肠息肉如何治疗
发布时间：2020-03-2051473次收听
语音内容：
肠息肉是临床上常见的一种肠道性的疾病。如果发现直肠息肉以后，大家会比较关注它是如何治疗的。
随着内镜技术的不断发展，绝大多数的结肠息肉，均可以在电子结肠镜下进行局部的微创处理，相对较小的肠道息肉，可以进行局部的烧灼、夹除。如果是稍大的肠息肉，可以进行局部的圈套、切除。
对于较大的或比较平坦息肉可以通过内镜，在内镜的直视下进行粘膜的剥离，切除完整的病变，然后再对切除后的病变进行病理诊断。若病理诊断显示良性只需要在术后进行近期随访，若病理诊断显示为恶性则需要进一步治疗。
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肠息肉是临床上常见的一种肠道性的疾病。如果发现直肠息肉以后，大家会比较关注它是如何治疗的。
随着内镜技术的不断发展，绝大多数的结肠息肉，均可以在电子结肠镜下进行局部的微创处理，相对较小的肠道息肉，可以进行局部的烧灼、夹除。如果是稍大的肠息肉，可以进行局部的圈套、切除。
对于较大的或比较平坦息肉可以通过内镜，在内镜的直视下进行粘膜的剥离，切除完整的病变，然后再对切除后的病变进行病理诊断。若病理诊断显示良性只需要在术后进行近期随访，若病理诊断显示为恶性则需要进一步治疗。
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肠道息肉的出现会有着明显的疼痛现象，严重危害到患者的健康，要想有效减少疾病的出现，本身就应该做好预防，预防之前也应该了解诱发的因素，其实引发的因素有很多，可能是遗传性因素所造成，也可能是受到炎症的刺激，或者是生活习惯的不正确，饮食习惯的不正确。
肠息肉微创手术后饮食
肠息肉微创手术后饮食应以清淡、易消化为主，术后1-3天可进食流质食物，3-7天逐步过渡到半流质和软食。肠息肉微创手术后的饮食调整有助于减少胃肠刺激，促进创面愈合，避免出血或感染等并发症。术后1-3天需选择无渣流质饮食，如...
内镜下肠息肉切除术术中要注意哪些
首先，医务人员经肛门缓慢导入内镜后，沿直肠与结肠逐渐向前推进，直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜，并仔细观察息肉部位，如息肉较小，可直接应用活检钳切除，如息肉较大，则需应用圈套器切除。如上述方法均难以切除息肉，则需在病变部位注入适量生理盐水，使病变完全抬起后予以切除。切除的息肉组织，随即会被送至病理科进行检查，明确息肉性质，并确认是否已发生癌变等。检查结果大约会在一周后领取。息肉切除后仍需定期复查，具体复查时间需由主治医生，根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。术中注意事项：为确保安全，术中应严格遵从医务人员指导，同时为便于导入内镜，并准确观察病变，术中还需要向肠腔内注入少量气体，部分患者可能会因此而出现腹痛或腹胀，如出现腹痛或腹胀，应尽量放松缓慢深呼吸，如腹痛或腹胀逐渐加重，且难以忍受，应及时告知医务人员。
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内镜下肠息肉切除术术前准备
大肠息肉目前主要采用内镜治疗，体积较小的息肉可直接在内镜下切除，如息肉较大或疑有癌变倾向，或怀疑在切除过程中。可能会发生出血、肠穿孔等并发症，可先钳取部分肌肉组织进行病理检查，随后再根据检查结果确定是否需要进行内镜治疗或手术治疗。术前准备事项与肠镜检查基本相同，术后因需要禁食并预防出血等并发症，可能会需要短期住院。为确保安全，患者应在术前将既往病史、现病史、过敏史、用药史等相关情况如实告知医务人员；如目前正在应用相关药物，应及时告知医务人员，并遵医嘱服药；术前应遵医嘱禁食并适当服用肠道清洁剂，促进肠内容物排出体外；术前需要摘除假牙、首饰等物品并妥善保管；为应对术中可能出现的突发状况，并便于术后护理，手术当天需有家属陪同。
