乙肝小三阳是怎么传染的
发布时间：2021-05-2664886次收听
语音内容：
通过母婴传播，通过血液传播，当接触被污染的血制品，或者输入被污染的血液就有可能被传播，另外一些整形机构，打耳孔，纹身也会造成传染的。医源性传播，如医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处置不当，可造成传播；如胃镜检查，患者常是乙肝小三阳传播的对象。
通过性传播，主要是指通过男性的精液和女性的阴道分泌物进行传染，特别是对于同性恋、性生活不洁者更危险。密切生活接触传播，如如同用一个牙刷、毛巾、茶杯和碗筷，而一般的生活接触不会传染乙肝，如同一办公室工作、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等，因此不必惊慌失措一般不会传染乙肝。
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通过母婴传播，通过血液传播，当接触被污染的血制品，或者输入被污染的血液就有可能被传播，另外一些整形机构，打耳孔，纹身也会造成传染的。医源性传播，如医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处置不当，可造成传播；如胃镜检查，患者常是乙肝小三阳传播的对象。
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小三阳性生活会不会传染
小三阳性生活有可能会传染乙肝。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原阳性，表面抗体及E抗原阴性，E抗体及核心抗体阳性的情况，大多数情况下，乙肝小三阳患者的传染性，比大三阳患者相对要低，可表现为HBV-DNA阴性，肝功能正常，没有活动性肝炎不需要治疗，但部分乙肝小三阳患者血中，HBV-DNA阳性，有病毒复制有一定的传染性，存在乙肝肝炎活动，可以有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大、及肝功能异常等临床表现，需要抗病毒治疗。乙肝主要的传播途径有血液传播、母婴传播、性传播、皮肤黏膜破损传播等，如果伴侣中一方有乙肝，而且没有接受抗病毒治疗，其血液、精液及唾液中，均可能存在乙肝病毒，病毒量越高传染性就越强，可以通过性接触途径传播乙肝给对方，建议使用安全套预防乙肝的传播，同时乙肝患者应及时就医检查。如果有肝炎活动，应服用抗病毒药物治疗，病毒阴性后传染性就会明显下降，此外乙肝的伴侣应该去医院，检查乙肝五项，如果没有表面抗体，应按接种程序注射三针乙肝疫苗。
02:05
大三阳变成小三阳的原因
大三阳转成小三阳有两方面原因，一是药物治疗，二是机体的免疫状况。如果表面抗原阳性，e抗原阳性，核心抗体阳性，我们称这种状况是大三阳，如果e抗原转阴了，e抗体呈现阳性，我们称之为小三阳。如果是大三阳，说明病毒复制指标活跃，如果大三阳转成小三阳了，说明病毒复制被控制了，病毒复制减弱了。大三阳转成小三阳可能因为药物治疗导致的，也可能是机体自身免疫状况导致病毒的复制受到控制。
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什么是小三阳
小三阳是指乙肝两对半的检测结果呈现表面抗原阳性、e抗体阳性，核心抗体阳性，这三个血清标记物阳性。我们在检测乙肝标记物的时候，通常是检查乙肝的两对半，也就是表面抗原、表面抗体、e抗原和e抗体，还有核心抗体，这五种结果称为乙肝病毒的两对半，这是乙肝病毒感染人体后产生的血清标记物。乙肝表面抗原阳性，e抗原是阴性的，而e抗体是阳性的，还有核心抗体阳性是乙肝小三阳，大多数情况下代表着乙肝病毒复制减弱了，而大三阳往往代表乙肝病毒复制水平比较高。
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小三阳吃恩替能治愈吗
吃恩替卡韦乙肝小三阳很难达到彻底治愈的这种效果。小三阳如果服用恩替卡韦，需要在肝炎活动期的时候来用药。恩替卡韦是口服的抗病毒药当中的一种，其它还有阿德福韦、替比夫定、替诺福韦等等，所有这些口服的抗病毒药，都很难彻底清除乙肝病毒。无论是大三阳，还是小三阳，要选择抗病毒治疗，一定要在乙肝活动期，也就是肝功异常的情况下。如果只是携带者，就需要定期观察，即便是活动期治疗，也很难彻底清除肝细胞里边的病毒。所以在进行抗病毒治疗的过程当中，一定要定期复查，按照医生的医嘱正规治疗。
