冠状动脉狭窄需要支架吗
发布时间：2021-05-08101798次收听
语音内容：
冠状动脉狭窄不一定需要支架植入。
是否需要支架植入主要与冠状动脉狭窄程度相关。对于无明显症状，狭窄程度不是很厉害的患者，认为支架的植入获益不明显，因此以药物治疗为主。对于冠状动脉狭窄明显，堵塞程度在75%及以上的患者，则需要进行支架植入术，人为地扩张血管，从而保证心肌的供血供氧。
无论是否植入支架，冠状动脉狭窄的患者都需要进行药物治疗，常用的有阿司匹林、他汀类等；同时日常生活中要清淡饮食、低盐低脂，多食用新鲜蔬果；戒烟，注意休息，避免劳累。
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冠状动脉狭窄不一定需要支架植入。
是否需要支架植入主要与冠状动脉狭窄程度相关。对于无明显症状，狭窄程度不是很厉害的患者，认为支架的植入获益不明显，因此以药物治疗为主。对于冠状动脉狭窄明显，堵塞程度在75%及以上的患者，则需要进行支架植入术，人为地扩张血管，从而保证心肌的供血供氧。
无论是否植入支架，冠状动脉狭窄的患者都需要进行药物治疗，常用的有阿司匹林、他汀类等；同时日常生活中要清淡饮食、低盐低脂，多食用新鲜蔬果；戒烟，注意休息，避免劳累。
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冠心病需要长期吃药吗
冠心病通常是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。如果确诊为该疾病，患者一般需要长期吃药。冠心病是冠状动脉管腔狭窄或堵塞所引起的一种慢性心脏病，患者可能出现心绞痛、胸闷气短、呼吸气促、心律失常等情况，一般需要长期吃药来改善和控制病情。冠心病患者可以遵医嘱服用通心络胶囊、酒石酸美托洛尔片、阿司匹林片、辛伐他汀片等药物来治疗。其中通心络胶囊属于纯中药制剂，具有益气活血、通络止痛的功效。研究表明，该药治疗冠心病的临床疗效确切，具有血液保护、血管保护、心脑缺血组织保护三重保护作用，能够有效降低心血管事件的发生风险。该药安全性良好，可以在医生指导下长期服用。且其还可以与阿司匹林片、辛伐他汀片联用，能够增强疗效，有效防治冠心病。当然，对于比较严重的冠心病，也可以在医生的建议下通过冠状动脉支架植入等手术方式帮助扩张冠状动脉，从而改善病情。但手术后，通常还是需要长期遵医嘱使用药物来控制病情，减少复发。此外，患者还需要遵医嘱定期复查，如心电图、心脏超声、冠状动脉造影以及血压、血脂、血糖等指标，以便于监测病情，及时调整治疗方案。
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心口堵得慌是怎么回事怎么办
心口堵得慌只是一种症状，劳累紧张，心情不好之后都可能会出现，经过短暂的休息放松，调整，心率很快就会恢复正常，所以像这样的胸闷不需要特殊的治疗，其次考虑是否因冠心病，心肌缺血而导致的胸闷的症状，可以进一步行心电图，心脏，彩超等相关检查，看看是否有心肌缺血的存在。如果经过系统的检查，明确是冠心病的话，可以口服扩张冠状动脉的药物，改善心脏的供血，如果心率快，可以口服控制心率的药物，另一方面，我们还要看一看是否有进食异常，反酸反酸，烧心等食道炎，或者是胃炎等异常的表现，可以用抑制胃酸分泌的药物。
冠心病心肌缺血吃什么药
冠心病病人心肌缺血，可以在医生的指导下，应用硝酸酯类的药物治疗。硝酸酯类的药物硝酸甘油或者硝酸异山梨酯是冠心病的首选药物，因为能够扩张静脉、舒张动脉血管、降低心脏的前后负荷，从而降低心肌的耗氧量。冠心病的病人，通常伴有心率增快，也可以用β-受体阻滞剂，美托洛尔或者比索洛尔等药物，因为能够阻止过多儿茶酚胺兴奋受体，而起到减慢心率的作用。同时应该服用阿托伐他汀等他汀类的药物，有稳定斑块的作用；也可以用阿司匹林等抗血小板凝集的药物进行治疗。
冠心病能治愈吗
冠心病称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于全身的动脉硬化累及冠脉所导致的这样一类疾病，动脉硬化的产生一方面是随着年龄的增长，也包括有一部分的遗传因素；另外一方面可能跟生活方式和饮食结构相关，当运动量降低的时候，运动量减少的时候，消耗就会减少，饮食摄入方面，很多人是有高脂饮食的这样的习惯，导致脂肪摄入增多，会引起动脉硬化的这样的逐渐的进展，这样一个动脉硬化的进程，随着年龄增长逐渐来增强和加重。首先当一旦累及冠状动脉的时候，会引起冠脉的这种狭窄，严重的时候可能会引起管腔的血流中断，发生阻塞的这样现象，所以说冠心病当然无法治愈，如果能够尽早的做好预防，包括尽早的改变生活方式来减少血脂的摄入，来缓解冠心病的这样的进展，同时及时的给予硝酸酯类药物，包括抗血小板聚集和他汀类这样的降脂药物，来做好预防工作。
