便秘出血是怎么回事
发布时间：2020-03-2057350次收听
语音内容：
在临床上会遇到患者描述自己有长期的便秘的病史，而且有便秘出血的情况，便秘出血通常分为疼痛和无痛两类。
如果是疼痛便秘出血，很有可能是由于大便干燥，导致的肛管裂开引起的肛裂，继而发生便血。如果是无痛性的便秘出血，很可能是痔疮特别是内痔，由于大便干燥造成的损伤、出血。同时要防止肠道肿瘤或直肠息肉等的出血。所以如果是无痛性的便秘出血就需要进一步检查，比如做结肠镜检查，以明确肠道内有无异常，防止误诊和漏诊。
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如果是疼痛便秘出血，很有可能是由于大便干燥，导致的肛管裂开引起的肛裂，继而发生便血。如果是无痛性的便秘出血，很可能是痔疮特别是内痔，由于大便干燥造成的损伤、出血。同时要防止肠道肿瘤或直肠息肉等的出血。所以如果是无痛性的便秘出血就需要进一步检查，比如做结肠镜检查，以明确肠道内有无异常，防止误诊和漏诊。
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排便肛门疼还出血是什么原因
在排便的时候肛门发生疼痛同时又伴有出血，这个在临床上最典型的病就是肛裂，肛裂就是常常是由于大便干燥，然后导致的肛管外侧的粘膜发生了损伤，肛周的皮肤发生了裂伤，这种损伤然后带来的这类疾病，肛裂是最最最常见的排便疼痛合并出血，出血常常是鲜血，这是临床中几乎百分之90以上都是由于肛裂这个病导致的出血和排便时的疼痛。还有一些其他少见的情况，少见的情况比如说一些肿瘤，肛管的肿瘤在排便的时候对肿瘤的刺激，由于肛管有疼痛神经的支配也会发生出血和排便时的疼痛，还有一类疾病就是炎症，比如说肛管的炎症、肛窦的炎症，然后导致了一些损伤出血，然后在排便的时候也可以出现轻微的疼痛，即使不排便的时候也可以出现肛门的坠痛，这类炎性疾病，炎症也可以导致肛门排便时的疼痛和出血。还有一类比较少的，内痔的出血一般都不疼，但是极个别的人，比如说混合痔合并有外痔又形成了一个血栓性外痔，在排便的时候刺激到了这个血栓痣，然后同时肛管内痔、混合痔的粘膜有损伤，有出血，疼痛和出血可能不是来自于一个部位，疼痛来自于血栓痔，出血来自于肛管粘膜或者是内痔黏膜的损伤也可以发生这种情况。所以总地来说更常见的还是肛裂导致排便时的疼痛和出血。
大便太干肛门出血如何处理
大便干燥，肛门出血多为便秘和肛裂，一定要保持大便通畅，并养成定期排便的习惯。一、上火便秘。便秘是上火的特点之一，且常有便血、肛门疼痛等症状，大多是消化过程，热量过高使局部肠道内的细菌大量增殖，侵入肠黏膜而引起炎症。所以，要注意多喝水，多吃新鲜的蔬菜、水果。忌食高热量食品，如糖、脂、奶等。避免上火，多喝蜂蜜水或吃香蕉、乳酸菌等，以促进肠蠕动，建议每顿饭后多喝点温开水，效果更好。还应禁止吸烟和饮酒。二、长期便秘患者，容易形成痔疮和肛裂。肛门内发现溃疡和外痔，肛门检查发现肛管溃疡裂口，需要进行干预治疗。要改善饮食，积极治疗便秘。当痔疮黏膜糜烂，破溃导致排便时滴血，严重时喷血，在严重的情况下保守治疗无效，可以选择外科治疗。传统的方法是切除外痔，结扎内痔黏膜，等待痔核自行脱落，术后多吃富含纤维素的食物，避免辛辣、刺激和油腻的食物，多喝水，养成定时排便的习惯。
大便是前面粗后面细是什么情况
大便正常的形态是香蕉便，不是太硬，排的时候一般就一撅就差不多。当然跟前一天进食的量有关系，进食的越粗糙一点，纤维素含量多一点，量大一点大便的量就多一些，越是精细大便量就会越少。如果大便比较干结，前边的大便就可以比较粗，后边的因为在乙状结肠的位置，水分吸收的相对是少一点，所以后边就会变细，这都属于正常情况。要判断是否便秘，要结合排便的频次来说，一般情况下，一周能够有三次有效的大便都属于正常情况。大便很干，干的跟羊屎蛋一样，一粒一粒的，说明可能有阴虚肠燥、津亏肠燥。如果大便很粗大、很硬，而且肛门口可能还火烧火燎的，舌头黄、厚，就是肠道有湿热，这种情况就叫热秘，也可以进行中药调理。总而言之，大便前粗后细可以是正常状况。如果是直肠肿物，可能大便整体都是变细的，而不会前面粗而后面细。肛门是有括约肌的，如果大便水分多点，软一点，通过的时候，肛门括约肌就可以把它压得偏细一点，这都属于正常状况，不必紧张。如果实在担心，也不用天天猜记着过，可以去做肛门指诊，甚至做结肠镜。这样就知己知彼，到底是生理状况还是有问题，早发现、早处理，这样是比较稳妥的。
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便秘拉不出怎么办
便秘拉不出需要注意，首先排便是最关键的，排出来后可以吃一些口服的药，乳果糖等，促进快速排便。其次，也可以吃一些中药快速排便的，如番泻叶，喝番泻叶肚子会有点疼。最后，也可以吃一些缓泻的药，比如说吃一些西药的和中药的都可以。
