自身免疫性肝炎和病毒性肝炎如何区分
发布时间：2018-08-1056262次收听
语音内容：
免疫性肝炎没有传染性，病毒性肝炎是有传染性的。肝病毒性肝炎和免疫性肝炎很相似。
主要是靠病原学的检查，如果病毒性肝炎,肯定要查,常见甲乙丙丁戊，如果这些阳性那除外别的原因，才能说是病毒性肝炎。
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免疫性肝炎没有传染性，病毒性肝炎是有传染性的。肝病毒性肝炎和免疫性肝炎很相似。
主要是靠病原学的检查，如果病毒性肝炎,肯定要查,常见甲乙丙丁戊，如果这些阳性那除外别的原因，才能说是病毒性肝炎。
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谷丙转氨酶500多症状严重吗
谷丙转氨酶是存在在肝细胞里边的一个参与物质代谢的酶。当肝脏受到损伤的时候，肝细胞膜的通透性就会增加，或者损伤更进一步加重的时候，肝细胞发生破裂，这时候存在在肝细胞里面的转氨酶就会在血液当中明显升高，通过抽血化验就能够查到转氨酶明显高于正常。所以，转氨酶越高，说明肝损伤的程度越重。正常情况下没有肝损伤的时候，转氨酶一般在40以下或者是50以下。如果达到500多了，那就说明肝损伤程度比较重了，转氨酶程度已经超过正常10倍了，提示有明显的肝脏损伤，要进行积极的治疗。同时，要进一步检查导致肝损伤的原因，针对病因来进行治疗。
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肝炎病严重吗
肝炎病是否严重，需观察肝损伤到达一个怎样的程度。如果肝功生化转氨酶明显的异常，并且伴有黄疸，则肝病就较为严重，因此需观察肝功生化的结果来判断。其次，需观察是什么原因导致。肝脏损伤是病毒性的因素，还是酒精性的因素，亦或者是药物性的因素，结合以上检查综合判断分析。另外，还需结合肝脏的超声检查，有些人已经发展成肝硬化，且自身对以前的病史没有了解和重视，所以要判断一个肝病是否严重，一定需进行综合的检查指标，当结果都出现后才能得出结论。
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丙氨酸氨基转移酶偏高的原因有哪些
丙氨酸氨基转移酶又称丙谷转氨酶，简称是ALT。它主要是一个肝功能的一个指标，存在于肝细胞中。因此除了肝病以外，还会有一些像心肌炎、胆囊炎的病人也会引起肝功异常。引起ALT增高的原因主要是病毒性肝炎。不管是急性的病毒性肝炎还是慢性的病毒性肝炎，包括甲型、乙型、丙型、戊型、丁型，丁型的是比较少见。在肝脏有急性炎症的时候，ALT明显升高，一般正常值是0~50个单位每升。还有晚睡、高蛋白饮食以后，ALT有的也会升高。
为什么肝功能转氨酶偏高
肝功能转氨酶偏高的原因有单纯肝细胞损伤、轻度肝炎、急性肝炎和慢性肝炎、重症肝损伤等。肝功能转氨酶主要包括两种，丙氨酸转移酶和天冬氨酸转移酶。这两种转氨酶在肝功肝脏细胞里存在浓度有所不同。两个转氨酶升高，幅度不同、含量不同，代表意义也有所不同。在重症肝损伤，AST增高要远远高于ALT。1、单纯肝细胞损伤，丙氨酸转移酶升高更明显，所以一般肝细胞损伤，轻度肝炎、急性肝炎和慢性肝炎，可能有丙氨酸转移酶升高，这是转氨酶其中一种。2、天门冬氨酸转移酶在心肌细胞中含量最高，在肝脏中含量其次。所以当出现单纯性AST增高，也是天门冬氨酸转移酶增高，首先要排除心肌细胞损伤。3、如果AST和ALT两个转氨酶同时都增高，要考虑是不有肝细胞损伤。在重症肝损伤，重症肝细胞受损，AST增高会远远高于ALT增高，AST天门冬氨酸转移酶在线粒体中含量会更高，如果AST高于ALT，代表肝细胞损伤比较重，线粒体都破坏，线粒体中天门冬氨酸转移酶都会升高。
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肝炎如何用药
