抗心律失常的药物有什么

发布时间：2020-03-3161472次收听

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抗心律失常药是一类用于治疗心脏节律紊乱的药物，心律失常不是一个单纯的疾病，而是一组非常繁杂的心脏电活动异常引起的疾病。心律失常大致可分为快速型心律失常和缓慢型心律失常两大类。不同的心律失常所选用的抗心律失常的药也不同。缓慢型心律失常可用提升心率的药，比如阿托品或拟肾上腺素类药物。快速型心律失常比较复杂，它包括房性期前收缩、房性心动过速、心房纤颤、心房扑动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动快速及心室颤动等，所以在选择药物的时候一定要注意各个药物的适应症和禁忌症。

治疗快速型心律失常的药有Ⅰ类抗心律失常药，比如奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮等；Ⅱ类抗心律失常药，比如β受体阻滞剂；Ⅲ类抗心律失常药比如胺碘酮；Ⅳ类抗心律失常药比如维拉帕米等。所有的抗心律失常的药一定要在专业医生的指导下选用。

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室性早搏是常见的心律失常，是否需要治疗关键看两点：一是发作频率，二是症状影响。轻微室性早搏通常指的是早搏症状较轻，是否需要服药治疗，还需结合自身情况而定。对于24小时动态心电图显示早搏次数较少（通常＜1000次/24小时）、无明显症状或器质性心脏病的患者，通常不需要药物治疗，可以先观察，通过生活方式调整来改善，比如避免摄入咖啡、浓茶等刺激性饮品，规律作息，保持情绪稳定。但若出现明显的心慌、胸闷等症状，甚至影响日常生活时，就需考虑药物治疗了。在药物选择上，参松养心胶囊展现出独特优势。作为《室性心律失常中国专家共识》的推荐药物，通过益气养阴、活血通络、清心安神的作用机制，既能够调节心脏自主神经功能、又能改善心肌供血，从而减少早搏发作频次，缓解早搏引起的相关症状。并且参松养心胶囊有着快慢都治的治疗优势，无论是快速型心律失常，还是缓慢型心律失常都可使用，避免了传统抗心律失常药物可能加重心动过缓的风险，安全性较好。由32家三甲医院共同完成的临床研究表明：参松养心胶囊治疗非器质性早搏和器质性早搏疗效确切，连续用药8周后，可显著减少早搏次数，改善心悸、胸闷、失眠、疲乏和盗汗等相关症状，且安合性良好。对于症状明的早搏患者，还可考虑与酒石酸美托洛尔、盐酸维拉帕米片等药物联用。平时生活中，患者应保持心情舒畅，避免发火、情绪波动过大，保持规律作息，避免诱发早搏。

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心慌气短胸闷吃什么药

如果是因心源性疾病引起的心慌、气短、胸闷等心律失常症状，可在医生指导下服用中成药进行调理，如：参松养心胶囊，该药具有益气养阴、活血通络、清心安神的功效，合理应用可以缓解患者心慌心悸、气短乏力、失眠多梦、头晕、胸闷等心律失常临床症状，除疾病因素外，患者在熬夜以及饮用刺激性饮料后，或长期压力过大、处于焦虑等情绪中，也会出现心慌心悸的症状。建议患者日常应放松心情，避免紧张焦虑，同时调节睡眠，有利于改善症状。

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睡觉心跳加速心慌是怎么回事

如果在睡觉的过程中出现了心跳加速伴有心慌的情况，首先要考虑是生理性因素还是病理性因素造成。在睡觉之前存在比较剧烈的精神波动，如睡觉前出现了恐慌、害怕或者十分兴奋的情绪，或者在睡眠的过程中做噩梦，这有可能在睡眠的过程中出现生理性的心动过速，这就会引起交感神经兴奋，而交感神经兴奋之后就会释放神经递质，神经递质就会作用于肾上腺，肾上腺就会分泌多种儿茶酚胺，包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，这就会引起心跳加速伴有心慌。如果是这种情况导致的睡觉心跳加速伴有心慌，是属于生理性因素，不需要经过治疗和干预，只需要调整作息时间，放松心情，注意睡前保持情绪的平缓，就可以使症状因此而得以缓解。除此之外，还有一些疾病也会引起睡觉期间出现心跳加速的情况，包括阵发性室上性心动过速、病态窦房结综合征，这时就要第一时间到医院就诊，进行24小时的动态心电图监测，明确相关的诊断。除此之外，如果患有贫血、甲状腺功能亢进、低血糖也会诱发类似症状，这时就要在医生的指导下，进行血常规、血糖、甲状腺功能的相关的评估。如果诊断明确患有此类疾病，就要在医生的指导下积极的治疗，才能使症状得以充分的缓解和改善。

