冠心病的预防和治疗
发布时间：2022-08-1832895次收听
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冠心病是冠状动脉粥样硬化的简称，是冠状动脉发生硬化后，管腔内出现斑块，血管腔变窄或堵塞，导致心肌急剧缺血、缺氧或坏死，而引发的一种以胸闷、胸痛、心慌、气短等为症状表现的心脏疾病。严重时甚至可能引发猝死的发生，所以日常的预防和治疗尤为重要。
1.日常预防：
1）戒烟：尼古丁会收缩血管并迫使心脏更加努力工作并损害血管内层，因此戒烟是预防和治疗心血管疾病的重要方法。
2）避免三高：血压、血糖、血脂是心血管科室的必查项目，其指标可以反映出心血管的健康状况，三高患者日常进行合理有效的控制，有助于降低冠心病发生风险。
3）饮食：多吃水果、蔬菜、全谷类、豆类和坚果；少饮酒。
4）控制心态：尽可能的减轻精神压力，放松心情，多做体育锻炼。
2.药物预防和治疗：中医认为冠心病属胸痹症，常见胸闷、气短、胸痛、乏力等症状表现；其病位在心，但与肝胆、脾胃、肾、肺诸脏腑相互联系。病理性质主要有虚、实两个方面，虚为气、血、阴、阳不足，使心失所养而心悸；实为气滞血瘀，痰浊水饮所引起。因此预防或者治疗冠心病可在医生的指导下使用胶囊，其由三七、丹参、灵芝、杜仲、白薇、仙人掌、甘草等11种益气、活血、通脉的药物组成，能够调理五脏、行气活血、散瘀止痛，对预防和治疗冠心病均有不错的效果。
1.日常预防：
1）戒烟：尼古丁会收缩血管并迫使心脏更加努力工作并损害血管内层，因此戒烟是预防和治疗心血管疾病的重要方法。
2）避免三高：血压、血糖、血脂是心血管科室的必查项目，其指标可以反映出心血管的健康状况，三高患者日常进行合理有效的控制，有助于降低冠心病发生风险。
3）饮食：多吃水果、蔬菜、全谷类、豆类和坚果；少饮酒。
4）控制心态：尽可能的减轻精神压力，放松心情，多做体育锻炼。
2.药物预防和治疗：中医认为冠心病属胸痹症，常见胸闷、气短、胸痛、乏力等症状表现；其病位在心，但与肝胆、脾胃、肾、肺诸脏腑相互联系。病理性质主要有虚、实两个方面，虚为气、血、阴、阳不足，使心失所养而心悸；实为气滞血瘀，痰浊水饮所引起。因此预防或者治疗冠心病可在医生的指导下使用胶囊，其由三七、丹参、灵芝、杜仲、白薇、仙人掌、甘草等11种益气、活血、通脉的药物组成，能够调理五脏、行气活血、散瘀止痛，对预防和治疗冠心病均有不错的效果。
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冠心病如何治疗效果好
临床上，冠心病的治疗一般采用药物治疗配合改善生活方式的治疗方法。中医认为，冠心病多由饮食劳倦、血瘀热郁、老年体虚等病因引起，临床常用中药调理。参七心疏胶囊，可用于气滞血瘀引起的胸痹，改善胸闷、胸痛、心悸、心绞痛等症状。此外，冠心病的患者要合理膳食，控制膳食总热量，维持正常体重。提倡饮食清淡，多吃富含维生素C和植物蛋白的食物，要尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油，即使血脂无异常，也应尽量避免吃过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物。
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24动态心电图能查出冠心病吗
24小时动态心电图的检查并不能作为诊断冠心病的一个依据，可以作为一个参考，在临床上这个24小时动态心电图的检查，最主要来看一个是二十四小时总的心跳数、最高心率、最慢心率以及平均心跳，其中也会看到有没有一些st-t的一些动态的变化。这个变化如果有，而且在这个时段也出现了一些心脏缺血的相应的症状，比如在这个时间段，确实有胸闷、胸疼，也出现了这个心电图的一些缺血样的改变，这个时候我们只能说怀疑有可能有冠心病，但的确诊，我们还需要做进一步的检查。
辛伐他汀胶囊能长期服用吗
服用辛伐他汀胶囊后，身体无任何不良反应者，可长期用药，若有双腿无力、胸口发闷、头晕等不适症状，需及时更换药物治疗。服药期间需注意检查个人血胆固醇、血肌酸磷酸激酶及肝功能试验，有低血压、创伤、严重急性感染、代谢紊乱疾病者，后期需预防肾功能衰竭疾病。
误诊为冠心病的几种病症
