心绞痛的原因是什么
发布时间：2020-03-3156412次收听
语音内容：
心绞痛就是由于各种因素造成的冠状动脉病变导致的暂时的急性心肌缺血缺氧而出现的一组临床综合征。而能引起冠状动脉病变的因素主要有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等，这些因素都可以造成冠状动脉粥样硬化斑块形成，造成冠状动脉血管管腔狭窄，或者冠状动脉痉挛，或者冠状动脉粥样斑块破裂后形成局部血栓造成冠状动脉的不完全性阻塞等，都可以引起心绞痛。
其他的能引起心绞痛的原因还有比如主动脉瓣病变、梅毒性主动脉炎或其他原因引起的大动脉炎、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形、心肌桥等等，都可以引起心肌缺血缺氧，尤其是在劳力或情绪激动的时候更容易发生。还有一些疾病也可以引起心绞痛，比如甲状腺功能亢进、贫血等。
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心绞痛就是由于各种因素造成的冠状动脉病变导致的暂时的急性心肌缺血缺氧而出现的一组临床综合征。而能引起冠状动脉病变的因素主要有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等，这些因素都可以造成冠状动脉粥样硬化斑块形成，造成冠状动脉血管管腔狭窄，或者冠状动脉痉挛，或者冠状动脉粥样斑块破裂后形成局部血栓造成冠状动脉的不完全性阻塞等，都可以引起心绞痛。
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02:27
心肌梗塞可以服通心络吗
心肌梗塞通常指心肌梗死，是一种严重的急性心血管疾病，通常由冠状动脉粥样硬化引起，常见诱因包括吸烟、血脂异常、肥胖和情绪激动等。患者常表现为胸痛、胸闷、心悸、气急等症状。在治疗心肌梗死时，微血管无复流和再灌注损伤是两大难题，直接影响患者的预后。通心络胶囊是一种中药制剂，由人参、水蛭、蜈蚣、檀香等十二味中药配伍而成，具有益气活血、通络止痛的功效。研究表明，通心络不仅能改善心肌供血，减轻心肌损伤，缩小心梗范围，还能保护微血管内皮结构和功能，促进心肌再灌注，降低无复流发生率，改善心肌血流灌注，进而保护心功能和预后。根据《美国医学会杂志》(JAMA)发表的一项临床试验研究，通心络在标准西药治疗和血运重建的基础上，可进一步降低30天心脑血管不良事件率36%，降低1年心源性死亡率27%，降低1年再次心梗风险74%，且不增加出血风险。因此，心肌梗塞患者可以结合病情服用通心络胶囊。对于心肌梗死患者，通心络胶囊可以单独使用，也可联合用药达到协同增效、防治结合的效果。比如：与阿司匹林联用以增强抗凝作用，降低阿司匹林抵抗，预防再次心梗；与他汀类药物联用，能够增强降脂、抗炎作用，进一步疏通保护血管。在治疗恢复期间，建议患者多休息，避免过度劳累，保持心态平稳，避免紧张和焦虑，饮食上不要吃高脂肪、高盐的食物，以促进病情恢复。
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心绞痛是哪个部位疼痛
心绞痛大多表现为胸部压榨性疼痛，疼痛主要位于胸骨后，可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部。心绞痛分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、变异型心绞痛。稳定型心绞痛：患者常在体力活动或情绪激动时，出现压迫、发闷或紧缩性胸痛，主要在胸骨后，可波及整个心前区，持续数分钟。不稳定型心绞痛：患者胸部不适的部位及性质与稳定型心绞痛相似，但通常程度更重，持续时间可达半小时至一小时。胸痛可在安静或睡眠中发生。变异型心绞痛：由冠状动脉痉挛引起。主要表现为安静状态下的心前区疼痛，可伴心律失常及晕厥。出现上述症状时，患者可口服心通口服液，能有效缓解冠心病引起的心痛、胸闷、气短等症。
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心痛是什么感觉
