晚期肝衰竭症状
发布时间：2021-12-3074945次收听
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肝衰竭指的是在肝硬化的基础上，肝功能逐渐的一个减退的过程，而肝衰竭的临床表现比较的多种多样化，没有一个比较特意的。
比如肝衰竭会在肝硬化的基础上出现腹水、肝性脑病、凝血功能的障碍、低蛋白血症、低钠血症等等，这都是临床上常见的肝衰竭的一个表现。而具体表现在临床表现上，有可能病人会出现食欲的下降、厌油腻，比如说会出现一些肝性脑病，表现出认知对象力的障碍，会出现一些凝血功能的异常而导致皮肤出现一些瘀点瘀斑，然后牙龈出血，会出现门脉高压基础上出现的这种腹水。大量的腹水引发腹胀，然后会出现静脉曲张以后，引起的这种静脉出血、呕血、便血，这都是临床上，比较常见的慢肝衰的这种临床表现。
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肝衰竭指的是在肝硬化的基础上，肝功能逐渐的一个减退的过程，而肝衰竭的临床表现比较的多种多样化，没有一个比较特意的。
比如肝衰竭会在肝硬化的基础上出现腹水、肝性脑病、凝血功能的障碍、低蛋白血症、低钠血症等等，这都是临床上常见的肝衰竭的一个表现。而具体表现在临床表现上，有可能病人会出现食欲的下降、厌油腻，比如说会出现一些肝性脑病，表现出认知对象力的障碍，会出现一些凝血功能的异常而导致皮肤出现一些瘀点瘀斑，然后牙龈出血，会出现门脉高压基础上出现的这种腹水。大量的腹水引发腹胀，然后会出现静脉曲张以后，引起的这种静脉出血、呕血、便血，这都是临床上，比较常见的慢肝衰的这种临床表现。
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胆红素多少是肝衰竭
对于急性肝衰竭来说，胆红素大于十倍以上，也就是171微摩尔每升，这时可以诊断PDA在小于40%，可以诊断急性肝衰竭。对于慢性的肝衰竭，胆红素没有一个明确的定义，慢性肝衰竭指的是，在慢性的肝硬化基础上，出现了这种肝功能的衰退，这种衰退不是单纯的以胆红素来评价的，会以临床的症状，还有这种肝病的基础，肝病出现的并发症，食管静脉曲张的程度，门脉的压力的高低，腹水的消退难易，是顽固性的腹水，还是暂时出现的腹水，还有肝性脑病的程度，1度2度3度4度，是什么样的肝性脑病来评估，所以不能单纯的以胆红素的数值来判断，有没有发生肝衰竭。
肝衰竭出现腹水原因
一般肝衰竭的病人会出现这种肝脏的合成功能下降。肝脏合成功能下降以后，血清里面有一种叫白蛋白的物质就会明显的下降。白蛋白的主要作用是能够保证血清里面的这种渗透压，只有有正常的渗透压以后，这些水分才会待在血管儿里面。如果白蛋白下降以后，血检血液的渗透压下降，会导致这种液体，出现在第三腔隙内，出现在腹腔内是一个比较常见的地方，出现在腹腔就会出现腹水。另外肝硬化以后，会造成门脉高压，门脉的压力增高，会使那个水分，被挤到腹腔里面，也是腹水形成的一个原因。另外肝硬化以后，会造成体内的激素代谢异常，比如说这个醛固酮轴这个系统的，激素都会发生异常，这个激素对于水钠代谢，是非常重要的，这个激素在肝硬化的时候，会出现代谢的异常，但是这种激素代谢异常，也是腹水形成的一个原因。总之肝衰竭腹水形成的原因非常的复杂，肝衰竭引起的腹水原因有很多，但主要的原因是以上三种。
肝功能检查白球比偏低什么情况
肝功能检查的化验单里边，很多朋友都关注到一个指标，A/G就叫白球比，代表白蛋白/球蛋白的比值。如果化验单里边白球比偏低了，会有什么样的原因，既然是白蛋白/球蛋白的比值，影响就是两个方面的问题：第一，白蛋白合成能力下降。白蛋白低，所以比值就会下降。另外，如果球蛋白水平升高，分母升高了，比值自然而然也会下降。什么原因可以造成白蛋白偏低，一般就是肝脏原因造成的。因为肝脏有一个非常重要的能力，就是合成白蛋白，吃进去的瘦肉、鸡蛋、奶制品在肠道分解成氨基酸，肝脏把这些氨基酸合成为白蛋白。如果肝脏出现了病变，比如出现了肝硬化、肝衰竭、肝肿瘤、肝脏合成能力下降，白蛋白水平就会偏低，再一看白球比值就会下降。严重的低蛋白血症，可以出现肝腹水、双下肢水肿、有的病人还会出现胸水，这个就是白蛋白降低的常见原因，跟肝病有关。第二，为什么球蛋白会升高。球蛋白是在肝脏灭活的，如果肝脏的病变比较严重，对球蛋白的灭活能力下降，所以，球蛋白分母也会升高，所以肝硬化的病人，白蛋白合成能力降低，球蛋白的灭活能力也降低，就会出现白球比例倒置，或者叫白球比下降。但是，在少数情况下没有肝硬化，也可能出现球蛋白的升高，这是因为身体出现了免疫紊乱，比如像自身免疫性肝炎，由于免疫紊乱，导致了球蛋白生成的增加。所以，白球比也会出现价降低。
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肝衰竭有救么