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根据心律失常的引发因素去进行调理，首先就是要保持好的生活习惯，其次要有一个健康的饮食习惯，再者就是在做锻炼的时候一定要适当，也就是注意适当活动身体，千万不要做一些太过刺激或者是太过剧烈的运动，否则就很容易再次引发心律失常。

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室性心律不齐严重吗

几乎所有的室性心律失常都是心律不齐的，而室性心律失常是不是很严重也要看室性心律失常的类型以及引起室性心律失常的原发疾病的严重程度以及对于室性心律失常的治疗效果如何。对于健康的正常人出现的偶发的室性早搏这一类的室性心律失常，不会引起血流动力学的障碍，也就是说不严重。但是对于其他类型的室性心律失常比如室速、室颤等，就比较严重了，甚至可以危及生命。对于冠心病或其他的心脏疾病比如心肌病或心肌炎等，由于心肌的结构和功能会发生改变，就算是一次偶发的室性早搏，也可能会诱发恶性室性心律失常而引起严重后果。所以对于有心脏基础疾病的室性心律失常，一定要引起足够的重视，尽早采取相应的措施进行控制。

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心律失常怎么分类

心律失常一般分为几类，主要是根据发生部位的不同，比如心脏分心房、心室、心脏，还有一个传导系统。根据这些部位分成房性，是心律失常发生来源于心房的部位。另外心室，是心律失常来源于心室的部位，还有心房和心室之间，包括房室结的结性心律失常等等，但主要按部位分。由于心律失常发生的部位不同，对病人产生的危害以及对病人产生的症状，还包括不同心律失常的治疗也是不同的。所以心律失常本身是非常广泛，而且非常复杂的疾病。在心律失常发生后，医生在类型上要做出精准的判断，对于治疗是至关重要的。

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心律失常怎么治疗

心律失常可采用射频消融的方法或安装自动体内除颤器，预防猝死发生，也可以进行抗栓治疗，抗栓的药，比如维生素K的拮抗剂，华法林或新型的口服抗凝药，均可起到良好的抗栓的作用。心律失常根据不同类型有不同治疗方法。1.快速心律失常中的阵发性室上速，主要由于患者的心脏中存在先天性特殊的传导系统存在，阵发性室上速在发作时，通过抗心律失常的药物使发作终止，抗心律失常的药物并不能起到预防发作的作用，也不能对阵发性室上速进行根治，可采用射频消融的方法将病灶区域异常的细胞破坏掉，防止其发生异常的电信号，根治室上速。2.室性心动过速，对于室性心动过速，绝大部分属于合并有器质性心脏病的患者，一部分患者是由于电解质紊乱、药物中毒引起，要根治原发病，比如心肌缺血，服用可改善心功能的药物，对于合并器质性心脏病室速的患者，如果室速频繁发作，伴有血流动力学障碍，可安装自动体内除颤器。3.房颤的患者，对于房颤的患者最大的风险在于血栓栓塞性疾病，所以除用控制心室的节律，心室率的药或射频消融术外，最重要的是进行抗栓治疗。

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心率不齐可能是身体出现了某些病变引起的，比如新陈代谢异常，心脏病等；也可能是服用药物出现了中毒反应；另外，不良的生活习惯，情绪异常等，也会影响心跳，导致心率不齐症状出现。

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心律失常相对来说是一种比较严重的疾病，这种病会影响心脏、脑等器官，严重情况下是会危及生命的。对于这类疾病，可采用药物的方式进行治疗，也可以选择手术的方式进行救治。电除颤、安装心脏起搏器、导管消融术等方式，也能够治疗心律失常。

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