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酒精肝是什么

发布时间:2020-03-2460383次收听

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酒精肝来讲,顾名思义,这个是和饮酒相关的,指的是一个人长期大量饮酒,酒精在肝脏的代谢,然后导致肝功能的损伤。酒精肝来讲,大多数患者在初期的时候往往没有什么特殊的不舒服,就是没有什么特殊的临床表现,有可能只是感觉有点乏力,吃饭不香,不想吃东西。因为本身有很多长期饮酒的患者,只顾着喝酒,本身吃东西就不多,所以对于这方面往往没有一个足够的重视。即使发生了肝功能异常,在初期的时候也不容易被发现。

所以酒精性肝病来讲,往往是在后期患者,比如已经出现了黄疸,眼睛皮肤都黄黄的,甚至于已经到酒精性肝硬化的状态才来就诊。这个时候治疗的效果,哪怕患者非常明显的戒酒,治疗的效果有可能也都并不理想。酒精性肝病来讲,也是一个可以给患者造成非常严重的损伤的疾病,如果发展到酒精性肝硬化,甚至于可以发展到肝癌。

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重度酒精肝的原因
重度酒精肝的主要原因就是长期大量的饮酒。酒精进入人体后会在肝脏内进行代谢,长期大量饮酒会使肝脏的负荷明显增加,肝脏细胞就可以发生不同程度的损伤。肝细胞对于脂肪代谢起着重要作用,当肝功能受到损伤时,脂肪代谢就会发生紊乱,使脂肪组织的代谢减慢,患者就会发生脂肪肝。长期大量饮酒的人群在饮酒的同时,可能会进食大量的高脂肪、高胆固醇的食物,酒精会促进营养物质的吸收,使患者出现营养过剩,也会促进脂肪肝的发生。出现脂肪肝的患者如果继续饮酒,就会发生严重的脂肪肝。
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转氨酶高是酒精肝吗
转氨酶高可以见于酒精肝的患者。酒精肝会导致肝细胞出现损伤,肝细胞内的转氨酶就会释放到血液中,在对患者进行检查时,就可以发现转氨酶升高。转氨酶升高的程度越高,提示肝脏受损的程度越重。可以通过对转氨酶的检测来了解肝脏功能受损的程度。转氨酶还可以见于其他的肝脏疾病,比如说急慢性病毒性肝炎、药物性肝损害等。只要肝细胞受损就会出现转氨酶的升高,转氨酶升高没有特异性,只能提示肝细胞发生了损伤,并不能对具体的发病原因做出诊断。要想做出明确诊断,需要进行彩超或者穿刺活检。
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酒精肝会影响生育吗
酒精肝来讲,对于生育的影响,首先我们在临床上酒精肝男性患者是相对更为多见,他对于生育的影响也和酒精性肝损伤病发展的轻重有关系。如果只是普通的一个很早期的酒精性肝损伤,可能只是轻微的肝功能异常,转氨酶水平的升高,没有任何肝硬化这些表现。只要患者戒酒以后,身体得到一定的恢复,对于生育是没有什么影响的。如果已经发展到很严重的肝硬化的状态了,甚至于出现并发症,消化道出血,这样严重的并发症这种状况,对于生育这方面可能就会有一定的影响了。我们在临床上也有一部分是女性患者的酒精性肝病,这部分患者同样如果只是很轻微的损伤,患者可能只是戒酒以后身体得到一定恢复,对于生育也没有太大的影响。如果真的已经进展到肝硬化这一块,生育这个问题可能对于患者肝脏负荷来讲,就需要一个综合的评估了,有可能会带来非常大的影响。
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酒精肝有什么危害
导致患者胃和食道的静脉血管曲张、腹水、腹胀。酒精肝是一个慢性的损伤,可以导致患者的肝病发展到肝硬化的状态,甚至导致肝癌的发生。如果已经发展到失代偿期肝硬化,甚至于是肝癌状态,给患者带来的并发症是多方面的。肝脏硬化以后会导致患者胃和食道的静脉血管是曲张的,如果患者饮食不小心,比如坚硬的、不好消化的坚果类的食物的摄入,就有可能会导致把患者食道胃的血管划破导致消化道出血的问题,这是一个非常致命性的并发症,也是酒精性肝硬化的患者在临床上非常常见的并发症之一。其次还可以导致患者发生腹水,严重的腹胀、腹水。我们正常人的腹腔是没有这种腹水的,长期出现腹水以后,会导致肠道在腹水里边浸泡肠道的细菌,导致反复腹腔感染的发生。这些都是酒精性肝病、肝硬化带来得非常致命的危害。
