脑出血的治疗方法
发布时间：2018-11-0161512次收听
语音内容：
脑出血是一种致残致死率很高的疾病，掌握积极的治疗原则，及时救治，可以为后来减轻很多麻烦。目前来讲治疗的原则为安静卧床，脱水，降颅压，调整血压，防止继发性出血。加强护理，维持生命体征，防治并发症，挽救生命，降低死亡率致残率，减少复发。首先第一点，一般情况下要卧床休息2到4周，保持安静，避免情绪激动以及血压升高。严密观察生命体征的变化，比如体温、脉搏、呼吸、血压等等，而且一定要注意瞳孔的变化，意识的变化。第二点来讲保持呼吸道的通畅，清理呼吸道的分泌物，或者是吸入，必要的时候要进行气管切开。有意识障碍的人要禁食。这种情况要排空胃内容物。第三点来讲，要保持水和电解质以及营养的平衡。每天来讲一定要保持3000到4000毫升的液体，有的脾胃虚弱的人也要适量的减少液体，每天补钾补钠，这些东西有利于患者的康复。第四点来调整血糖，将血糖稳定在6到9。第五个，对于明显的头痛以及过度烦躁的患者给予止痉止疼类药物治疗。第六点，降低颅内压，这个是很重要的，尤其在脑出血48小时以后积极的进行降低颅内压治疗，目前大多数应用还是以甘露醇为主。如果说内科治疗效果不佳，而且在幕上需要大于30毫升的，并且造成脑疝症状，这种需要外科手术干预。并且在术中根据具体的颅内压情况，决定是否将骨瓣去除。
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脑出血是一种致残致死率很高的疾病，掌握积极的治疗原则，及时救治，可以为后来减轻很多麻烦。目前来讲治疗的原则为安静卧床，脱水，降颅压，调整血压，防止继发性出血。加强护理，维持生命体征，防治并发症，挽救生命，降低死亡率致残率，减少复发。首先第一点，一般情况下要卧床休息2到4周，保持安静，避免情绪激动以及血压升高。严密观察生命体征的变化，比如体温、脉搏、呼吸、血压等等，而且一定要注意瞳孔的变化，意识的变化。第二点来讲保持呼吸道的通畅，清理呼吸道的分泌物，或者是吸入，必要的时候要进行气管切开。有意识障碍的人要禁食。这种情况要排空胃内容物。第三点来讲，要保持水和电解质以及营养的平衡。每天来讲一定要保持3000到4000毫升的液体，有的脾胃虚弱的人也要适量的减少液体，每天补钾补钠，这些东西有利于患者的康复。第四点来调整血糖，将血糖稳定在6到9。第五个，对于明显的头痛以及过度烦躁的患者给予止痉止疼类药物治疗。第六点，降低颅内压，这个是很重要的，尤其在脑出血48小时以后积极的进行降低颅内压治疗，目前大多数应用还是以甘露醇为主。如果说内科治疗效果不佳，而且在幕上需要大于30毫升的，并且造成脑疝症状，这种需要外科手术干预。并且在术中根据具体的颅内压情况，决定是否将骨瓣去除。
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脑出血微创手术的利弊是什么
一方面是需要根据患者的情况和手术医生的经验来进行选择，另一方面这类手术也是各有利弊的。它的有利的一方面就是避免开放式大的开颅手术，对于患者而言是相对微创的。另一方面，穿刺抽吸之类的非开颅手术方法也有一定的弊端，首先，虽然通过这个方法，能够吸除一部分血肿，甚至大部分血肿，但是有的时候血肿处理不够彻底。另一方面，在血肿清除过程中，如果遇到了活动性的出血，特别是主要动脉的活动性出血，通过这种微创的方式，是很难进行彻底止血的。在这种情况下，有时还需要再转为开颅手术进行处理。此外，由于这种微创治疗方式，操作空间相对有限，血肿清除有时候也不彻底，大概能清除血肿的1/2、2/3，当然也有部分血肿清除比较容易的患者，可以达到百分之八九十以上的血肿清除。
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脑出血的患者是选择保守治疗还是手术治疗
脑出血患者治疗方法选择，主要应该根据患者的病情、出血量、神经功能障碍的程度、出血的部位等情况进行综合分析。如果只是比较小量的颅内出血，临床上无需进行手术干预，只需要进行临床观察和药物治疗即可。如果在观察过程中出血量增大，必要时再进行手术治疗。而如果属于中大量的颅内出血，通常需要神经外科手术进行干预。手术方式可根据患者具体情况来选择开颅血肿清除，神经内镜血肿清除或立体定向穿刺抽吸等方法，这些方法的选择需要临床医生根据患者具体情况来合理选择。
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老人摔倒后脑出血是什么症状
主要分为两大类：一类是摔伤之后发生的急性出血，包括脑挫裂伤和脑内血肿，也包括硬膜外和硬膜下的血肿，这种情况一旦发生，患者可能会出现一侧肢体的偏瘫、无力、癫痫等情况，也会出现进行性加重的意识障碍，表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷等情况。另外一类是慢性的出血，主要表现为慢性硬膜下血肿，主要表现在老年人在轻微的外伤、头部磕碰之后的一段时间内，有的时候甚至可以达到三周以上、三个月以上，缓慢出现的一侧肢体的无力、麻木以及言语缓慢、言语不清，甚至会出现嗜睡、反应迟钝的表现。
