急性心肌梗死怎么手术
发布时间：2021-01-1582443次收听
语音内容：
急性心肌梗死所采取的手术，就是急诊的冠脉介入治疗，也叫PCI，就是经皮冠状动脉的成型术，是目前被公认为最有效、最安全恢复心肌再灌注的治疗手段。
急性心肌梗死比较强调时间，要求门球囊时间小于九十分钟。患者从进入医院大门一直到球囊通过冠脉病变的部位时间要小于九十分钟。
整个治疗的步骤明确诊断之后，要快速把病人送到导管室，导管室经过桡动脉的穿刺之后。快速顺着血管走行方向，将让我们造影导管送到冠脉的开口处来进行冠脉的造影，了解病变的部位，明确病变部位之后，再进行局部血栓的抽吸，之后会放入冠脉球囊，扩张狭窄的病变，之后植入冠脉支架，使局部的冠脉狭窄解除。使闭塞的冠脉的恢复血流，也改善心肌的再灌注。是急诊pci手术治疗的流程。
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急性心肌梗死所采取的手术，就是急诊的冠脉介入治疗，也叫PCI，就是经皮冠状动脉的成型术，是目前被公认为最有效、最安全恢复心肌再灌注的治疗手段。
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儿童ST段抬高严重吗
儿童ST段抬高是否严重需要根据具体的情况进行判断。如果进行了相应心脏手术，可能会导致该情况，此时就不严重，如果存在较为明显的不适，可能严重。1、不严重：ST段通常是心电图上的一种术语表达方式，一般是自QRS波群的终点至T波起点间的线段，是心室缓慢复吸过程，如果儿童进行了相应的心脏手术，可能心脏的功能需要一定的恢复时间，会出现该情况，一般会逐渐消失，此时通常是不严重的。2、严重：如果没有进行相应手术治疗，出现该情况可能与急性心肌梗死、急性冠状动脉阻塞、变异型心绞痛等原因有关，此时就是较为严重的，需及时采取相应治疗措施。如果ST段抬高的情况较为严重，出现了呼吸困难、胸痛的症状，建议及时前往医院，进行相关检查和治疗，以免延误治疗时机。
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心脏球囊手术视频
心脏球囊手术在临床上主要用于治疗急性心肌梗死、心脏瓣膜狭窄等病症，是一种微创手术，可以起到减轻症状的作用，但不可以达到根治的目的。手术步骤：第一步：术前检查，明确病情。第二步：局部消毒，进行全麻。第三步：划线，确定手术切口。第四步：切开外周血管将带球囊心导管在X线监视下送入心脏的病变部位。第五步：在球囊内加压注入显影液，使球囊扩张。第六步：取出导管，缝合切口，再次消毒即可。建议患者在专业医生的指导下进行心脏球囊手术。术后患者需要清淡饮食，不食辛辣刺激的食物，多食富含维生素和蛋白质的食物，补充身体营养，促进身体恢复。
急性心肌梗死疼痛特点有哪些
急性心肌梗死疼痛有以下几个方面，第一个是诱因，在原有心绞痛的患者可能开始诱因是劳力性，在心肌耗氧量增加情况下，在运动量增加、情绪激动、寒冷、或者是饱餐之后会诱发，但在急性心梗时，疼痛可能没有上述增加活动量的诱因，在静息状态下可能会出现。另外是程度，一般比平常心绞痛更为严重，持续时间更长，以往经过休息或者是含服硝酸甘油可以缓解，在急性心梗的时候，经过休息或者是含服硝酸甘油，疼痛大多不能完全缓解。可以持续数小时或更长时间，那伴随着症状，患者可能会伴有烦躁不安、出汗或者是有濒死感。
急性心肌梗死可以不手术吗
急性心肌梗死可以不手术。急性心肌梗死发现的比较早，可以及时入院评估是否可以进行药物溶栓治疗，溶栓治疗是比较简便、便宜的治疗方法。如果没有溶栓的适应症，需要进行冠脉介入治疗，需要立即完善冠脉造影检查，根据血管堵塞的情况，再予以考虑支架植入治疗，可以解除血管堵塞的状况。但是对于不能进行介入的急性心肌梗死患者，需要进行外科手术治疗。当考虑有急性心肌梗死发生时，需要及时去医院就医，完善常规的术前检查，完善心电图、心肌酶等检查，判断疾病的程度，然后综合评估选择合适的治疗方案。当血管条件很差且不能进行介入治疗的，可以选择手术治疗。
急性心肌梗死介入治疗
急性心肌梗死介入治疗可以及时开通堵塞的血管，可以减少心肌的进一步坏死，及早进行介入治疗可以改善预后。急性心肌梗死的患者不能溶栓治疗的，具备介入治疗条件的，需要立即进行介入治疗。如果是已经进行溶栓治疗的，还是可以继续完善冠脉造影检查，予以介入治疗，可以预防疾病的进展。对于病变较复杂，不符合心脏介入治疗的，需要进行手术的方式治疗。在予以介入治疗后的急性心肌梗死患者，还是需要继续定期复查，观察自身有无胸痛等症状的发生，必要时可再次造影检查等。急性心梗术后需要注意对支架的维护，避免再一次发生血栓堵塞血管，以及预防支架血管再狭窄的发生。