小三阳打乙肝疫苗有用吗
乙肝小三阳人群已经感染有乙肝病毒，因此注射乙肝疫苗是没有意义的。对于出现乙肝小三阳时，需要尽快进行血常规、肝功能、乙肝病毒定量和腹部彩超、甲胎蛋白等检查。如果肝功能正常，乙肝病毒定量低度复制或阴性时，考虑非活动性表面抗原携带者，只需要定期复查上述检查。但如果肝功能有异常，乙肝病毒定量提示有复制或已经并发肝硬化等情况时，一般需要进行护肝及抗病毒治疗。乙肝小三阳是指进行乙肝两对半检测时，出现乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体这三项阳性，乙肝疫苗就是提纯的乙肝表面抗原，接种后可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，以达到预防乙肝感染的目的。
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乙肝小三阳的病因
临床上把乙肝患者分为e抗原阴性，慢乙肝和e抗原阳性慢乙肝。临床表现与大三阳者相似，均可有乏力、厌食、恶心、腹胀、肝区痛等症状，有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大等体征，可进展为肝纤维化、肝硬化和肝癌等中末期肝病，需要长期服用恩替卡韦、干扰素等药物抗病毒治疗。乙肝抗病毒药物，很难完全清除体内的乙肝病毒，所以抗病毒治疗需要长期的进行，不宜停药、否则病毒会反弹，导致肝炎的复发加重肝脏损害，甚至肝衰竭的发生。
乙肝小三阳可以同房吗
患有乙肝小三阳以后，是可以进行夫妻生活的。因为乙肝小三阳的传染性较弱，虽然乙肝可以通过性接触传染。所谓的乙肝小三阳可以分为两种情况，一种HBVDNA阴性，也就是乙肝健康携带者，不具有传染性，同房是没有问题的。另一种HBVDNA升高，在有效抗病毒治疗下，病毒可以抑制，同房也没问题。如果HBVDNA升高，只要对方注射乙肝疫苗后产生保护性抗体，或者对方带安全套，同房也没问题。因此，乙肝小三阳患者可以同房。当然，健康的一方如果没有乙肝保护性抗体，应该尽早的接种乙肝疫苗，以获得保护性抗体，可以抵御乙肝病毒的侵袭，这样夫妻间同房则不用担心。
乙肝小三阳会传染给老公吗
如果老公有乙肝表面抗体的保护作用，性生活不会把乙肝病毒传染给老公。如果无保护性抗体，就有可能被传染。多数小三阳的患者为乙肝病毒携带者，其病毒载量比较低，成年人免疫力比较强，所以发生感染的风险比较小。但是也有一些小三阳患者是由于病毒变异造成，体内病毒载量高，这时传染性比较强。夫妻之间进行性生活时有被传染的风险，所以最安全的办法就是对方提前进行乙肝疫苗的注射。如果无保护性抗体，进行性生活，最好要使用安全套。所以如果发生乙肝传染，但是这个传染是包括两方面的因素的，一方面就是有乙肝病毒DNA(+)的情况，另一方面就是对方没有保护性抗体，这种情况就有可能传染。
什么是小三阳的症状具体表现
了解疾病的发生症状，对于提早发现疾病，治疗疾病，是有很大帮助的，尤其对于乙肝这种比较常出现在生活中的疾病，那么就乙肝小三阳来说，它具体的症状表现是什么呢?或许大家就不是很了解了，下面为大家介绍一下小三阳的症状具体表现。
小三阳会传染给宝宝吗
在一般情况下乙肝小三阳是可以传染给宝宝的，乙肝小三阳的孕妇如果对在怀孕期间不能进行有效的母婴阻断，一般情况下是会将乙肝病毒传染给宝宝。它的传染是通过垂直传染给宝宝的，因此，这种病的患者怀孕一定要做好母婴阻断工作。因为此间是具有遗传性质的因素的。
小三阳是很严重的病吗
小三阳严重与否不能一概而论。小三阳的患者，如果DNA是阳性的且肝功能异常、转氨酶也升高的，这时的小三阳会出现明显的肝损伤。但是大部分的小三阳如果DNA是阴性，且肝功能正常，这时往往处于携带状态，情况并不严重。有一部分健康携带者，可以认为也是健康人群，因为很多小三阳携带者多年都是正常情况，没有症状，也没有病毒复制以及其它肝损伤的表现。但如果感染了其它的疾病导致免疫力下降，或者随着年龄增长，有可能会出现肝功能损伤、DNA阳性的表现，也可能变成大三阳，这时疾病就有可能会加重。如果反复的疾病加重，有可能出现肝纤维化甚至肝硬化。小三阳并不代表疾病一定轻，小三阳有可能会发展成慢性或者是严重性肝病。
