内镜下肠息肉切除术手术并发症有哪些
发布时间：2022-10-1181623次收听
语音内容：
尽管内镜下肠息肉切除术相对而言较为安全，但仍有部分患者可能会出现以下并发症。而并发症的发生风险则主要与息肉大小、形态、手术难度以及患者全身状况、是否伴随其他疾病等因素相关。
1、药物过敏反应
部分患者可能会因术前应用的相关药物，出现头晕、皮疹、哮喘等过敏反应。
2、局部并发症
活组织检查或息肉切除部位，可能会发生出血、肠穿孔等并发症，严重者可能需要住院或手术治疗，一旦出现呕血、便血、严重腹痛或低血压等症状，应及时急诊就诊。
3、全身并发症
部分高龄或存在危险因素，患者术后可能会出现心律失常、心肌梗死、低氧血症、肺炎、脑卒中等并发症，极少数患者甚至可能会因病情恶化而导致死亡。
4、手术失败
如息肉过大或浸润过深，或发生肠穿孔、出血等并发症，风险较高，无法通过内镜完全切除息肉时，则需要考虑进行外科手术予以切除。部分患者即使已给予适量镇静剂，也有可能会因镇静效果不佳，配合度过低等导致手术无法正常进行。此外，如患者在术中出现呼吸困难、低氧血症、低血压等症状，为安全起见也可能会考虑中断手术。
此外，如病理检查结果提示息肉已发生癌变，需进一步施行补救性手术，术后则可能还需要再次进行外科手术治疗。
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尽管内镜下肠息肉切除术相对而言较为安全，但仍有部分患者可能会出现以下并发症。而并发症的发生风险则主要与息肉大小、形态、手术难度以及患者全身状况、是否伴随其他疾病等因素相关。
1、药物过敏反应
部分患者可能会因术前应用的相关药物，出现头晕、皮疹、哮喘等过敏反应。
2、局部并发症
活组织检查或息肉切除部位，可能会发生出血、肠穿孔等并发症，严重者可能需要住院或手术治疗，一旦出现呕血、便血、严重腹痛或低血压等症状，应及时急诊就诊。
3、全身并发症
部分高龄或存在危险因素，患者术后可能会出现心律失常、心肌梗死、低氧血症、肺炎、脑卒中等并发症，极少数患者甚至可能会因病情恶化而导致死亡。
4、手术失败
如息肉过大或浸润过深，或发生肠穿孔、出血等并发症，风险较高，无法通过内镜完全切除息肉时，则需要考虑进行外科手术予以切除。部分患者即使已给予适量镇静剂，也有可能会因镇静效果不佳，配合度过低等导致手术无法正常进行。此外，如患者在术中出现呼吸困难、低氧血症、低血压等症状，为安全起见也可能会考虑中断手术。
此外，如病理检查结果提示息肉已发生癌变，需进一步施行补救性手术，术后则可能还需要再次进行外科手术治疗。
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腹腔镜推结器打结方法是什么
做腹腔镜手术时，会用到腹腔镜推结器这种手术用具，合理使用这种手术用具可以对伤口进行缝合，从而起到止血、促进伤口生长的作用。不同腹腔镜手术产生的伤口不同，并且患者的身体情况也有差异，因此，腹腔镜推结器的打结方法有所不同，医生通常会根据具体情况选用适合的方法。操作过程：第一步：医生选择合适的腹腔镜推结器用具。第二步：用腹腔镜推结器缠绕手术缝合线。第三步：用缠绕好的缝合线打结，缝合伤口。术后患者需注意伤口清洁，如果发现伤口有裂开、疼痛等现象，需及时就医，必要时遵医嘱再次进行缝合。
肠息肉切除一般多久复查一次
肠息肉分五种类型，其中管状腺瘤型息肉、绒毛状腺瘤型息肉以及肠化生型息肉切除以后，病理可以分析一下，比如管状腺瘤型息肉分一级、二级、三级、癌前病变，超过三级了可能就有危险，所以肠镜切除息肉非常必要。切除以后多久需要再复查肠镜也非常关键。在临床上好多就诊的病人，在临床上说5年以前、10年以前做过肠镜，切过息肉。医生再问：复查过肠镜吗，说没有。问他说：医生给你建议过吗，我不清楚了，甚至有的人说医生没给建议。所以临床上这一点需要，必须科普一下知识，一般情况下比较大的多发性息肉，病理检查管状腺瘤二级、三级这种情况，建议半年左右复查一次，如果比较小的、散在的，比如说3个、5个以下的息肉，比如0.3cm、0.5cm以下的，病理检查为普通的炎性，或者普通的息肉，一年到两年复查一次。如果肠镜下发现息肉，无论多少，复查肠镜是非常有必要的，至少两年需要复查一次，这一点大家切记，避免因为做过肠镜没问题，就以为永久没问题，不要有这种侥幸心理。