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内镜下肠息肉切除术手术过程
手术通常需要30分钟至1小时，具体时间根据患者个体情况及手术方式不同会有所差异。术前通常需要给予解痉药物或镇静剂，注射药物后可能会出现一过性视物模糊、心率加快等症状，但通常会很快缓解，无需过于担心。患者通常取左侧卧位，双膝屈曲。如需采取无痛内镜下肠息肉切除术，术前还需给予麻醉剂并建立静脉通路。医务人员经肛门缓慢导入内镜后，沿直肠与结肠逐渐向前推进，直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜，并仔细观察明确息肉部位。如息肉较小可直接应用活检钳切除，如息肉较大，则需应用圈套器切除。如上述办法均难以切除息肉，则需在病变部位注入适量生理盐水，使病变隆起后再予以切除。切除的息肉组织随即会被送至病理科进行检查，明确息肉性质，并确认是否已发生癌变等。检查结果大约可在一周后领取。息肉切除后仍需定期复查，具体复查时间需由主治医生根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。
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肠镜取息肉要休息几天
因为息肉的部位、大小、数量不同，取息肉后的恢复时间不同，具体休息时间要遵医嘱。息肉小、数量少的情况，比如3-5mm的结肠息肉10个以下，病人取完后就可以正常上班、正常饮食。息肉大、数量多的情况，比如超过1.5cm甚至2cm以上、超过10个，取息肉会造成肠道黏膜的损伤面积增大，恢复的时间需要延长，病人需禁食一天，观察大便情况。如果没有继发出血，可以正常饮食。多数情况，肠道黏膜在两周左右会恢复。
肠镜检查后的饮食注意事项有哪些
随着人们生活水平的提高，人们对健康意识越来越强，肠镜的检查逐渐被普及，国家标准还有世界卫生组织，欧洲、美国以及中国肛肠协会都做指南。平常健康人群在50岁以上，体检项目都建议常规做肠镜。肠镜检查后的饮食，应该注意哪些事项，肠镜检查以后，就要看肠镜检查中是否发现有息肉或者溃疡、其他新生物，是否在肠镜检查中切了息肉，取了病理，如果有这些操作，比如切的息肉比较大甚至用钛夹，这种情况下，检查以后就需要禁食2-3天。目的是防止过早的进食，胃肠蠕动加快，造成出血。一般情况下，检查以后，如果肠道没有发现异常，或者小于0.3cm的息肉，做肠镜检查后建议2-3小时以后可以进无渣的流食，第一天以后进半流食，第二天就可以进普食了。但是需要注意的话，无论是切没切息肉，取没取病理，做肠镜检查以后，未来的两三天不要暴饮暴食，不要吃生、冷、硬、辛辣刺激性食物，以便于肠道功能尽早的恢复。
肠息肉需要切除是多大
肠息肉大于0.5cm，也就是5mm以上的息肉，通常都是建议切除的。肠息肉笼统分大概分两大类，一类是炎症性息肉，一类是腺瘤样的息肉。通常比如对于肠黏膜的破损，炎性增生刺激，会形成这样的炎症性息肉，而炎症性的息肉一般不会癌变，可以观察。如果息肉过大，大于5mm，也是建议切除。另一类腺瘤样的息肉，这一类的息肉有癌变的风险，大于2cm以上的腺瘤，癌变风险会超过50%，所以对于腺瘤样的息肉，如果发现形态上符合或者像腺瘤的，即使比较小的息肉也建议切除，2、3mm以上的腺瘤样的息肉也会建议切除。