肠息肉是不是一定要切除
发布时间：2019-12-2068930次收听
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肠息肉一定要切除吗，肠息肉，胃息肉一样，它本身是要看一下它的病理类型。如果是炎性的或者说是增生性的，不一定要切除，因为它不一定会癌变。但如果是腺瘤性的息肉，腺瘤性息肉，大家知道它本身有一定的癌变几率。包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤，绒毛状腺瘤的癌变率是最高的，大概40~60%。十年癌变率，管状腺瘤只有20%左右，而绒毛管状居于两者之间。如果是腺瘤性息肉，我们一定要切除。如果是炎性的或者增生性息肉的，不一定。
这种情况，我们该怎么办，我们可以内镜一下随访，比如说一年查一次，看它有什么变化，或者说有一些出血情况，如果有近期的短期的增大、出血的，也还是要切除的。所以这个问题，肠息肉一定要切除吗，不一定。如果是炎性的或者增生性的，可以定期随访，每年随访一次。如果是腺瘤性的息肉，建议大家切除。但是切除以后是不是就一劳永逸了，我们这种状态下，依然要定期随访，每年或者一到两年复查一次肠镜，防止它再次复发。
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肠息肉一定要切除吗，肠息肉，胃息肉一样，它本身是要看一下它的病理类型。如果是炎性的或者说是增生性的，不一定要切除，因为它不一定会癌变。但如果是腺瘤性的息肉，腺瘤性息肉，大家知道它本身有一定的癌变几率。包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤，绒毛状腺瘤的癌变率是最高的，大概40~60%。十年癌变率，管状腺瘤只有20%左右，而绒毛管状居于两者之间。如果是腺瘤性息肉，我们一定要切除。如果是炎性的或者增生性息肉的，不一定。
这种情况，我们该怎么办，我们可以内镜一下随访，比如说一年查一次，看它有什么变化，或者说有一些出血情况，如果有近期的短期的增大、出血的，也还是要切除的。所以这个问题，肠息肉一定要切除吗，不一定。如果是炎性的或者增生性的，可以定期随访，每年随访一次。如果是腺瘤性的息肉，建议大家切除。但是切除以后是不是就一劳永逸了，我们这种状态下，依然要定期随访，每年或者一到两年复查一次肠镜，防止它再次复发。
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02:10
内镜下肠息肉切除术术中注意事项
首先，医务人员经肛门缓慢导入内镜后，沿直肠与结肠逐渐向前推进，直至到达盲肠末端。随后缓慢回撤内镜，并仔细观察息肉部位，如息肉较小，可直接应用活检钳切除，如息肉较大，则需应用圈套器切除。如上述方法均难以切除息肉，则需在病变部位注入适量生理盐水，使病变完全抬起后予以切除。切除的息肉组织，随即会被送至病理科进行检查，明确息肉性质，并确认是否已发生癌变等。检查结果大约会在一周后领取。息肉切除后仍需定期复查，具体复查时间需由主治医生，根据息肉的大小、形态以及病理检查结果等综合决定。术中注意事项：为确保安全，术中应严格遵从医务人员指导，同时为便于导入内镜，并准确观察病变，术中还需要向肠腔内注入少量气体，部分患者可能会因此而出现腹痛或腹胀，如出现腹痛或腹胀，应尽量放松缓慢深呼吸，如腹痛或腹胀逐渐加重，且难以忍受，应及时告知医务人员。
肠镜取息肉休息几天
因为息肉的部位、大小、数量不同，取息肉后的恢复时间不同，具体休息时间要遵医嘱。息肉小、数量少的情况，比如3-5mm的结肠息肉10个以下，病人取完后就可以正常上班、正常饮食。息肉大、数量多的情况，比如超过1.5cm甚至2cm以上、超过10个，取息肉会造成肠道黏膜的损伤面积增大，恢复的时间需要延长，病人需禁食一天，观察大便情况。如果没有继发出血，可以正常饮食。多数情况，肠道黏膜在两周左右会恢复。
肠息肉取样活检准确率高吗
应该说既准确又不准确。先说准确，首先，肠息肉取活检就是通过肠镜对息肉取了一块组织下来，送到病理科用显微镜来检查，看是否是癌细胞。对这个检查来说，病理应该是叫病理活检，这是临床上病理诊断，最准确的诊断了，叫金标准，所以可以说是非常准确的。但是为什么又说并不一定就很准确，其实主要取决于取样的过程，一个是息肉毕竟比较大，取活检的时候，不太可能把整个息肉切掉，甚至有些人多个息肉的时候，并不能完全把所有息肉都切除完。对某一个息肉，活检钳是非常小的，不像手术的时候整个切掉了，可能只是取的表面的一点黏膜，也就是说如果息肉恶变了，肿瘤了，有可能只取表面正常组织，没有取到真正的癌细胞，这样自然会影响准确率了。第二，如果有多个息肉的时候，可不可能把所有息肉全部取净，可能也不见得，也许只是做了部分的采样，这样的话有可能，万一正好把恶变肿瘤息肉给漏掉了，就使得结果不准确了。所以肠息肉的活检，准确率是非常高的，但同样也存在一定的不准确性。
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肠息肉取样活检准确吗
肠息肉取活检既准确又不准确。准确性体现在肠息肉取活检是通过肠镜取息肉组织做病理活检，病理活检是临床上病理诊断最准确的诊断。不准确性取决于取样的过程，一是息肉比较大，取活检不可能切除全部息肉，而活检钳非常小，可能只是取表面的一点黏膜，只取到表面正常组织，没有取到真正的癌细胞，就会影响准确率。二是存在多个息肉的时候，可能只做了部分的采样，可能正好漏掉恶变肿瘤息肉，就使得结果不准确。总之，肠息肉的活检准确率非常高，但同样也存在一定的不准确性。