肠息肉手术后应吃什么食物
做完肠息肉以后，如果说息肉不是很大，是0.5公分以下的，一般的来说只是当天不要吃一些辛辣的，不要吃一些生冷的就可以了。如果说是住院做肠息肉，那么一定是息肉比较大了，大于0.5公分小于1公分，这个的时候就非常小心，因为我们认为如果息肉比较大，同时又拿肠镜给切除了，如果说饮食控制不当，有可能会有肠穿孔，如果肠穿孔就要开腹切肠子，那是非常危险的，也不太好，损伤就非常大。所以息肉切完了以后，如果比较大，是住院切除的息肉，第一条就要控制饮食，就是不吃东西。一般的来说要打营养液，一般点个三天，三天只能喝水不能吃饭，不让肠蠕动的多，尽量减少有肠梗阻的现象。那么在医院不吃饭，有可能就会输一些营养液，输一些脂肪，保证在不吃饭的时候能量也是充足的。如果要是在门诊那么切了，因为很小，不建议当天吃很重的，吃烤肉、吃烧烤，当天要吃清淡的，喝一点儿热粥，吃一点儿小馒头，少吃，不要吃水果。第二天可以吃清淡饮食，三天以后可以恢复正常的饮食。水果可以吃，刚开始要少吃，逐渐恢复到正常的食用量，所以说其实切了息肉，饮食也是非常重要的，可以帮助肠管吸收和恢复。
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肠镜切除息肉要消炎吗
肠镜现在非常普及，检查的目的是排除是否长有息肉，长没长肿瘤，是不是有肠炎等。一般来说患者在了解肠镜之前需要喝清肠药，因为如果做肠镜全是粪便，就没有办法进行肠镜，也看不见任何的息肉。所以做肠镜之前，已经把肠道都清洗干净了。如果在做肠镜的过程中发现有息肉，是可以消毒的。如果肠镜发现有息肉，当时给患者取完后，其实际是一种电切，切完了以后一定要送去病理检查。这种电切本身就是一种高温的治疗方法，所以患者不用害怕会感染，目前为止没有发现切除息肉后感染的情况。
肠息肉是不是一定要切除
肠息肉一定要切除吗，肠息肉，胃息肉一样，它本身是要看一下它的病理类型。如果是炎性的或者说是增生性的，不一定要切除，因为它不一定会癌变。但如果是腺瘤性的息肉，腺瘤性息肉，大家知道它本身有一定的癌变几率。包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤，绒毛状腺瘤的癌变率是最高的，大概40~60%。十年癌变率，管状腺瘤只有20%左右，而绒毛管状居于两者之间。如果是腺瘤性息肉，我们一定要切除。如果是炎性的或者增生性息肉的，不一定。这种情况，我们该怎么办，我们可以内镜一下随访，比如说一年查一次，看它有什么变化，或者说有一些出血情况，如果有近期的短期的增大、出血的，也还是要切除的。所以这个问题，肠息肉一定要切除吗，不一定。如果是炎性的或者增生性的，可以定期随访，每年随访一次。如果是腺瘤性的息肉，建议大家切除。但是切除以后是不是就一劳永逸了，我们这种状态下，依然要定期随访，每年或者一到两年复查一次肠镜，防止它再次复发。
肠息肉是什么
肠息肉是肠粘膜表面，从粘膜层上增殖起来的一团肉，它和肿瘤有不同，是良性的增生。息肉分很多种类型，一种就是炎性，比如炎症细胞，包括13粒细胞都可以在局部增殖产生像一团肉一样改变，用活检钳取下来发现，只是炎症细胞的局部进入。第二种就是增生性，增生性就像平时皮肤上，反复摩擦一些临床下皮增生，这种也是一个正常细胞的一个累积，这增生性和炎性基本上都不会癌变。除了这两种之外，考虑肠息肉里面还有什么，腺瘤性息肉。腺瘤性息肉分为绒毛状腺瘤，管状性腺瘤，绒毛管状腺瘤，这三种腺瘤性息肉都有一定的癌变率。从外表的长相看起来都是差不多的，都是隆起的。绒毛状腺瘤和管状腺瘤怎么区分，是通过显微镜下进行染色，发现完全不同的，而且十年癌变率也是不同的，绒毛状腺瘤是最危险，管状腺瘤次之，绒毛管状居于其中。所以如果出现肠息肉，不是恶性。第二要重视，因为当中可能潜藏的一部分恶化的，恶变的可能。所以有这种情况，应该尽快到医院进行就诊。
