颅骨修补手术有危险吗
发布时间：2020-08-0752938次收听
语音内容：
颅骨修补手术实际上是一个神经外科常规的手术，一般的总值班或者是主治医生都可以做这个手术，颅骨修补手术应该不是很危险的手术，属于中到偏小的一个手术。虽然颅骨修补手术不是特别大的手术，但也有一些细节需要把握。
第一，分离皮瓣的时候，注意不要分破皮层表面的这层筋膜或者假膜。
第二，把颅骨修补材料盖上去以后，在筋膜层和颅骨材料之间要多悬吊几针，避免出现颅骨修补材料下方的继发血肿。也有极少数情况下，会出现修补部位皮层表面的浅表性血肿，这是因为缝合时，勾针的时候可能勾破了皮层表面的血管。
所以总的来说，颅骨修补手术是一个不是特别危险，但是仍然需要细致操作的神经外科手术。
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颅骨修补手术实际上是一个神经外科常规的手术，一般的总值班或者是主治医生都可以做这个手术，颅骨修补手术应该不是很危险的手术，属于中到偏小的一个手术。虽然颅骨修补手术不是特别大的手术，但也有一些细节需要把握。
第一，分离皮瓣的时候，注意不要分破皮层表面的这层筋膜或者假膜。
第二，把颅骨修补材料盖上去以后，在筋膜层和颅骨材料之间要多悬吊几针，避免出现颅骨修补材料下方的继发血肿。也有极少数情况下，会出现修补部位皮层表面的浅表性血肿，这是因为缝合时，勾针的时候可能勾破了皮层表面的血管。
所以总的来说，颅骨修补手术是一个不是特别危险，但是仍然需要细致操作的神经外科手术。
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补颅骨手术风险大不大
颅骨修复手术是临床上常用的一种手术治疗方式，特别是在脑外伤、脑出血等急性神经外科疾病合并严重颅内压增高的时候，救治生命的一种有效方法。在去骨瓣减压手术之后1-3个月，待患者病情稳定之后，是需要进行颅骨修补的。总体来说，这类手术是在硬脑膜外进行操作，对脑组织的骚扰并不严重，手术是比较安全的操作方法，然后对患者的总体影响并不大。对于有大面积颅骨缺损的患者，还是应该及时考虑通过手术的方式来进行颅骨修补，以免颅骨缺损部位的脑组织再次受伤。当然有一部分患者在颅骨修补之后，比较容易发生癫痫这类的并发症，但是大部分的情况，是通过药物治疗能够很好控制。
颅骨修复手术多长时间出院
颅骨修复手术，如果手术一切顺利，患者在术后也没有明显的发热，复查CT，修补的材料下方也没有发生积液等情况，患者大概在5~7天就可以恢复出院了。当然也有一些患者在术后会出现比较持续性的低热，甚至出现修补材料下方的积液，乃至感染的情况，出现高热。这种情况，就需要待患者的炎症得到有效控制之后，各方面的情况得到改善之后再出院。还有一些患者在颅骨修补之后，发生了癫痫，甚至对侧肢体的活动不利，较术前有所加重，这些情况也需要通过一些药物进行对症处理，待患者病情稳定之后再出院。绝大多数的颅骨修补手术的患者，在手术之后1~2周都是可以康复出院的，对于个别的重症患者，可能时间会稍有延长。
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补颅骨手术风险大吗
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颅骨修复手术多久出院
颅骨修复手术，如果手术一切顺利，患者在术后也没有明显的发热，复查CT，修补的材料下方也没有发生积液等情况，患者大概一周就可以恢复出院了。当然也有一些患者在术后会出现比较持续性的低热，甚至出现修补材料下方的积液，乃至感染的情况，出现高热。这种情况，就需要待患者的炎症得到有效控制之后，各方面的情况得到改善之后再出院。还有一些患者在颅骨修补之后，发生了癫痫，甚至对侧肢体的活动不利，较术前有所加重，这些情况也需要通过一些药物进行对症处理，待患者病情稳定之后再出院。绝大多数的颅骨修补手术的患者，在手术之后一周都是可以康复出院的，对于个别的重症患者，可能时间会稍有延长。