肝衰竭是有治疗办法的，而具体的治疗办法取决于肝衰竭的原因。是急性的肝衰竭还是慢性的肝衰竭。急性的肝衰竭主要是通过短期之内纠正肝衰竭的原因，对症支持治疗。慢性的肝衰竭主要是在保肝的基础上，对肝硬化引发的各种并发症进行积极地去治疗、预防，然后到了肝硬化、肝衰竭的终末期，还有肝移植这种这样的治疗办法，因此肝衰竭是有很多的治疗办法的。
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肝衰竭有什么后遗症吗
肝衰竭的后遗症主要取决于是哪一种类型的肝衰竭。如果是急性的肝衰竭，在去除了引起急性肝衰竭的诱因，比如说乙肝病毒、丙肝病毒、毒物等以后，然后肝脏功能完全恢复，是有可能完全不遗留并发症的。慢性的肝衰竭，或者是慢加急性的肝衰竭，它是在慢性的肝病的基础上引起来的。而且一般是在肝硬化的基础上引起来的，那么它就会有后遗症，会有肝硬化引起门脉的高压，食管、胃底的静脉曲张，或者说进而发生癌变等等的并发症。
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肝衰竭输血浆的作用是什么
肝衰竭发生以后，会引发凝血功能的障碍，会导致肝脏的合成功能下降。肝脏合成功能下降以后，会引起凝血因子的合成减少，而凝血因子合成减少以后，会出现一些出血性的倾向。比如说牙龈的出血，皮下的瘀点、瘀斑，甚至说内脏的这种出血。血浆里面含有的主要成分就是由肝脏合成的凝血因子，所以补充新鲜的血浆以后，能够使体内的凝血因子得到补充，使肝脏得到短暂的休息，使肝脏有时间去恢复。
急性肝衰竭的临床表现
急性肝衰竭病发后会引起全身性衰竭症状，会有身体虚弱、乏力、体重下降、黄疸、厌食，以及持续性低热等临床表现。同时还可能引起上消化道出血、腹水、感染等并发症症状，建议及时就医治疗，避免加重病情。
急性肝衰竭怎么治
急性肝衰竭可通过病因治疗、内科综合治疗等方法治疗。急性肝功能衰竭在2周内，肝脏合成、代谢、解毒等功能发生严重受损，起病急、进展快、死亡率高，因此临床上应当积极给予积极的治疗。一、病因治疗：常见的病因有病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等，积极抗病毒、停用损肝药物、积极戒酒等治疗；二、内科综合治疗：积极给予保肝抗炎、退黄、支持等治疗，积极给予人血白蛋白、血浆等支持治疗；三、积极的防治其他脏器的各种并发症：多进食粗纤维蔬菜，保持大便通畅，必要时给予通便治疗。对于肝性脑病，限制蛋白的摄入，通便、清除肠道内的积血以及含氮的物质。积极给予利尿、预防腹腔感染等治疗；四、经过上述治疗，病情不见好转者，可给予人工肝治疗或肝移植。
慢性肝衰竭的症状
肝衰竭是各种病因造成的肝功能严重受损，致肝脏合成、解毒、排泄和生物转化功能严重障碍，出现以黄疸、凝血机制障碍、腹水、肝性脑病等为主要临床表现的综合征。肝衰竭根据发病时间分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢肝衰竭。慢性肝衰竭是指在肝硬化基础上发生的肝衰竭。肝衰竭症状比较类似，主要是周身乏力，明显疲惫，常常有明显的消化道症状，如高度腹胀，纳差、恶心呕吐，再有就是高黄疸，患者皮肤巩膜明显黄染，尿色如浓茶水色，往往有皮肤瘙痒。慢性大概是半年以上，有慢性乙肝的基础发展。慢性肝衰竭内科积极综合治疗效果往往欠佳，可以进行肝移植手术治疗。
亚急性肝衰竭能治好吗
亚急性肝衰竭在大多数情况下治愈的几率是非常低的，早期和中期的时候进行治疗，生存时间相对来说会比较长。如果已经处于晚期再进行治疗，生存期相对来说就会比较短。如果采用肝移植来进行治疗效果还是比较好的。
慢性肝衰竭能治愈吗
慢性肝衰竭是有希望治愈的，其治愈几率高低需要根据患者个人情况等多个因素来定，而一旦出现并发症，就会增加治愈难度。建议患者要坚持采用支持性疗法来治，并配合服用抗病毒药物和护肝保肝药，必要时最好及时做肝脏移植手术。
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肝衰竭的症状
肝衰竭患者会有意识改变、身体黄染、腹水、消化道出血、咳血、血尿等症状。急性肝衰竭最开始出现的症状是意识的改变，如记忆力、计算力、定向力会丧失，有些患者会出现急性肝昏迷症状。慢性肝衰竭加急性肝衰竭患者的表现相对比较多样，身体、眼睛、小便都会变黄，患者会感到非常乏力、进食状况差等。还有慢加急性肝脏功能衰竭并发症的表现，如患者出现腹水以后会有腹胀的表现，出现胃肠道功能的异常会出现中毒性鼓肠的表现，还可能出现消化道出血，身上出现瘀点瘀斑，甚至出现咳血、血尿等全身出血的症状。医生不能只通过症状和表现就判断患者是不是肝衰竭，需要明确的医疗证据，如凝血功能的变化、胆红素的变化、氨的变化，在这些诊断依据的基础上还要有相应的治疗方案。
