也是它的常见病因。
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双肺肺气肿是怎么回事
双肺的肺气肿表现为双侧支气管远端的气道弹性减退，处在过度膨胀的状态，导致充气过度，肺容积的增大，同时气道壁会有破裂的病理状态。双肺肺气肿给患者最大的危害是呼吸困难，明显影响生活质量，活动耐力有明显降低。初期病情不严重时，病人的感觉不是特别明显，在活动量比较大或者剧烈活动时，会出现呼吸困难的情况。但随着病情的进展，呼吸困难会越来越重，肺功能也会越来越差，肺部的防御问题能力也会变差，此时患者容易并发肺部感染；后期由于缺氧，可以出现口唇紫绀、爪甲青紫等症状。
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