肝炎用药治疗需根据病因不同而改变方法，并且，随着时代发展，药物也在不断变迁。肝炎的用药有病因治疗、保肝治疗、对症治疗三个方面。具体来说，肝炎的用药和肝炎类型密切相关，比如乙型肝炎的用药，主要采用抗乙肝病毒的这些药物，通常会采用口服核苷类似物或打针注射干扰素等。乙肝病因治疗用药与其他肝炎不一样，比如丙肝的抗病毒治疗需要采用其他类抗病毒药物。肝炎的保肝治疗有很多种类，这些药物大同小异，副作用有所不同，医生根据病人用药注意它的副作用。对症治疗是针对患者出现腹胀、腹泻等情况采取的药物治疗手段。
重型肝炎传染吗
肝炎根据病情轻重分为轻型、中型及重型肝炎。肝炎是否具有传染性主要是依据其发病原因。肝炎根据是否病毒感染分为病毒性肝炎和非病毒性肝炎。目前病毒性肝炎分为嗜肝性与非嗜肝性，嗜肝性又分甲型，乙型，丙型，戊型，还有合并丁型。甲肝和戊肝通过消化道传播，有比较强的传染性，主要是进食甲肝或戊肝病毒污染水源、食物等感染。乙肝和丙肝传播途径是血液传播、性传播和母婴传播。重型肝炎如果是病毒引起的，有可能通过消化道、血液传播、性传播和母婴传播。非病毒性肝病，常见有酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、药物性肝病、中毒性肝病、自身免疫性肝病等，这些重症肝病不会传染，所以重型肝炎是否传染与发病病因相关系。
黄疸型肝炎的表现
黄疸型肝炎患者可以出现乏力、纳差、腹胀、恶心等不适，同时出现小便黄染、皮肤黄染、眼球黄染等症状。黄疸型肝炎是一种急性肝功能损伤状态，既可以发生于急性肝炎，比如甲型肝炎、戊型肝炎里面的少数人，可以出现慢性肝炎急性发作。是发生在慢性肝炎的基础之上，比如乙型肝炎，一个病毒携带者因为各种原因诱使病情加重。肝炎根据有无黄疸分为无黄疸型肝炎与黄疸型肝炎，黄疸型肝炎指的是通过化验肝功能，转氨酶显著异常，一般会超出正常值5到10倍的谷丙转氨酶或谷草转氨酶的升高，同时还伴有总胆红素的显著升高，一般要高于总胆红素正常值的两倍以上。这种黄疸型肝炎是一种急性肝功能损伤状态，既可以发生于急性肝炎，比如甲型肝炎、戊型肝炎里面的少数人可以出现黄疸型肝炎的表现，药物性损伤型肝炎也可以导致急性发作。但是还有黄疸型肝炎，是发生在慢性肝炎的基础之上，比如乙型肝炎，一个健康携带者因为各种原因诱使病情加重，可以在慢性肝炎的基础上出现急性发作状态，出现肝脏的严重损伤，也可以把称为黄疸型肝炎。黄疸型肝炎治疗，一旦发生黄疸型肝炎，治疗首要原则应该卧床休息，避免劳累，饮食应该清淡为主。
急性肝炎怎么治
急性肝炎是我国常见的一类肝脏疾病。各种病因可引起急性肝炎，目前常见的是病毒性肝炎，比如甲型、戊型、乙型、丙型肝炎病毒感染，其次酒精性肝炎，患者长期或短期大量饮酒造成，然后药物性肝损伤，患者服用损肝药物造成，还有自身免疫性肝炎、中毒性肝炎等。虽然病因不同，但是其临床特征、治疗方法以及预后有诸多共同的特征。其治疗，首先要求患者注意休息，避免劳累，加强营养。其次针对病因治疗，对于乙型、丙型肝炎，要积极抗病毒治疗，酒精性肝炎要戒酒，药物性肝损伤要停用损肝药物等等。临床上要积极保肝抗炎治疗，减轻肝细胞炎症坏死。如果患者同时出现黄疸，亦要积极退黄治疗。以上意见，仅供参考。
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乙型肝炎会不会传染
乙型肝炎会传染，是病毒性肝炎的一种，属于乙类传染病。乙肝是否传染要根据血液学和HBV-DNA的化验结果来判断。HBV-DNA又叫乙肝病毒定量，反映了1毫升血液当中有多少乙肝病毒在复制。如果HBV-DNA定量阳性就提示该患者乙肝病毒处于复制期，具有传染性。HBV-DNA定量结果的高低不同代表患者的传染性也不一样。乙肝病毒DNA在10的4次方以下称为低载量，10的4次方到6次方叫中载量，10的6次方以上的叫高病毒载量。高病毒载量乙肝患者传染性比较强，低病毒载量乙肝患者的传染性比较小。如果经过积极抗病毒治疗后HBV-DNA检测不到，传染性基本可以忽略不计。