容易误诊为冠心病的几种病症，在心源性方面，还有主动脉的夹层。那夹层的病人也会引起胸痛，但是这个胸疼往往更为剧烈，持续的时间更长。第二就是心包炎。心包炎也会引起持续性的胸疼，但是这个胸疼的往往咳嗽或者是深呼吸的话会更为明显。另外它的心电图会表现为st段弓背向下的一个抬高。还有就是重度的主动脉瓣的狭窄。这一部分的病人在心电图上也会看到一些缺血的相关表现。通过心脏超声的检查可以鉴别诊断。另外就是心脏神经官能症，尤其是在更年期前后的女性。他的症状可能很典型，但是做了一些客观检查之后，基本上可以排除冠心病的诊断。还有在肺部疾患当中，肺栓塞、胸膜炎、肺炎也是容易和这个冠心病相互混淆的。消化道疾病当中胃和食管的一些疾病，比如说溃疡、胃溃疡或者是反流性食管炎。包括胰腺炎或者是胆囊炎也容易被误诊或者是开始会怀疑到这个可能是冠心病，但最终可能并不是。另外就是颈椎病有很多的病人，颈椎病他会反射到这个胸部有症状，我们有的时候也叫颈心综合征。往往我们经过一系列的冠心病的排查之后，可以排除冠心病，最终它是因为颈椎的问题。
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冠心病的预防措施有哪些
冠心病的预防措施包括一级预防和二级预防，是结合饮食、锻炼、用药、危险因素控制等综合性的预防。一级预防就是对没有发生冠心病的危险人群而言，包括对吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病等多种危险因素进行合理控制。二级预防是对冠心病患者而言，要进行ABCDE的方案，从药物方面还有生活方式等各个方面全方位的进行干预。综合而言，一级预防最终的目的是预防冠心病的发生，二级预防最终目的是防止冠心病患者病情进一步发展、恶化。
冠心病有可能会出现精神紧张
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造成冠心病现象的主要病因
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冠心病有什么检查方法
冠心病可以给患者做心电图检查、24小时的动态心电图，平板负荷试验和冠脉造影，冠脉的CTA检查，动脉穿刺打造影剂等检查。冠心病主要是由于心肌缺血缺氧导致的心绞痛，甚至心肌梗死的发生，冠心病最早期初筛的时候，当有患者提示活动之后就会出现胸闷气短或者心前区疼痛，最早的心电图异常可能会发生ST段的下移，但是通常这样的改变，可能患者的病变程度已经很严重；还有一项比较早筛的检查，可以做一个24小时的动态心电图，可以在24小时跟踪患者的整个活动情况，当发生活动之后，或者有一些爬楼梯这样一些改变的时候，出现心前疼痛的时候，在那个节点观察到整个心电图是否有整个心肌缺血，包括ST段下移、T波倒置的这样一个改变，来提示进行进一步的检查。同时当患者有活动之后有心肌缺血的改变，患者做一个平板负荷试验，通过平板负荷活动之后，观察整个的心电图情况，是不是有ST段的下移，但是进一步冠状动脉粥样硬化，整个冠心病诊断的金标准是冠脉造影，在这之前随着技术的进展，可以给患者初步进行一个冠脉的CTA检查，通过造影剂来给患者进行一个摄像，观察整个血管情况是否有狭窄的情况，最终如果冠脉CTA仍然有提示患者的冠脉狭窄程度超过50%，甚至更严重的程度，就要求用金标准通过动脉穿刺打造影剂，来观察整个冠状动脉的情况，来进一步明确冠心病的诊断。
冠心病有什么危害
冠心病是由于冠状动脉病变导致心肌缺血甚至心肌坏死，引起心脏功能不全、心衰、甚至可能危及生命。1、出现心脏功能不全甚至心衰，影响人正常的劳动，严重时即使在日常活动中也会受到明显限制，使患者不能从事任何劳动，甚至在安静状态下可以出现呼吸困难，严重影响患者的生活质量。2、出现各种类型的心律失常，尤其在发生心肌梗死时更常见，心律失常以室性早搏最为常见，也有室性心动过速、室颤等危及生命的恶性心律失常。3、严重的冠心病还可能引起低血压甚至休克等严重的并发症。如果心肌缺血的病变累及到心脏传导系统，可以出现缓慢型心律失常，严重的需安装起搏器。4、冠心病心肌梗死还可能出现心脏破裂而直接危及生命，可以出现心脏室壁瘤，严重影响心脏功能。5、其他的危害还可能在心脏内形成附壁血栓，而附壁血栓一旦脱落，很易造成其他组织器官的栓塞性疾病。所以对于冠心病以及能引起冠心病的危险因素，应采取积极的控制措施。
