Peek颅骨修补材料有哪些优点
发布时间：2020-07-2168720次收听
语音内容：
peek材料又叫聚醚醚酮，它最先应用在医疗界是2005年，开始应用在骨外科又叫脊柱外科当中。它有一个优点就是有一个高度的组织相容性。通过这种骨科应用，神经外科医生越来越看到它的优点。它跟颅骨有天然的相似性，它的硬度、弹性、导热性，都跟人正常的颅骨非常相似，并且它的组织相容性也非常好。
还有一个优点是透x线，并且又是一种没有磁性的物质。所以修补之后，对二次检查有很好的效果。尤其随着影像技术越来越发达，人们要求做磁共振的意愿越来越强大，用上peek之后，在磁共振成像上没有影响，做完颅骨修补之后不影响做磁共振。
所以说peek的优势就是组织相容性又好，又天然的有颅骨的形态、硬度及适应性。更重要它还对将来的检查没有任何干扰。所以现在认为，peek是目前做颅骨修补最适合的一个材料。
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peek材料又叫聚醚醚酮，它最先应用在医疗界是2005年，开始应用在骨外科又叫脊柱外科当中。它有一个优点就是有一个高度的组织相容性。通过这种骨科应用，神经外科医生越来越看到它的优点。它跟颅骨有天然的相似性，它的硬度、弹性、导热性，都跟人正常的颅骨非常相似，并且它的组织相容性也非常好。
还有一个优点是透x线，并且又是一种没有磁性的物质。所以修补之后，对二次检查有很好的效果。尤其随着影像技术越来越发达，人们要求做磁共振的意愿越来越强大，用上peek之后，在磁共振成像上没有影响，做完颅骨修补之后不影响做磁共振。
所以说peek的优势就是组织相容性又好，又天然的有颅骨的形态、硬度及适应性。更重要它还对将来的检查没有任何干扰。所以现在认为，peek是目前做颅骨修补最适合的一个材料。
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宝宝头上有个小疙瘩会动
宝宝头上有个小疙瘩会动，有可能是血管瘤或是颅骨缺失，血管瘤症状较轻，可以先观察治疗。出现症状后，建议先做颅脑CT检查确诊，然后可以根据病情进行针对性的手术治疗。
颅骨缺损手术指征有什么
骨缺损手术指征是需要脑组织恢复相对良好，局部要有塌陷；局部伤口愈合要良好，没有明显的感染灶；患者积极配合手术治疗等三项指征。1、需要脑组织恢复相对良好。脑组织局部要有塌陷。如果脑组织局部还在外膨，说明颅内压高，如果强行做颅骨修补，强行把外膨的脑组织还纳进去，会引起继发性的颅内高压，不建议手术。第一点是局部一定要塌陷。2、局部伤口愈合要良好，局部伤口没有明显的红肿，没有明显的渗出，局部没有明显的感染灶，这时才能考虑行颅骨缺损修补。3、针对每个具体的患者，如果患者有很强的心理障碍或不配合手术，或者不配合手术后的康复，这时也要暂缓颅骨缺损的手术。若强行做之后，患者的不配合，术后会产生很多很多的并发症，只有同时满足以上三点，才会给患者做手术。如果满足三点，可以提到颅骨缺损之后的6到8周，进行手术。
颅骨修补术后注意什么
颅骨修补短期内术后1~3天。第一，注意再发血肿的可能。这个时候需要专业的医生每天进行评估，包括对患者的意识的查体，对肢体活动的查体，对引流管、引流液性状的分析，以及动态的复查CT，看有没有再出血，这是颅骨缺损短期内最严重的一个注意事项，也是最严重的一个并发症。第二，要看有没有感染的征象。第三，皮肤切口的愈合情况，这些都是术后需要短期内注意的。需要长期注意的就是有没有癫痫的发生。因为颅骨缺损毕竟是在脑表面做手术，在皮层上做手术对皮层就有骚扰，就有发生癫痫的可能性。所以短期内要观察出血、感染、伤口愈合。长期要观察有没有癫痫，甚至根据不同的材料，要看长期有没有慢性的组织排斥，尤其是应用钛板之后，有个别人甚至5年、10年之后，还会有慢性的组织排斥问题。
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颅骨缺损有什么危害
颅骨缺损产生的危害有脑组织失去密闭稳定，形成癫痫，脑脊液循环障碍，心理障碍，影响美容这些方面。根据颅骨缺损的大小、部位，多少会产生生理上的干扰。若颅骨缺损面积很小，小于三厘米或在颞肌下，危害会小。若缺损直径超过三厘米，对脑组织会产生生理干扰。具体危害如下：一、脑组织失去密闭性、稳定性。二、随着气压、体位波动，脑组织会不断凹陷外膨，长期反复会产生疤痕，形成癫痫。三、随着脑组织外膨凹陷，引起局部脑脊液循环障碍，产生脑积水的危害。四、外膨波动会引起不适及心理障碍。五、若在颜面部或额面部，会对美容产生影响。