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肛门胀胀的想拉大便却没有怎么办
首先要到正规医院做一个肠镜，如果肛门坠胀非常严重，建议做一个短的肠镜，叫乙状结肠镜，这种肠镜非常简单，灌一次肠，当天去医院当天就可以做，当天出结果。便秘是指一周排便也就排两次，每次都排的特别少，大便还特别干。有的人每天都排便，每天都特别难受，比如想拉拉不出来，肚子胀，肛门也坠胀，可以用开塞露让它出来。有的人肛门胀胀的，还拉不出大便来，这种情况可能是有疾病了，可能有痔疮、肛乳头肥大、肛窦炎，甚至是息肉。如果有肛乳头肥大，立马就能查出来，有一些人就能够解除痛苦。
芦荟胶囊治便秘吗
芦荟胶囊可以治疗便秘，但是它的作用比较缓慢。需要长期的用药，才能够有比较好的一个通便的效果。芦荟胶囊具有抗溃疡和细胞的复活作用，并且还具有健胃、缓泻、增强精力和健脑的作用。能增强身体的抵抗能力，以及抗炎杀菌的作用。它还具有镇痛、镇静的作用，可以增强内脏功能的稳定，促进内分泌系统，强心促进血液的循环，软化血管，降低胆固醇值，扩张毛细血管，解毒抗过敏的作用。可以通过使用芦荟胶囊，碱性体液，改善胶原的作用。同时，还能够具有抗癌，破坏异常细胞的作用，所以它的作用还是比较多的。
便秘后肛门有肉凸出来怎么治
便秘后肛门有肉凸出来，极大多数原因是因为患上了痔疮。如果是感觉不到疼痛，只有便血或者是稍微感觉有一些疼痛，这种情况下是不需要治疗的。需要注意一下平时的饮食，保持大便通畅，可以多吃一些蔬菜、水果等粗纤维食物，也可以多喝一些蜂蜜水，促进肠道的蠕动和消化。避免吃辛辣刺激的食物。鼓励患者多喝水，避免久坐久站，多做一些锻炼，避免影响局部血液循环。在大便后及时清洗干净，以免发生感染。可选择用温水坐浴。如果凸出的肉有疼痛或者是痒的情况，可以去药店里买一些外用膏药涂抹。
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便秘吃什么最快排便
便秘吃含有膳食纤维素比较丰富的食物，能够得到排便最快的效果。另外还可以喝一些蜂蜜水，或者口服润肠通便的药物。通常便秘需要根据严重的情况来选择合适的治疗方案。对于轻度的便秘患者，可以通过饮食方法来进行调理，要多吃香蕉、菠萝、小白菜、菠菜或者是芹菜等等。每天在早晨的时候，空腹喝一杯蜂蜜水是很有好处的。对于病情比较严重的，要通过吃缓泻剂来治疗，也可以服用促进胃肠动力的药物，或者是润肠通便的药物。要养成良好的排便习惯，每天定时去解大便，并且在饭后要适当的进行运动。
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习惯性便秘的症状有哪些
习惯性便秘目前在就诊患者当中，非常常见，尤其是老年人发病率更高。其实习惯性便秘的症状非常简单，伴随排便不畅，也就是排便困难、大便干结、排便不尽，或者是排便排不干净，排不出大便的症状。症状会逐渐加重，有部分患者还有肛门症状，比如长期便秘会导致肛裂，或者是痔疮。所以习惯性便秘患者，常伴随肛管疾病。长期便秘会导致腹部胀满感、不适感等一系列症状。所以习惯性便秘主要是以排便不畅、排便费力而引起的一系列临床综合症。
怀孕便秘可以用力拉吗
在怀孕期间如果出现的便秘的情况是不可以用力排便的，因为这样会对胎儿和孕妇造成很大的影响。首先可能会引起子宫收缩，让胎儿感觉到不舒服，在孕晚期出现便秘还可能引起早产，从而影响分娩，对于长期便秘的孕妇来说，体内会堆积大量的毒素，最终会产生孕妇斑。
长期顽固性便秘怎么治疗
在治疗长时间便秘的时候，可以服用枫蓼肠胃康片、香连丸等，而日常还要注意饮食上的清淡，讲究规律性，还有就是烟酒、辣食就不要沾了，平日以素菜为主，荤腥之类的食物要少吃，在诸多调理之下，身体就会恢复的，还有采用温水盆内坐浴及药物治疗也不错。
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慢传输型便秘的治疗
对于怀疑有慢传输型便秘的患者，需要通过做检查，来进行疾病的确诊。患者可以到医院口服标志物，通过标志物，进行肠蠕动的相关检查。一般情况下，口服标志物是指让患者服用带荧光的小胶囊。通常情况下，在吃完胶囊以后，24小时拍一张片子，48小时拍一张片子，72小时拍一张片子。如果经过24小时以后拍片子，没有看见标志物，就可以证明患者的肠路都正常；如果48小时拍片子，发现有标志物，甚至是在横结肠以及升结肠，就可以证明患者只是肠蠕动缓慢；有的人72小时，标志物还是在横结肠，就能够证明患者是肠蠕动缓慢。通常情况下，出现这种情况的患者，是属于慢传输型便秘。当确诊为慢传输型便秘以后，患者就应该积极地进行治疗，以改善自身出现的一些症状。
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