冠心病患者吃什么好
冠心病患者的饮食非常重要，虽然没有哪一种食物能帮助缓解冠心病的病情，但是需要注意的是有一些食物有可能会增加冠心病的发生几率。所以，对于冠心病患者而言，只要能在饮食上控制饮食因素，可以降低冠心病的发生率。对于冠心病患者来说，饮食要清淡，不能吃的太咸，如果吃的太咸，一方面会导致血压的升高，另一方面会导致体内水钠储留，会增加心脏负荷，对于心功能的改善极为不利。再一个就是不吃油腻食物。还有就是绝对不能喝酒：喝酒本身就可能会诱发心脏功能不全，甚至可能诱发心律失常，对于冠心病患者正在服用的某些药物会产生影响而加重病情。避免暴饮暴食，以防止血液聚集在胃肠道加重心脏缺血而引起心绞痛或诱发心脏功能衰竭。
预防冠心病的方法
在冠心病预防方面提出了ABCDE五项原则，ABCDE分别是每一项原则中英文的首字母。下面简要介绍一下这五方面的内容。一、A：包括两方面的内容：1、Asprin抗血小板聚集：主要使用的药物是阿司匹林或氯吡格雷等，预防血栓的形成。2、Anti-anginal-therapy抗心绞痛治疗：主要用的药物就是硝酸酯类的药物，主要用于心绞痛的治疗。二、B：也包括两方面的内容：1、Beta-blocker预防心律失常，减轻心脏负荷：常用的药物是β受体阻滞剂。2、Bloodpressurecontrol控制好血压：主要可选用的药物包括各大类型的降压药。三、C：也包括两方面的内容：1、Cholesterollowing控制血脂水平：常用的药物主要是他汀类的降脂药，其主要目的是稳定粥样斑块，保护血管内皮。2、Cigarettesquiting戒烟：是预防冠心病的很主要的措施之一。四、D：也包括两方面的内容：1、Dietcontrol控制饮食：主要是应该低盐低脂饮食，不要喝酒等。2、Diabetestreatment控制血糖和治疗糖尿病。五、E：也包括两方面的内容：1、Education普及有关冠心病的知识，对冠心病患者以及家属进行冠心病的教育。2、Exercise鼓励有计划的、适当的运动锻炼，以利于心功能的改善，但是运动锻炼应该量力而行，盲目的过度锻炼反而不利于病情的恢复，甚至有可能加重病情。对于冠心病患者，ABCDE方案是很好的预防措施，只要坚持做，就可以防止病情复发或加重。
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冠心病症状与治疗方法
冠心病的症状通常有胸闷、胸疼、气短、心悸、肩背部放射性疼痛，治疗方法一般有药物治疗、支架植入、手术治疗等。冠心病指的就是心脏的冠状动脉出现了动脉粥样硬化而引发的一类疾病。冠状动脉的主要作用是给心肌供血提供一个管道，血液都要在冠状动脉内流动，如果由于冠状动脉硬化出现了狭窄，那么供血就会受到影响，尤其是在饱餐或者运动时出现，更要高度考虑是由于冠心病所导致的。在治疗方面，药物治疗可以防止斑块的进展和血栓的形成；针对狭窄的血管，可以做冠状动脉内支架的植入，严重时可以进行外科的冠状动脉搭桥手术。
冠心病不能吃什么药
对于冠心病患者来说，为了有效缓解个人的症状，那么最好的方法就是选择服用药物，可是在服用药物的过程中我们也应该了解，一定不要选择不正规的药物，最好就是选择降低血脂的药物，抗血小板的药物，控制心率的药物，能够有效的控制个人的病情。
冠心病应该吃什么药
冠心病的出现我们需要引起重视，因为患上了冠心病想要治愈比较困难，虽然临床上治疗该疾病的方式比较多，但是采用最多的还是药物治疗，那么，患了冠心病应该吃什么药，一起来了解一下。
01:38
冠心病的危害
一般情况下，冠心病对于人体最大的危害，就是可以导致急性心梗的发生。冠心病实际上就是血管狭窄，血流通过减少，就会导致缺血的情况发生；如果血栓或者是斑块，把血管完全堵塞，使得血流无法通过，就可以导致血管无法供应血流，心肌由于没有供血，就会发生坏死的情况。如果心脏一块或者是几块心肌坏死，这部分肌肉，就会丧失功能。患者长期的慢性心肌缺血，在急性发作过程当中，会突然出现急性心肌梗死，或者是可以引发缺血性心肌病，能够引发患者合并心力衰竭，或者是心律失常，后果就会非常严重。直接的危害就是，如果短时间内得不到有效的救治，患者的死亡率，就会非常高。所以，冠心病最严重的危害，应该是心梗，急性心梗以后，再导致心衰和猝死。