心痛的感觉，实际上是一种心前区疼痛的感觉。这种心前区疼痛，常见为冠心病、心绞痛或心肌梗死的疼痛，表现为在心前区大约手掌大小，出现压榨样、束带感、压迫感，可以向左肩、左臂、左小指放散或向颈部、下颌部放散，通常持续3~5分钟，很少超过半个小时。一旦出现这样的心痛，一定要高度重视，疼痛超过30分钟，可能会发展为急性心肌梗死，一定要及早就医。此外心脏的其他疾病，包括瓣膜疾病、心肌疾病、心包炎也可以引起心前区的疼痛，另外心脏以外的原因，包括肋间神经痛、肋软骨炎以及带状疱疹等疾病也可以引起心前区的疼痛，但这种疼痛通常表现为针刺痛、放电样疼痛，此外，一些患者通过系统的检查之后，并没有发现器质性心脏病的证据，则要注意是否存在心脏神经官能症或心理疾病所引发的躯体感觉障碍等情况。
心口上方痛是怎么回事
心口上方痛可能心绞痛，还可能是血管神经性因素导致，消化系统疾病也会到心口痛。1、心绞痛，一般都是因为心肌供血不足引起的，疼痛一般会突然发作，而且疼痛比较剧烈，很容易会在情绪激动或者是运动的情况下疼痛加重，在休息的状态下疼痛会减轻。2、血管神经性因素，一般表现为心口上方隐痛，在静息的状态下疼痛会比较明显，而在活动的时候疼痛并不是很明显。3、消化系统疾病，例如浅表性胃炎、反流性食管炎等，浅表性胃炎主要是引起胃部痉挛性疼痛，反流性食管炎主要是因为胃酸反流刺激食管造成的。
心绞痛会一直持续痛吗
心绞痛会一直持续痛，当出现不稳定型心绞痛及急性心肌梗死的时候可导致心绞痛持续存在，予以硝酸脂类的药物进行治疗也不能很快恢复，此时需要立即就诊，完善造影前的检查，比如心电图、血常规、血生化、心肌酶等检查，同时予以阿司匹林、替格瑞洛以及他汀药物负荷剂量治疗，再行冠脉造影检查，必要时在造影过程中予以选择合适的治疗手段，比如植入心脏血管支架治疗。对于稳定的心绞痛一般发作的时间比较短，常常在休息的时候或者是使用硝酸甘油后症状可以很快缓解。对于经常性心绞痛发作的患者，需要予以冠心病预防治疗，予以改善心肌缺血药物治疗，予以预防血栓形成的药物治疗。
运动型心绞痛治疗
运动型心绞痛的治疗分为以下几个方面。首先，对于运动型心绞痛的患者，需要予以加强休息，避免过于劳累引起心绞痛，平时也不要做剧烈的运动，应该选择强度适中的运动方式，比如太极拳、散步、慢跑等；其次，当运动后出现心绞痛发作，需要及时原地休息，平静深呼吸，予以硝酸酯类的药物对症处理，观察症状有无缓解；最后，对于经常运动导致心绞痛，需要及时就医完善心电图以及心脏血管造影等检查，观察心脏血管的情况，必要时予以调整治疗方案。运动型心绞痛主要是由于剧烈运动后加重心脏负担，使得心肌耗氧量增加，从而导致心脏供血不足，然后进一步导致心脏出现心绞痛的症状。
血府逐瘀丸治心绞痛怎么样
血府逐瘀丸治心绞痛是有效的。血府逐瘀丸属于是中成类药物，具有很好的活血化瘀以及止痛等功效，对于心绞痛具有一定疗效。当出现胸闷、胸痛、心悸等症状时，可以使用血府逐瘀丸对症治疗。但是对于心绞痛反复发作的患者，需要加用硝酸酯类的药物联合治疗。如果连续使用症状未缓解，并且症状有加重的趋势，应该及时停用血府逐瘀丸，需要及时予以心内科就诊，完善心脏血管检查，评估病情严重程度。对于血管狭窄较为严重的，在使用药物预防同时，还需要予以介入以及手术等治疗手段，才能够缓解心绞痛症状，术后还需要继续服用冠心病二级预防药物长期治疗。
胸闷心绞痛怎么治
胸闷心绞痛治疗上需要予以查找发病原因以及对症治疗。经常出现胸闷心绞痛的症状，需要及时就医，完善心电图、胸片、心脏彩超等检查，判断疾病的严重程度。对于血管病变较轻微的，可以予以扩血管改善心肌缺血的药物，予以抗血小板、调脂类药物，可以预防心绞痛发生。对于血管病变比较重的，需要进行血运重建治疗，比如放支架、心脏搭桥手术等治疗。另外，在生活饮食方面也要特别注意，需要予以低盐低油脂饮食，予以加强休息，避免长时间劳累，避免诱发心绞痛的发生。对于胸闷心绞痛患者，还应该定期随诊，注意按时规律服用药物。
心绞痛突发时的急救处理原则
心绞痛是临床常见的一种疾病，由于各种原因引起冠状动脉供血不足，导致心肌急剧暂时性的缺血、缺氧所引起，患者以发作性胸痛或胸部不适为主要表现，病情较危急。那么在日常生活中突发心绞痛的处理原则是什么呢?
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心绞痛中医治疗期间注意什么
冠心病心绞痛中医治疗期间注意没有症状的时候，也要告诫自己是冠心病病人，以免出现安全上的问题。心绞痛病理过程中表现出的症状归属于“胸痹”、“心悸”和“真心痛”等范畴。诸多原因造成血管闭阻、心肌缺血缺氧而产生心悸、胸痛等症状。心绞痛中药治疗以后，患者会出现很长时间没有心绞痛发作，这种情况会造成患者误以为冠心病已经治愈，从而忽视疾病本身导致危险发生。
