空洞型肺结核怎么检查
发布时间:2020-11-2659986次收听
语音内容:
对于空洞型肺结核,常用的检查项目有痰培养,胸部X线检查等。
1、胸部X线检查。有助于判断空洞型肺结核的具体病情程度。帮助医生更改治疗方案。
2、痰培养和痰涂片。空洞型肺结核属于肺结核的一种。痰培养是确诊肺结核的金标准。一般取清晨痰液进行检查。痰培养灵敏度比较高,但是培养周期可能相对长一些。
3、结核菌素试验。通过观察皮试部位的硬结大小,判断是否患有肺结核,以及患病的具体程度。
4、纤维支气管镜检查。必要时,可以取组织进行活检。纤维支气管镜检查还可以帮助医生判断空洞型肺结核患者的肺部具体情况。
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对于空洞型肺结核,常用的检查项目有痰培养,胸部X线检查等。
1、胸部X线检查。有助于判断空洞型肺结核的具体病情程度。帮助医生更改治疗方案。
2、痰培养和痰涂片。空洞型肺结核属于肺结核的一种。痰培养是确诊肺结核的金标准。一般取清晨痰液进行检查。痰培养灵敏度比较高,但是培养周期可能相对长一些。
3、结核菌素试验。通过观察皮试部位的硬结大小,判断是否患有肺结核,以及患病的具体程度。
4、纤维支气管镜检查。必要时,可以取组织进行活检。纤维支气管镜检查还可以帮助医生判断空洞型肺结核患者的肺部具体情况。
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PPD皮试多久能看结果
PPD皮试是判断是否打过结核疫苗,是否患有肺结核或正在患有肺结核的重要临床依据,在临床上有广泛的应用,试验结果一般要观察72小时。观察主要是看第一是有没有红肿、皮疹的情况,另外特别注意有没有周身过敏的表现,比如有些病人会出现周身的皮疹、周身的瘙痒或者是心慌,甚至是有血压下降的情况,有可能提示是PPD皮试过敏,有可能会引起过敏性休克,所以要特别注意。虽然在临床很少见,但是是有可能会引起严重的后果,甚至是致死的后果,所以要做好抗过敏和抗休克的准备,比如皮疹和红肿的范围,如果没有就是阴性的结果。如果是0.5cm到小于0.5cm,是弱阳性的结果,弱阳性一般提示是打过结核疫苗或曾经患过结核,患过结核的范围比较局限,程度比较轻;如果1.0cm-2.0cm之间,考虑是既往患过肺结核的可能。结核疫苗一般不会到达1.0cm-2.0cm的皮疹和红肿的范围,如果是大于2.0cm的话,一般考虑是目前正在患有结核的情况,包括肺结核或其他部位的结核。对于低免疫力人群,比如移植以后吃抗排异药物的人群,或者是艾滋病的患者,可能处在低免的状态,机会性感染结核的风险会更高,非肺结核、其他部位结核的,可能性也更大一些。这种病人要特别注意有没有其他部位的结核,比如肠结核、肝结核、淋巴结核。有这些结核的话,需要及时的去做全面的检查,明确诊断。
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胸片能查出肺结节吗
胸片其实是可以查出肺结节的,因为肺结节的概念是这种,在小于3个cm,直径小于3个cm之内的叫做肺结节,在3个cm以上的称之为团块影,一般在门诊患者就诊的时候,一般医生都愿意给患者选择比较经济的检查方式,胸片无疑它比ct等等其的检查都要相对更便宜、更经济有效一些。如果患者只是来体检,常规医生都是只给患者做胸片,在胸片的检查上是可以发现大的结节的,肺结节在小于1cm的时候,称之为小结节影,1~3cm直径在1~3cm之间的结节,它通过拍摄胸片,是很有可能被发现的,但是在1~3cm的这种结节还涉及到一小部分,它的密度是这种磨玻璃性质的结节,在胸片的检查中就有可能会被漏掉。所以虽然胸片它能够发现大的结节,但是不能够保证能够发现所有的结节,而且在直径小于1cm的结节,即使它的密度是偏高的,但是如果它的位置比较靠近肺部的边缘,拍摄胸片也很有可能会出现遗漏。所以针对年轻人或者是既往没有肺部疾患的患者,一般拍胸片比较多,但是对于高危的人群,比如40岁以上的男性患者,有吸烟的病史,咳嗽的时间又比较长的话,在初次的检查的时候,可能会愿意选择ct或者是低剂量ct,这样更有利于早期发现潜在的小结节,进行干预和处理。