颅骨修补是什么意思
颅骨修补实际上是指各种原因，无论是外伤还是先天性或者是因为各种手术后导致了颅骨的缺损，根据患者的意愿需要把缺损的骨头补上，这个就是颅骨修补。引起颅骨修补的原因很多，最常见的：第一，外伤。急性外伤以后，因为当时为了救命，所以把骨头去掉了，脑子肿胀，过了一段时间去掉的颅骨，局部出现了塌陷，肿胀的脑子已经就回来了，就不再肿了，这时候需要做颅骨缺损的修补。第二，一些比较常见的是脑出血。脑出血因为急性的颅压高，为了救命把血清除，还有颅骨当时为了减压也给去掉了，过一段时间需要把缺损的骨头补上。第三，还有一大类是先天性的，有一些先天性的溶骨性的破坏，可能也是需要做颅骨修补。
颅骨修补用什么材料
颅骨修补从材料的角度来讲经历了一些过程。原来有用自己的颅骨，这种现在绝大多数都淘汰了。还有用二维或者三维的钛板，所谓的三维钛板稍微比较薄，里面的孔隙比较密集，有一定的可塑性，但是三维的钛板有的时候不能太严丝合缝，它不能塑成一定的形状，只能靠钛钉给它加压，压上去，对于有拐弯的棱角部分就不太适合，这个就需要用二维的能够可塑的这种钛板。随着近期材料学的发展，现在比较常用的，比较流行的是用peek材料。peek材料是一种高分子的材料，它能够做到严丝合缝，能嵌顿到颅骨缺损的骨头缝中，所以可以从感觉上表面没有任何缝隙，是一个平滑的状态，而且排异性比较小。
颅骨修补手术花费大吗
颅骨修补手术费用一方面是手术本身，其实就是手术费加上麻醉费以及手术前后输一些液，用一些抗生素，这些费用都不是特别高，关键的费用实际上是在于修补材料，看选择用什么修补材料，钛板相对来说稍微便宜一些，peek材料相对贵一些。另外，还是要看修补的面积，是多大的面积。具体修补手术多少钱，笼统的来说，如果是颅骨缺损在10公分左右或者10公分以下，若用钛板，大约是在七八万。如果是用peek材料，颅骨缺损在10公分左右，大约在十万左右；如果颅骨缺损超过10公分，用peek材料大约是在十三四万左右。用钛板大约是在八九万左右。
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颅骨修补钛网需要多久换一次
有两种情况需要更换钛网：第一，钛网因为固定在颅骨外围，有的时候可能会出现外翘或者是露出皮肤，就需要把它清除，在局部没有感染的情况下，再重新置入；第二，儿童做完第一次修补手术，随着身体长大，颅骨也可能长大，可能需要更换，当然第一次做修补的时候，医生的判断最重要。颅骨修补的钛网，理论上是可以长久耐用的金属材料。一般如果是成年人做手术，钛网不需要更换。因为钛网排异其实不是特别多，而且钛网已经固定，并且颅骨不再继续长大。
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颅骨修补手术费用高吗
颅骨修补手术的具体费用，笼统来说，如果是颅骨缺损在10公分左右或者10公分以下，颅骨修补手术若用钛板，大约是七八万；若是用peek材料，颅骨缺损在10公分左右，大约在十万左右。如果颅骨缺损超过10公分，用peek材料大约是在十三四万左右；用钛板大约是在八九万左右。颅骨修补手术费用包括：第一，手术本身，就是手术费、麻醉费以及手术前后输液治疗费，这些费用都不是特别高；第二，关键费用在于修补材料，钛板相对稍便宜，peek材料相对贵；第三，修补面积。
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颅骨修补手术要多长时间
颅骨修补术手术时间一般在三四个小时到七八个小时，关键看手术部位、手术面积。手术时间长短不重要，安全性及完美结局才是最主要的。1、如果在平滑部位，如侧面或者顶部，部位较规则，分离皮瓣比较容易，一般需要三到四个小时。2、做颅骨修补手术不完全是按时间限制，有时也要看手术复杂性，皮瓣是否好分离。若不易分离，第一次手术后，脑表面没有用防粘连膜，为保证分离过程中不破，可能花费时间比较长。