但实际上在肠镜检查的时候，对于小的炎性息肉以及小的腺瘤样的息肉，其实并不太容易鉴别，这个时候可以通过观察，等息肉大了以后，再做进一步处理也可以。如果肠道清洁条件比较好，也会更积极的建议直接可以用活检或者把小的息肉也可以做钳除的手段，因为即使是炎症息肉，过大的也会引起这样的出血。而腺瘤样的息肉逐渐增生，变大以后可能会增大癌变的风险。如果肠道准备都很干净，就可以一次检查以及治疗同时完成。对于比较大消化内镜的中心，对于这种黏膜性的，包括胃的息肉、肠息肉，也都会建议同时做一个切除，病理报告要追踪的结果，一般5-7个工作日，这样的病理报告就出来了。如果炎症性的息肉，可以不用再过分的关注，如果是腺瘤性的息肉，还需要定期的复查，一般1年或者2年要复查肠镜，因为腺瘤性的息肉，还有再发生的概率。
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肠息肉切除术后几天可以恢复正常饮食
肠息肉切除以后，几天可以恢复正常饮食，一般情况下比较小的息肉，个数比较少，比如0.3cm以下的息肉，术后3-4个小时以后就可以饮水，吃点无渣流食、半流食，第三天以后，就可以进正常饮食。如果比较大的息肉，比如超过0.3cm，或者多发的息肉，甚至带蒂的息肉，临床上切除的时候，或者用胶圈套扎或者用肽夹，这种情况下就需要2-3天后进食，这期间可能需要补充一些无渣的营养液或者静脉补充营养液，2-3天以后如果没有便血，就可以进全流食、半流食，到第四天的时候，就可以进正常的饮食。
肠息肉手术后饮食的注意事项包括什么
肠息肉如果很小比如说在门诊做，也就0.5公分或者0.3公分大夫就顺便给切了，切完以后就会送病理的，那么切完了，如果在门诊好多人都问,大夫您这给我切一东西，回家吃饭的时候怎么注意别到时候出血了，这个问题一般的来说，切完了一定会看看，如果不出血才把镜子拿开。但是要注意的就是第一个回家的当天，因为做完肠镜尽量少吃一点儿东西，或者可以吃一些无渣的，比方说可以喝一些热汤，因为做完肠镜打气以后肚子会胀，喝一些热的或者说喝一些烂粥容易消化让肚子非常舒服。那么第二天一定要吃一些清淡的饮食，什么叫清淡的饮食，就是容易消化的。把所有东西都煮得烂烂的，因为刚做完肠镜，这肠子在肚子里挺好的拿肠镜捅半天那也是为了检查，受了刺激了肯定是肠功能要慢慢恢复，所以应该吃一些容易消化的，比方说喝点儿粥、吃点发面的东西这是简单的肠息肉小的。如果息肉非常大，比方说在1公分以下0.5公分以上，这样的人一般都是住院把息肉给切了，如果说这种情况下就建议最好控便三天在住院的情况下，因为如果不控便切了息肉，肠壁薄有可能会有穿孔。
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肠镜切除息肉要消炎吗
肠镜现在非常普及，检查的目的是排除是否长有息肉，长没长肿瘤，是不是有肠炎等。一般来说患者在了解肠镜之前需要喝清肠药，因为如果做肠镜全是粪便，就没有办法进行肠镜，也看不见任何的息肉。所以做肠镜之前，已经把肠道都清洗干净了。如果在做肠镜的过程中发现有息肉，是可以消毒的。如果肠镜发现有息肉，当时给患者取完后，其实际是一种电切，切完了以后一定要送去病理检查。这种电切本身就是一种高温的治疗方法，所以患者不用害怕会感染，目前为止没有发现切除息肉后感染的情况。
肠息肉多长时间复查
肠息肉如果小于两公分，一般认为一年复查一次。如果一年中，没有症状，比方没有腹痛、腹泻、大便出血，说明手术比较成功。如果在一年中，觉着肚子比较胀，甚至觉得大便出血是暗红色，就要随时上医院做肠镜检查。如果没有这些毛病，一年甚至两年还不复查，就容易引起再生长，就不能做到防病于未然。
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