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肺钙化灶是什么意思严重吗
一般肺内出现钙化灶,多提示患者有结核史,与病灶的大小有相关性。如果患者没有得过结核,虽然钙化了,但是症状不重,直接自愈,这种情况多数较轻微,不影响肺功能。如果病灶面积较大,甚至出现胸膜钙化,肺活动度会受限,严重时可能出现呼吸衰竭。一般小的钙化灶对人体没有损害。但是要注意,如果患者感染过结核,又没有经过系统的治疗,年老时体内可能有一些结核休眠菌复燃引起复发。其次,若钙化灶位置不好,呼吸时反复摩擦周围组织,易形成瘢痕癌,但这种发生率很低。
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空气当中有非常多的致病微生物,包括细菌、病毒,其中还有结核杆菌。当结核杆菌侵入到肺部之后,就会引起肺部的感染,叫肺结核。对于比较密闭的地区,一些病人有结核感染的情况,那结核菌的浓度高就会一些。结核杆菌可以感染其他各个部位,很多病人有淋巴结核、肾结核,包括肠道的结核。但因为呼吸道是和外界最相通的第一道防线,所以最常见的是肺结核。
肺结核是如何引起的
肺结核是由于结核分枝杆菌,引起的一种慢性传染性的疾病。由于结核分枝杆菌引起的这种疾病,大多数在肺部发病的多见一点。所以我们临床上更多见的是肺结核,其实很多时候我们也会有骨结核、淋巴结核等一系列疾病的出现。结核分枝杆菌感染人体以后,它不一定会能迅速发病,这与病人的抵抗力和变态反应源也有关系。有的患者可能在抵抗力低下或者是劳累引起的抵抗力下降或者因为合并了其他疾病,比如说糖尿病的这些引起抵抗力低下的时候,它才会出现发病。也就是说,我们并不是感染了结核分枝杆菌,有一部分人会立马发病,它可能在抵抗力低下的时候才会出现症状。另外,它主要是因为呼吸道传染、成人接触了排菌者,所排出的结核分枝杆菌引起的一系列疾病。
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肺结核会传染。肺结核是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的慢性肺部感染性疾病,是一种慢性传染病。在我国传染病防治法规定中,肺结核属于乙类传染病,传染源主要是痰涂片阳性的肺结核患者。未经治疗的排菌肺结核的传染性最大。化疗后患者痰中结核菌的数量会呈对数减少,结核菌的活力也会减弱或丧失。痰涂片阴性的肺结核患者传染性比菌阳肺结核小得多,但也有传染性。因为只有当痰液中的结核菌达到一定浓度才能用目前的手段检测出阳性结果,所以痰菌阴性并不等于痰中没有结核菌,菌阴肺结核也可以有传染性。
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肺结核怎么检查
肺结核需要做的检查包括影像学检查、结核菌素试验、瘀图片检查、血沉检查、结核T-SPOT检查和气管镜检查等。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染性疾病。如怀疑肺结核,医生一般会进行以下检查:1、影像学检查。胸部X线及胸部CT是常用的肺结核检查方法。2、结核菌素试验。结核菌素试验是常见的结核病诊断的检查手段之一。3、痰涂片检查。抗酸杆菌痰涂片检查是最为直接的肺结核的检查方法。4、血沉检查。结核杆菌感染后可有血沉增快,但不具有特异性。5、结核T-SPOT检查。结核核酸检测、结核抗体检测是近年来新兴的检查方法,对诊断结核具有重要意义。6、气管镜检查。气管镜检查可以抽取痰液送检及活检。
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