颅骨缺损需要做的检查有什么
颅骨缺损是神经外科一个常见的疾病，颅骨缺损诊断是非常明确的，从外形就能看见颅骨缺损区域，再通过我们的望触叩听，就能够确定一些诊断。但是颅骨缺损如果治疗需要做手术的时候，就要进行一些相关的检查，尤其是术前我们进行头部CT检查，采取数据进行建模，在计算机中进行建模，制作颅骨修补的材料，进行个性化的生产。另外一些就是神经外科的常规的术前准备，比如说抽血化验、生化检查、胸片的检查，还有一些相关的超声的检查，这是我们术前这些相关的检查，其他没有什么特殊的检查。术后就是常规的复查，复查CT。如果说使用钛网的材料，术后应该避免做头部核磁的检查，主要复查主要是用头部CT复查。如果说使用我们现在的聚醚醚酮材料，使用的PEEK材料，术后也可以做头部的核磁检查，这些检查都是可以。
颅骨修补术是怎么回事
颅骨经颅骨缺损是神经外科一类常见的疾病，颅骨修补的手术就是说用人工材料或者是自体骨进行颅骨的修补的一类的手术。大家看我手中的模型，局部就是颅骨缺损的区域，面积比较大，会对患者产生一些临床症状，比如头痛、头晕，甚至严重的有一些癫痫的症状。我们做颅骨修复手术，主要是使用自体骨材料或人工的材料，对缺损区域进行修补。大家看我手中的材料，这是我们现在使用的聚醚醚酮材料，简称PEEK材料，这是一个个性化的材料。术前采集数据，制作模型，然后设计出修补的材料，大家可以看，完全镶嵌于颅骨的缺损的局部，这样的话对局部的脑组织进行一个保护。这类的手术就是叫颅骨的修补手术。是我们神经外科一类常见的手术，修补手术很安全，如果可能情况下，可以在3-6个月就进行颅骨的修复手术。
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颅骨修补手术需要多久
颅骨修补手术要从术前、术后来衡量用时。一般颅骨修补手术基本上在术前4天，术后7天到8天左右就可以完成。首先，颅骨修补手术前，需要4个工作日的时间制备修补材料，同时患者要进行术前检查，包括头部CT、抽血、生化、胸片、相关B超等。头部CT扫描的数据，要输入电脑，做颅骨修补材料的参考资料。当材料制作完成，患者要住院消毒等待手术。其次，手术顺利，在2个小时左右完成，术后第二天可以拔除引流管，离地活动。最后，恢复顺利，术后第七天可以出院。
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用硅胶和钛合金做颅骨修补手术的区别
钛合金在强度、人体适用性方面都优于硅胶。硅胶与钛合金修补颅骨的区别，涉及到神经外科颅骨修复手术的材料进化史。在20至30前，钛合金材料还没有应用于人体，颅骨修补基本使用硅胶材料，也使用过有机玻璃、骨水泥等。当钛合金材料出现后，由于它的强度高、人体适用性好，各方面优于硅胶等材料，所以近二十年，硅胶等材料被淘汰，普遍应用的是钛合金材料。近七八年出现新型材料聚醚醚酮，它的强度与适用性优于钛合金，且质量轻、塑性效果好，所以目前认为比较符合人体的修补材料是聚醚醚酮。
颅骨修补需要多少钱
现在颅骨修补的手术费用主要包含修补材料的费用，还有住院的费用，检查的费用和手术的费用等几个大的方面。住院费用包括手术费用、麻醉费用、术前检查、化验，这些费用是固定的，是按照北京市物价管理相应的规定收费。所谓颅骨修补的差别费用主要是在于使用的材料，目前使用材料包括两种，一种是钛合金的材料，另外一种就是peek材料即聚醚醚酮的材料。这两个材料差距也比较大，根据面积的大小，价格也都不同，所以手术费用怎么确定，第一是要看使用什么修补材料，第二主要看修补颅骨缺损面积的大小。最主要是由人工材料的费用决定于颅骨修补手术费用，所以，现在不能具体确定，还是要根据临床、门诊之后，通过综合的因素才能确定。
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颅骨修补材料
颅骨修补材料分两大类，自体材料和人工材料。第一类是自体材料。自体材料的保存有两种方法，一种是自体保存，即埋藏在腹部的脂肪内；另外一种保存方式是低温液氮保存，零下一百六十度左右进行保存。自体材料现在应用较少，由于保存的过程中会产生脱骨的表现，安装以后会造成自体材料的吸收、脱钙等不好的反应。第二类是人工材料，人工材料目前应用只有两种材料，一种是钛合金板材料，另外一种是peek材料，也叫聚醚醚酮的材料，peek材料应用在神经外科大概有五到六年的时间。