确诊冠心病后有哪些治疗方法
在日常生活中，冠心病是常见的一种心脏疾病。是由于冠状动脉粥样化之后，导致血管腔变窄或者堵塞导致的。这时候千万不要着急，以免加重自己的病情。可以通过使用药物来进行治疗，还可以通过介入治疗、冠脉搭桥术来治疗。
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冠心病支架手术的禁忌症有哪些
冠心病支架手术的禁忌症有出血、不能停药、肿瘤、三支病变非常严重等。严重的冠心病是否可以进行支架手术，要由专业的医生评估。一般来说，有出血的病人或者有些药物不能停用的，不适合冠心病支架手术，因为支架手术后需要抗血小板治疗。还有三支病变非常严重的患者不适合支架，这类病人可以选择搭桥手术。另外就是病人有其他的疾病，生存期已经在一年之内，甚至在半年之内，可能不适合支架手术。总结起来，冠心病支架手术的禁忌症有：一、出血的病人。二、肿瘤病人，生存期已经在一年之内，甚至在半年之内，但是如果需要改变病人的症状，可能根据利弊来做出选择。
老年冠心病吃哪些药
得了冠心病的老人要到医院进行一个系统的检查，来明确冠心病的程度和范围，如果程度不是特别重、范围不是特别广，一般希望老年人通过健康的生活习惯来控制疾病，比如吃得清淡一些、少油少盐，控制好心率和血压，尽量避免情绪激动，可以吃一些硝酸甘油类的扩血管药物，还可以吃一些β阻滞剂类的药物减少心肌的收缩力，如倍他乐克能够减慢心率，还要吃抗凝药，如阿司匹林和波立维，有的病人可以同时吃，有的病人如果有出血倾向，可以吃两个药当中的一种，抗血小板药物是非常重要的冠心病的预防性用药。
杂交手术是什么
杂交手术的理念是既把病治好，又能减小风险，冠心病可以用介入的方法治疗，重要的部位，如前降支的病变外科用乳内动脉搭桥，远期通畅率是要远远好于内科的支架，杂交手术是多学科的合作。传统的手术是开胸建立体外循环之后在心脏上做手术，这种手术因为需要开胸甚至开腹，对人体会造成比较大的创伤，失血会比较多。杂交手术的好处是病人在一次手术、一次麻醉的情况下可以就把所有的病治好，但也有局限性，如单次手术的费用会比传统手术会要高得多。
冠心病放支架有什么风险
冠心病支架植入术后的风险主要为诱发血栓形成，并且在内皮没有完全覆盖化之前，患者体内出现血栓的几率并不降低。通过支架的方法来避免搭桥，使血管从里边撑起来，解除狭窄，但是支架本身是金属，在体内属于异物，金属在体内会诱发血栓形成而导致血管堵塞。冠心病患者做支架术后要进行常规的双联抗血小板治疗，等血管内皮覆盖整个支架后，能保证血管通畅和完好，没有明显的狭窄，同时内皮覆盖后，血栓形成率减少。由此可知，在内皮没有完全覆盖化之前，患者体内出现血栓的几率并不降低。
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冠心病的原因
冠心病的病因有吸烟、高脂血症、糖尿病和高血压。冠心病的危险因素有四个：第一个是吸烟；第二个是高脂血症，主要指的是高胆固醇血症；第三个是糖尿病；第四个是高血压。除此之外，因为高血压、糖尿病和高脂血症与遗传因素有很大的关系，所以遗传病的家族史也是非常重要的一个因素。冠心病的危险因素中，生活中能够控制的是生活习惯，比如不规律的饮食习惯、不加控制的无节制的饮食导致的肥胖、患者吸烟，可以通过改善饮食习惯、饮食结构、戒烟等预防，其它如高脂血症、高血压、糖尿病等都是需要通过药物控制。
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冠心病吃什么药
可以在心绞痛发生的时候服用阿司匹林、他汀类降脂药物，如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等，或者是β受体阻滞剂和硝酸酯类药物。冠心病的药物包括两类，一类是治标，一类是治本。冠心病是因为动脉粥样硬化斑块形成而导致的冠脉狭窄或阻塞，所以要预防冠脉狭窄或阻塞就必须知道斑块形成的机制。斑块形成机制主要是高脂血症、高血压、糖尿病、抽烟，所以治本就是通过饮食的控制、通过降脂药物降低血脂，使胆固醇水平比基础值低一半，避免形成斑块。治标是治疗心绞痛、心肌梗塞都是由于冠脉的血管完全或者不完全的阻塞，导致心肌的供血，治标就是解决供需矛盾的失衡和平衡问题。在药物方面，目前常用：第一是阿司匹林，阿司匹林可以防止斑块破裂以后血栓形成，减少心肌梗死的发生率；第二是他汀类的降脂药，如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等；还有两种是减少需求类药物，如β受体阻滞剂和硝酸酯类药物，通过减少心肌的耗氧量而减少心绞痛的发作。
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