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十二指肠息肉是怎么回事
息肉是一类疾病，胃、十二指肠、小肠、大肠都可以有。十二指肠息肉就是长在十二指肠的息肉，有几种可能性；一种就是局部的布氏腺增生，十二指肠球部主要腺体是布氏腺，可以防护胃酸对十二指肠的损伤。腺体如果在局部增生成为团块，这时候是簇状增生，可以叫做息肉样病变。但本身对身体无害，不会癌变，没有任何症状，不用去管它。还有一种发病率很低，就是腺瘤，包括绒毛状腺瘤、管状腺瘤、绒毛管状腺瘤，有相当的癌变的风险，尤其绒毛状腺瘤，十年癌变率可以达到40%，甚至以上。管状腺瘤十年癌变率10~20%。绒毛管状腺瘤介于两者之间，如果是腺瘤性的要及时进行内镜下的切除。十二指肠息肉，本身病因尚不明确，临床上没有任何的症状，主要通过内镜发现和内镜下治疗。
肠息肉有哪些症状
肠息肉的发生有着很多不同的原因，虽然如此，但是患者的症状还是比较相似的，在最初时会出现明显的便血现象，后期也会导致大便的习惯改变，大便的现状改变，患者也会伴有明显的腹痛现象，可能会出现严重的脱垂，一旦出现这些异常的情况就不可忽视。
什么是肠息肉
肠息肉是很长减的一种病症表现。主要出现在肠粘膜的表明，有炎症性和腺瘤性两种。主要是遗传或者长期抑郁，心情不好导致的。息肉较大时，患者会出现下坠感或者大便带血的症状。要及时进行微创方法或者保肛术进行治疗。
肠息肉的治疗方法有哪些
肠息肉是发病率很高的一种肠道疾病，治疗的方法包括西医治疗和中医治疗。西医治疗肠息肉主要就是内镜治疗和手术治疗，而中医治疗肠息肉则是以药物坐浴和中药灌肠治疗为主。
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肠息肉会癌变吗
肠息肉是息肉的一种，指的是肠道粘膜上所有隆起性的病变，包括炎症性和腺瘤性两种。患者发现结肠息肉不必过于紧张，因为结肠息肉大部分都可以在内镜下做治疗。进行治疗后或者在检查的时候会取病理，根据病理结果将它分为几种类型：第一个是炎性息肉、增生期息肉，这种息肉不会癌变。第二个是腺瘤性息肉，这种可能会发生癌变，但是腺瘤性息肉病发生癌变也需要条件，一般直径越大癌变的几率越高。随着现在肠镜的检查治疗手段趋于完善，如果患者早期发现、早期治疗，则患癌的风险基本上不存在。
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胃肠息肉切除后还会癌变吗
胃肠息肉切除后还会不会癌变，要具体情况具体分析。胃肠息肉切除之前都会取病理，术前就需要有病理诊断。一般情况下，息肉都是良性息肉，良性息肉手术后也会送大体病理，如果病理结果显示没有癌变，则切除之后息肉就不会癌变。有个别的息肉比较大，因为在取病理的时候只取局部病理，在切完息肉后进行病理检查，如果病理报告有癌、有低级别瘤变或者高级别瘤变等早期癌症的表现，则此时已经超出息肉的范围，患者可能要追加手术治疗。
儿童肠息肉的早期症状是什么
儿童肠息肉一般是指小孩可能会大便出血，因为小孩有时分不清肚子胀或者肚子疼，一般是以出血诊断。孩子排便以后，发现大便旁边有鲜红色的血，这样的孩子如果到肛肠科检查，没有痔疮、没有肛裂，就高度怀疑可能有直肠息肉，或者结肠息肉，最好去专科医院。比方儿研所，或者是儿童医院，做儿童肠镜检查，除外孩子长肠息肉的可能。
肠息肉有哪些症状
肠息肉患者最主要症状是出现便血现象，患者会出现大便次数、大便时间、大便形状的改变，并伴有日常排便习惯的改变，还会出现不明原因的腹泻，便秘等症状。除此之外，小肠和盲肠息肉还可以引起肠梗阻和肠套叠，进而引起急性腹痛。一旦出现需引起人们高度重视。
怎样预防肠息肉
肠息肉是种比较常见的肛肠疾病，预防肠息肉，我们要养成良好的生活习惯，戒烟限酒，不要过多地吃咸而辣的食物，有良好的心态应对压力，劳逸结合，加强体育锻炼，增强体质，以便防止肠息肉的发生。
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