脑出血能恢复正常吗
脑出血的情况是否能够恢复正常，还需要根据出血量以及出血部位来进行判断。如果患者脑出血的程度并不是特别严重，并且出血量在10~15毫升以下，在经过治疗之后，大多数是可以恢复正常的，而且预后很好。如果患者属于脑实质出血，在局部形成血肿之后，可能会压迫中枢神经，从而遗留后遗症，尤其患者属于脑干出血，不管出血量多少，都会对患者的生命健康造成威胁，所以要引起高度的重视，需要尽快的接受治疗。建议出现脑出血后，要尽快前往医院就诊，配合医生进行保守治疗或者手术治疗，不能延误病情。
老人脑出血严重吗
老人脑出血是很严重的疾病，一定要及时就医进行治疗，否则会危及生命安全。脑出血是指原发性非外伤性的脑实质出血，由于脑实质细胞受损，会引起脑细胞水肿，导致出现一系列神经功能缺损的症状，如肢体功能障碍、言语不利、吞咽困难、感觉异常等。如果出血量较大，甚至会引起颅内压增高，表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、视网膜水肿等体征，严重者甚至还会有意识改变、脑疝形成，危及患者的生命安全。脑出血这种疾病致死率很高，也是脑血管疾病当中病死率最高的一种疾病，即使病情稳定后，也可能会遗留不同程度的残疾。
左侧颞叶脑出血严重吗
左侧颞叶脑出血相对来说比较严重。左侧颞叶脑出血也属于脑出血的一种类型，但具体的严重程度还是要根据出血量的大小以及引起的临床症状来做决定。在出现这种疾病的时候，如果没有对丘脑、脑干以及小脑造成损伤，就不能说明疾病严重，及时的进行规范治疗，可以起到控制病情的作用。但如果已经对周围的脑干造成了损伤，就说明疾病相对来说比较严重，可能还会存在有短暂性的意识丧失、记忆力减退或者精神行为异常。所以在出现这种疾病时，一定要做进一步的检查，同时也需要进行规范治疗。
脑出血饮食上怎么调理
脑出血饮食上怎么调理呢，这方面的问题很多人都想来了解一下，对于脑出血患者在治疗方面是需要积极配合医生的，并且在饮食方面也需要以清淡为宜，少吃过咸食物，辛辣刺激的食物对于血压方面都是会有影响的，直接会导致脑出血患者病情的加重，所以这个方面希望大家一定要多加注意。
脑出血带来的危害有哪些
脑出血带来的危害有哪些?得了脑出血疾病后会带来很大的危害，但是很多人对这方面不是很了解，其实脑出血很容易导致患者死亡的。那么今天我们一起来看看，脑出血带来的危害有哪些：
造成脑出血的原因有哪些
造成脑出血的原因多包括：酒精刺激造成血流变化所致、自身患有高血压、血管畸形等疾病损伤血管所致、使用温度略高的热水沐浴以及情绪起伏过大、进行高强度运动、体力劳动等原因所致，因此患者在日常生活中需多加注意。
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脑出血怎么预防
脑出血在预防上首先要控制好血压，防止血管的进一步硬化，血压控制好就可以避免脑出血。患者在进行康复治疗的时候，注意观察好血压，治疗好基础病，控制好合并症，防止疾病复发。脑出血往往是在动脉硬化、高血压的基础上发生的。同时脑出血的患者可能会有其它的基础病，如：高脂血症、糖尿病等。因为脑出血致残率、致死率很高，会留下一定的后遗症，患者在治疗后遗症控制病情时，脑出血的复发率也会很高，所以脑出血的预防治疗值得我们很好地重视，脑出血防止的好、预防的好，就可以避免出血，避免死亡率，避免致残率等。
高血压脑出血怎么治疗
高血压脑出血是需要及早进行治疗的，需要控制血压、控制脑水肿、使用止血药和凝血药、保持营养和维持水电解质平衡，药物治疗，如果病情比较严重，那么是需要手术医治的，手术的方式也有很多，需要根据病情选择适合的治疗方案，才可以恢复健康。
小脑出血压迫脑干怎么办
出现急性小脑出血，患者会迅速出现神经功能缺损症状，初期症状为眩晕，恶心，呕吐，共济失调，随着小脑出血造成的血肿扩大脑水肿现象很有可能压迫周边的组织包括脑干。一旦小脑出血压迫到脑干，患者会明显出现颅高压症状，并且意识障碍迅速出现问题，造成昏睡，昏迷现象，中枢性高热，四肢强直甚至出现脑积水，脑疝问题危及生命。所以出现这种危险状况一方面要及时内科静脉给予脱水降颅压，减轻脑水肿治疗，代表药物有甘露醇，甘油果糖，呋塞米注射液等。与此同时需要神经外科医联合会诊评估，在患者身体状况允许的情况下及时进行去骨瓣减压术，血肿抽吸术等手术治疗减轻血肿压迫脑干的情况，争取小脑出血吸收恢复的时间，减少这种病人的死亡危险。
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脑出血能恢复成正常人吗
脑出血能不能恢复成正常人和出血的部位，出血量的大小，以及患者发生脑出血以后采取的救治措施有关系。如果脑出血患者的出血部位不太重要，出血的量不大，对患者产生的影响就比较轻，甚至有的患者血肿吸收以后，完全可以恢复成正常人。有的脑出血患者也可能出现一些轻微的残疾，但是生活上依旧能进行自理。有的患者脑出血以后比较严重，甚至有生命危险。如果患者发生脑出血以后，救治方案一定要合理、及时、有效，这样才可能会恢复得比较好。
