颅骨修补手术要多长时间
发布时间：2020-08-0756153次播放
视频内容：
颅骨修补术手术时间一般在三四个小时到七八个小时，关键看手术部位、手术面积。手术时间长短不重要，安全性及完美结局才是最主要的。
1、如果在平滑部位，如侧面或者顶部，部位较规则，分离皮瓣比较容易，一般需要三到四个小时。
2、做颅骨修补手术不完全是按时间限制，有时也要看手术复杂性，皮瓣是否好分离。若不易分离，第一次手术后，脑表面没有用防粘连膜，为保证分离过程中不破，可能花费时间比较长。
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补颅骨手术风险大不大
颅骨修复手术是临床上常用的一种手术治疗方式，特别是在脑外伤、脑出血等急性神经外科疾病合并严重颅内压增高的时候，救治生命的一种有效方法。在去骨瓣减压手术之后1-3个月，待患者病情稳定之后，是需要进行颅骨修补的。总体来说，这类手术是在硬脑膜外进行操作，对脑组织的骚扰并不严重，手术是比较安全的操作方法，然后对患者的总体影响并不大。对于有大面积颅骨缺损的患者，还是应该及时考虑通过手术的方式来进行颅骨修补，以免颅骨缺损部位的脑组织再次受伤。当然有一部分患者在颅骨修补之后，比较容易发生癫痫这类的并发症，但是大部分的情况，是通过药物治疗能够很好控制。
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补颅骨手术风险大吗
颅骨修复手术是临床上常用的一种手术治疗方式，特别是在脑外伤、脑出血等急性神经外科疾病合并严重颅内压增高的时候，救治生命的一种有效方法。这类手术是在硬脑膜外进行操作，对脑组织的骚扰并不严重，是比较安全的操作方法，对患者的总体影响并不大。对于有大面积颅骨缺损的患者，应该及时通过手术的方式来进行颅骨修补，以免颅骨缺损部位的脑组织再次受伤。一部分患者在颅骨修补之后，容易发生癫痫这类的并发症，但是大部分的情况，通过药物治疗能够很好控制。
颅骨修补手术有危险吗
颅骨修补手术实际上是一个神经外科常规的手术，一般的总值班或者是主治医生都可以做这个手术，颅骨修补手术应该不是很危险的手术，属于中到偏小的一个手术。虽然颅骨修补手术不是特别大的手术，但也有一些细节需要把握。第一，分离皮瓣的时候，注意不要分破皮层表面的这层筋膜或者假膜。第二，把颅骨修补材料盖上去以后，在筋膜层和颅骨材料之间要多悬吊几针，避免出现颅骨修补材料下方的继发血肿。也有极少数情况下，会出现修补部位皮层表面的浅表性血肿，这是因为缝合时，勾针的时候可能勾破了皮层表面的血管。所以总的来说，颅骨修补手术是一个不是特别危险，但是仍然需要细致操作的神经外科手术。
颅骨修补术术后后遗症有什么
颅骨修补一般不存在后遗症。所谓后遗症是患者担心手术本身有什么不好的影响。1、手术前，患者已经存在癫痫、肢体活动障碍、脑软化、脑积水等，这些在手术后仍然会存在，与修补没关系。2、修补手术，可能存在的并发症主要是修补材料的上下，特别是修补材料下方的继发薄层血肿有可能会发生。3、修补范围内，皮层表面的继发小出血，主要是因为操作过程中，有可能勾破皮层表面的假膜，引起皮层表面血管的出血，所以手术本身需要细致操作。
颅骨修补后多久后去复查
颅骨修补以后，第一次复查时间是要求在手术后的三个月，一般复查CT就可以，有的患者可以CT、磁共振都做，这其实没有太大的问题。要看做完修补以后，局部的脑皮层是不是适应新的颅骨，还有没有出现一些变化，以及有没有继发的颅骨下方或者皮层表面的继发血肿。如果需要调整一些药物，特别是抗癫痫药物，可能医生也会给出一些相应的建议。另外，如果是三个月复查完以后，没有什么特殊情况，可能未来1~2年复查一次就可以，一般情况下就再做头颅的CT即可。有的患者本身就是有复杂的疾病，如脑外伤、脑出血，所以可能还会做一些其他相应的复查。
颅骨修补手术花费大吗
颅骨修补手术费用一方面是手术本身，其实就是手术费加上麻醉费以及手术前后输一些液，用一些抗生素，这些费用都不是特别高，关键的费用实际上是在于修补材料，看选择用什么修补材料，钛板相对来说稍微便宜一些，peek材料相对贵一些。另外，还是要看修补的面积，是多大的面积。具体修补手术多少钱，笼统的来说，如果是颅骨缺损在10公分左右或者10公分以下，若用钛板，大约是在七八万。如果是用peek材料，颅骨缺损在10公分左右，大约在十万左右；如果颅骨缺损超过10公分，用peek材料大约是在十三四万左右。用钛板大约是在八九万左右。
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颅骨修补的适应症有哪些
颅骨修补主要是针对由各种原因引起的颅骨缺损，并进行修补的手术方式。颅骨缺损后，在一段时间脑皮层和生理状态达到一定的稳定状态，都可以做颅骨修补。所以对各种原因引起的颅骨缺损，在恢复期达到预计的恢复水平，主要是在手术后的6个月以上，如果患者有手术意愿，或者是为保护患者安全，原则上都可以做颅骨修补手术。做颅骨修补的主要目的是维持患者大脑颅骨的相对完整性，增加患者的安全性，减少意外创伤对脑组织二次打击的可能性。
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peek颅骨修补材料的优缺点
peek修补材料实际上是近几年来比较流行的一种新型颅骨修补材料。peek材料需要固定的点，相对来说不需要有很多，一般4~5个点就可以。在排异性方面，目前发现peek材料的排异性还是比较低，很少出现术后排异以及手术后修补材料漏出来的情况。peek颅骨修补材料使用起来最大的优点是生物相容性好。因为头颅相对是球形，peek材料能沿着颅骨缺损的部位，边缘感觉比较平滑，不是扣在缺损边缘，所以外表相对美观，隔着头皮摸的时候，感觉不到凸起和凹陷。
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颅骨修补钛网需要多久换一次
有两种情况需要更换钛网：第一，钛网因为固定在颅骨外围，有的时候可能会出现外翘或者是露出皮肤，就需要把它清除，在局部没有感染的情况下，再重新置入；第二，儿童做完第一次修补手术，随着身体长大，颅骨也可能长大，可能需要更换，当然第一次做修补的时候，医生的判断最重要。颅骨修补的钛网，理论上是可以长久耐用的金属材料。一般如果是成年人做手术，钛网不需要更换。因为钛网排异其实不是特别多，而且钛网已经固定，并且颅骨不再继续长大。
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颅骨修补术后材料内陷的原因有哪些
颅骨修补术后，材料一般不会内陷，因为无论是二维塑形钛板或peek材料，都有一定韧度。可能发生材料内陷的原因主要是外力作用较大导致：一、颅骨修补术后，在暴力情况下，如果外力作用非常大，比如急剧的磕碰，修补的钛板正好磕到桌角或锐性物体。二、三维钛板相对较薄，受到外力作用的时候，可能会局部凹陷。从外观上影响外貌，可能需要重新更换内陷的钛板，或者再重新撬起，保持外形上的美观。