结肠息肉是怎么引起的
结肠息肉是指发生于结肠的息肉或者是息肉样病变，发生部位，包括结肠全程。按照解剖学来，升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠均可以发生。按照引起结肠息肉，病变的性质通常分为肿瘤性的息肉和感染性的或者是自身免疫性肠病所引起的炎症性息肉。肿瘤性息肉。又包括。原发于结肠粘膜上皮细胞的肿瘤性增生，比如绒毛状管状腺瘤，或者是管状腺瘤等。良性肿瘤，长期刺激，有可能恶变，还有一种是家族性的息肉病属于遗传性疾病，通常青少年开始出现。到成年以后，逐渐有恶变倾向，通常需要行，全结肠切除手术，才有可能获得治愈。而对于细菌性肠炎或者是自身免疫性肠病所引起的肠息肉，通常需要治疗原发疾病，比如细菌感染，或者是自身免疫性肠病，采用美沙拉嗪治疗，通常可以获得良好的效果。
肠息肉的治疗方法
肠息肉治疗方法就是手术切除。肠息肉可能有很多种病因，遗传因素，高脂血症相关因素，一旦形成，治疗方法只有切除。切除主要是通过外科，外科经过开腹，或者腹腔镜，把相应的肠管一起切除，这样治疗比较彻底。但是导致整个肠子受损伤，机体损伤特别大。还有内镜下的一种切除方法，对于小的息肉，内镜下活检钳就可以夹掉。再大一点可以用内镜下粘膜切除术，用圈套器勒住，用电器电流和电压电流烧灼掉，再大可以用内镜下黏膜剥除术，从边缘开始一点一点剥掉。目前没有任何可靠的药物，或者其他非手术方法进行治疗。所以肠息肉治疗方法需要通过外科手术解决。
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十二指肠息肉怎么办
十二指肠相当于小肠起始部，帮助消化吸收，它的位置和作用都非常重要。息肉主要分为，一个是局部腺体增生，叫做布氏腺增生，还有一种是腺瘤。临床不去处理，定期一年、两年复查都可以，因为布氏腺增生基本上不会癌变，虽然看起来比较恐怖，簇状增生的诊断还是靠病理诊断。另外如果是绒毛状腺瘤、管状腺瘤、绒毛管状腺瘤，通过药物完全不可能恢复、自愈。它的诊断、治疗依靠内镜，零点五厘米以下的小的息肉通过内镜下活检钳把他钳除，如果大息肉，可以根据情况，具体情况具体分析。如果是还有蒂，用圈套器套掉，可以做内镜下粘膜切除，如果是大的，平铺的，可以用内镜下粘膜剥除术。
肠息肉切除后有哪些注意事项
肠息肉切除后肠子就会变薄，所以患者应该注意术后禁食2到3天，只能喝水。最好不排便，因为排便就有肠蠕动，如果肠子切除一段，就会比较薄弱，容易引起肠穿孔；术后吃饭要少食多餐，要先吃流食，再吃半流食，再过渡到普食。如果正常排便，没有腹痛，没有出血，方可出院。
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肠息肉切除后注意事项
进行肠息肉手术，需要在患者的肠子上切除息肉。需要在患者的肠子上，切一块小东西。在做完肠息肉手术以后，肠子就会变得很薄，就会容易导致出血现象的发生。所以，患者的肠息肉切除以后，应该注意以下几点：第一，在一般情况下，患者在肠息肉术后，要注意禁食2天到3天的时间，患者在禁食期间，只能喝水；第二，在做完肠息肉手术以后，患者最好不排便。因为肠息肉手术，就会切除肠息肉段的肠子，当肠子切除以后，就会变薄。当患者排便的时候，就会有肠蠕动的情况发生，而当肠蠕动的时候，就容易引起肠穿孔的出现；第三，患者在术后吃饭，应该注意少食多餐，要注意先吃流食，再吃半流食，再过渡到普食。如果患者是正常排便，没有腹痛，没有出血，就可以出院。
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肠息肉微创手术后饮食
对于肠息肉患者的微创手术方法，不需要开腹。一般情况下，对于患有肠息肉的病人，可以通过腹腔镜，或者是肠镜的镜下手术，行肠息肉切除术。患者在做完手术以后，需要禁食一天到三天的时间，防止肠蠕动的产生；患者需要住院进行手术，可以给患者输氨基酸以及脂肪乳，可以给患者提供一定的营养，再逐渐让患者吃流食，要注意防止肠穿孔的发生。通常情况下，在肠息肉的术后，患者需要吃“细粮”，不能够吃芹菜、蒜苔、韭菜以及卷心菜等含有粗纤维的食物；还可以做奶白鲫鱼汤、牛尾汤，一些大补的食物，非常适合患者在术后的饮食。肠息肉的患者，在做完手术以后，不要吃肉、鸡蛋以及海鲜等发物；同时，在饮食方面，一定要注意食用清淡、易消化的饮食。
肠息肉切除后多长时间复查
肠息肉即使切除后也可能反复发作，所以要及时复查，以免发生癌变。复查时间根据结肠镜病理检查结果、切除完整性、肠道准备、健康状况、息肉家族史和既往病史等来决定，一般术后三个月后做首次复查，后期逐步延长复查时间。
刚做完肠息肉能吃什么
肠息肉切除术属于小的手术，术后一定要注意休息注意日常的饮食，不需要吃太多的滋补品。至于日常饮食方面应该以清淡为主，比如鱼，肉类食物，辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物一定要少吃。补充丰富的营养，多吃水果蔬菜最好吃流体食物，尽量吃少纤维且易于消化的流体食物，这些食物不易产生粪便，坚持两周，鲜辣不要吃，一吃就明显有反映。
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