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酒精肝要注意什么
酒精肝需要戒酒、在身体力行的条件下参加体育活动、注意合理的膳食结构。一、必须戒酒。这点毋庸置疑。二、注意休息。因为肝脏的恢复无论在哪个阶段它都需要一定的能量供应,所以是需要注意休息的。但是注意休息并不是只能每天卧床休息,在一定身体力行的条件下参加一定的体育活动,对于身体的恢复是有利的。三、注意饮食。在饮食上面除了戒酒以外,增加食物的营养,注意一定的合理膳食结构,像蛋白质的饮食,这些都是有利于肝脏的恢复的。另外,有的时候会听到有人说多吃糖会有益于肝脏的恢复,并不是这样。要根据自身的个体表现,比如本身就是糖尿病的患者,再吃糖除了加重糖尿病以外,对于肝脏的恢复毫无意义。
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酒精肝影响生育吗
酒精肝对于生育的影响和酒精肝发展的轻重有关系。早期酒精肝对生育没有影响;肝硬化阶段,会影响生育。如果只是普通的很早期的酒精性肝损伤,只是轻微的肝功能异常、转氨酶水平的升高,没有任何肝硬化这些表现,只要患者戒酒以后,身体得到一定的恢复,对于生育没有影响。如果已经发展到很严重的肝硬化状态,甚至出现消化道出血,这样严重的并发症,对于生育方面可能就会有一定的影响。在临床上也有一部分是女性患者的酒精性肝病,同样如果只是轻微的损伤,患者戒酒以后身体得到一定恢复对于生育也没有太大的影响。如果真的已经进展到肝硬化这一块,生育这个问题可能对于患者肝脏负荷来讲就需要一个综合的评估了,有可能会带来非常大的影响。
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酒精肝能自愈吗
早期轻微的酒精肝,戒酒可以自愈。发展到肝硬化状态或者出现很多并发症,不可以自愈。如果患者只是很轻微的酒精性肝病,血清学的表现为轻度的转氨酶异常,其它指标超声影像没有什么异常,患者严格的戒酒,随着戒酒时间的延长肝功能有可能会得到完全的恢复。有一部分患者已经发展到了慢性肝脏损伤,甚至于发展到肝硬化的状态。这部分患者所表现的肝损伤是不可逆性损伤,即便是戒酒以后得到相应的治疗,会把剩余好的还没有硬化的这部分肝脏保护起来,已经硬化的这一部分肝脏是不可逆性损伤。即便是戒酒以后同时得到很好的药物治疗,已经硬化的肝脏也不可能治愈,只能说患者的病情控制到一个相对非常稳定的阶段。如果患者已经出现了很多并发症,比如曾经发生过消化道出血、腹水这种并发症,如果患者稍不留神就有可能导致并发症的反复,这些都不可以治愈。
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如何预防酒精肝
造成酒精肝的唯一形成原因就是长期大量喝酒,所以酒精性肝损伤的预防就是戒酒。现代人的生活习惯以及一些社交习惯,酒精摄入的确是一件不可避免的事情,偶尔喝一喝没有什么问题,但是一定不要喝大酒,因为任何酒精的代谢都是在肝脏完成。特别是在日常生活中,尤其是喝酒的时候,如果是无论喝多少酒就发现很快就脸红的这部分患者,是因为肝脏更加缺乏对于酒精代谢酶的缺乏,所以这部分患者稍微一沾酒脸就很红,他们所带来的肝脏损伤会更重。所以如果自己是这种体质,就更要尽量避免酒精的摄入。如果必须要小喝一点,一定是和食物一起进行,不要单独只喝酒,这样会减少一定的酒精吸收,减少肝脏的损伤。
酒精肝的症状
酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。酒精肝的病人一般有长期的饮酒史,一般病程超过五年,早期他的临床症状没有特异性,也可以没有症状,偶尔会出现右上腹的胀痛、乏力、食欲不振等。随着疾病的发展,由于长期的脂肪浸润,会引起肝脏的肿大和压痛。由于肝细胞的破坏,会引起黄疸、恶心、呕吐等。到了酒精肝晚期,症状相对多样,酒精肝晚期特异性的症状主要就是酒精的戒断症状和酒精的依赖症状。酒精肝晚期时基本症状为肝区疼痛、全身无力、消化不良、食欲不振、恶心呕吐、发热、腹胀腹泻等。更多的病人出现神经精神症状,比如记忆力减弱,胡言乱语、抑郁等。同时有肝硬化的相应表现,比如消化道出血、肝性脑病、腹水等等。
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