心肌梗死与急性心肌梗死的区别
心肌梗死与急性心肌梗死的区别在于以下几个方面。首先，心肌梗死分为很多种类型，主要分为急性的、陈旧性的以及亚急性的心肌梗死；其次，急性心肌梗死可表现为持续性的胸痛，时间较长，一般大于20分钟以上，药物治疗难以缓解。心电图可见ST段的动态改变，心肌酶谱检查可见指标明显上升。其余类型的心肌梗死，心电图检查可能没有动态的变化过程，心肌酶也不会升高；最后，急性心肌梗死的治疗，需要紧急救治，予以药物静脉溶栓、介入支架等治疗，甚至是予以外科搭桥手术治疗。对于其他的类型的心肌梗死，主要是预防为主，予以抗血小板聚集、抗凝以及调脂稳定斑块，以及预防心室重构等治疗。
急性心肌梗死应该怎样预防
急性心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄的基础上，由于某些诱因，比如说剧烈运动、发脾气、睡眠不足、熬夜等等，而导致冠状动脉的斑块的破裂。还有很常见的一个原因是血压增高。血压增高以后，血液撞击到斑块的根部，导致斑块的破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚积形成了血块，突然堵塞了冠状动脉，导致了心肌缺血到坏死。还有就是心肌耗氧量的剧烈的增加，就是剧烈运动，还有就是冠状动脉的痉挛，可诱发心肌梗死。还有就是熬夜、打呼噜，这也是一个很常见的原因。还有就是我们的发脾气，因为发脾气而导致的心肌梗死的发生。这三点都是导致急性心肌梗死发生的原因。
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急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠状动脉的急性、持续性的缺血、缺氧而引起的心肌细胞的坏死。在临床上多有剧烈而持久的胸骨后的疼痛，休息和硝酸酯类的药物含服以后不能缓解，伴有血清、心肌酶活性的增高，及进行性的心电图的变化和心肌酶的变化，并可能会发生严重的心律失常，病人休克、心力衰竭，可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及时到心内科就诊，因为这种情况下，有胸痛、胸闷、憋气或者暴饮暴食以后，或者便秘，可能会导致胸腔内的压力的增加，而使心肌梗死，心脏坏死的地方薄弱，心脏用力的时候，胸腔内压力大，导致心脏的破裂而产生猝死。
急性心肌梗死的临床表现
心肌梗死的临床表现与冠状动脉的面积、大小、位置及侧枝循环密切相关。出现疲劳、胸部不适、活动时心悸等症状。会有疼痛、发烧、呕吐、上腹胀和其他异常。此外，还会出现心律失常、低血压、休克等症状。
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什么是急性心肌梗死
急性心肌梗死指的是心脏的心肌突然的发生了坏死，主要是由于给心肌提供养分的血流突然中断。最常见的原因是冠状动脉内血栓突然形成，将血管完全堵死，血流不能通过，造成心肌长时间内没有供血和供氧，发生了坏死。急性心肌梗死是心内科的急症和重症，因为心脏的跳动必须有赖于心肌细胞的收缩和舒张，而心肌细胞坏死之后，心脏就不能通过有效的收缩给身体各器官供血。所以急性心肌梗死一旦发生，必须尽快就医，尽量在最短的时间内去除血栓等因素，让冠状动脉血流再通，继续给心肌细胞提供氧气和养分，让已经出现问题的心肌细胞逐步的恢复。如果错过最佳就诊时间，心肌细胞的坏死往往不能恢复，就会造成心力衰竭甚至心源性休克等严重的后果。
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急性心肌梗死支架术后的注意事项
急性心肌梗死指的是由于冠状动脉内突然的血栓形成，导致了血液不能够通过冠状动脉给心肌细胞供血和供氧，心肌就会出现坏死。目前常采用的方法包括药物治疗和冠状动脉介入的治疗。冠状动脉介入治疗就是通过介入的方法把堵塞了冠状动脉的血栓进行清除，同时对造成血栓的动脉粥样硬化斑块，尤其是狭窄的程度进行撑起。支架植入之后，需要注意：第一，对于支架的保养，以及整体的康复，都要特别的注重，一定要规范的进行药物治疗，不能擅自的停药。第二，要做到规律的生活方式。第三，定期门诊随诊，完善相应的化验检查，监测身体的各项指标。
怎么预防急性心肌梗死
急性心肌梗死是临床上的急危重症，情绪乐观、适度运动、结伴外出勿忘药、戒除烟酒勿高脂、定期复查、提倡戒除烟酒、控制血压、血糖、血脂、血黏度、常服中药等都可以预防急性心肌梗死。
