脊柱骨折脱位的固定方法有哪些

发布时间：2021-02-02106104次收听

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脊柱骨折脱位的固定方法主要包括以下几种，

第一，外固定脊柱骨折脱位的患者，如果病情不是特别严重，没有出现错位的现象，可以使用外固定的支具进行保守治疗。一段时间后骨折的部位能够自行愈合。第二，内固定，如果患者骨折的程度特别严重，出现了错位的现象，需要通过切开复位、内固定等相关的手术进行治疗，从而恢复脊柱的稳定性，减轻对脊髓的压迫。

在治疗期间患者需要多注意休息，将脊柱始终保持在平直的状态，以免出现二次损伤。同时患者还需要在医生的指导下，服用糖皮质激素类的药物以及营养神经的药物进行治疗，从而促进脊髓神经的恢复。

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脊柱骨折的护理措施

如果发生脊柱骨折，需要密切观察生命体征变化，以便及时发现其他的合并伤。还要多观察肢体感觉运动以及各种反射情况，患者也要保证绝对卧床休息，而且要选择硬板床。脊柱骨折的患者还要保持呼吸道通畅，并适当进行功能锻炼，也要做好心理护理的工作。

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脊柱骨折的治疗方法及时效

一般而言，倘若脊柱骨折发生的同时，并发了脊髓损伤，那么这种情况必须通过手术来进行治疗。这个时候，手术治疗通常有两个目的，首先是帮助骨折的复位稳定；其次就是帮助脊髓进行减压，继而为脊髓损伤的恢复提供一个有力的环境。

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脊柱骨折有哪些病因

脊柱骨折可能是生理性因素造成的，也有可能是病理性因素引起的。生理性骨折因素跟外伤有很大关系，如高处坠落、车祸、剧烈运动损伤，另外低暴力的损伤如摔伤、扭伤、轻微活动过程中也可能发生骨折。对于骨质疏松的患者，打喷嚏、咳嗽就有可能会诱发椎体的骨折。病理性因素包括年纪比较大，合并肿瘤或者其它脏器的肿瘤转移，导致脊柱的破坏等，主要包括胸椎、颈椎、腰椎以及骶尾椎，建议患者到正规医院查明原因，给予针对性治疗。

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脊柱骨折会引起脊柱疼痛吗

脊柱骨折会引起脊柱疼痛，脊柱骨折的患者由于脊柱受到严重的撞击，会出现明显的疼痛，而且这种疼痛通常难以接受。同时患者还伴随着站立困难，发声困难、腹痛腹胀等症状，有些比较严重的患者还会出现四肢无法动荡，大小便失禁的症状，如果不及时治疗，患者可能会终身瘫痪。因此脊柱骨折的患者需要立即到医院就医，医生会根据患者骨折的严重程度制定合适的治疗方案。大多数情况下，脊柱骨折的患者需要通过切开复位内固定术等手术进行治疗。要是疾病尽快恢复，患者在手术之后仍然需要保持脊柱平直，同时注意伤口部位的干燥和清洁。

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2021-02-02

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脊柱骨折手术后多长时间能恢复

脊柱骨折手术后多长时间恢复并不确定。开放性手术的伤口需要10天时间恢复，但是骨折愈合可能需要一年左右。如果做了植骨融合，一般需要一年到一年半的时间才能恢复。部分神经损伤可在3~5年左右恢复，完全性损伤可能终身无法恢复。

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脊柱骨折怎么办？别不当回事，抓紧就医

当出现脊柱骨折时，首先积极治疗，可应用非甾体类抗炎药、营养神经药、成骨药等辅助治疗；并对患处进行固定，病情严重时需手术切开复位再内外固定。其次要早期卧床休息、骨痂形成后进行康复锻炼、合理饮食等，做好护理工作。

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高空坠落有可能会导致脊柱骨折，所以想要预防脊柱骨折，高空作业者一定要规范操作、做好安全防护；老年人要注意日常防跌倒，还要注意避免长期服用糖皮质激素、适度补钙，绝经期女性可适度的补充雌激素等，降低脊柱骨折出现的几率。

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脊柱骨折脱位如何复位

脊柱骨折脱位的复位，不建议没有专业知识的人进行操作。由于脊柱和人体的中枢神经紧密相关在一起，如果操作不当，损伤了中枢神经后果非常严重，可能对患者造成永久伤害。在临床上碰到很多病例，由于搬动不当或简单粗暴的处理，而造成病人永久伤害。脊柱骨折脱位需要技巧性的处理方式，需要专业的骨科医生，在周到和细致的条件下进行处理，才能够使脊柱的骨折脱位达到良好的复位。脊柱骨折只能通过手术或者保守的方法来治疗，在临床治疗当中推拿和复位属于保守治疗，对于脊柱骨折的患者最忌讳的就是推拿。所以可以针灸，可以做其他保守治疗，但是不能推拿。严重的脊柱骨折脱位损伤神经导致患者瘫痪，需要第一时间行手术治疗，大剂量激素冲击受损神经，但是预后不一定能够达到患者家属预期效果，需取得患者及其家属理解。

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脊柱骨折是不是必须手术治疗

脊柱骨折也不是必须手术治疗。要看脊柱骨折造成什么样的危害，一般要考虑两个方面。第一是脊柱的稳定性，因为脊柱是一个人体的中轴骨，它起一个支撑的作用，所以比如病人康复以后，他要下床活动，如果不稳定，可能会再次骨折，或者会发生一些移位的现象，对脊髓造成继发性的损伤，如果不稳定肯定要考虑手术。还有就是骨折移位，骨折对脊髓神经根造成损伤，这样的情况下大部分的骨折需要进行减压，固定恢复脊柱的稳定性，所以也需要手术，并不是所有的骨折都需要手术。

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脊柱骨折导致瘫痪怎么处理

脊柱骨折导致瘫痪初期要保持生命体征的平稳，恢复脊柱的稳定性，解除对神经的压迫，防止初期的并发症，后期要保持患者生命体征的平稳，可以积极地采用手术的方法进行治疗。初期手术以后需要注意初期的并发症，比如褥疮、肺炎、泌尿系的感染、下肢静脉的血栓，还有低钠血症，肌肉功能的挛缩，关节的挛缩，肌肉功能的恢复。后期问题会比较多，主要涉及到比如瘫痪的患者会出现泌尿系统的问题、排便的问题，然后四肢功能的问题，这就需要进行专科治疗，可能涉及的方面就比较广。脊柱骨折导致瘫痪这个问题可能涉及的方面比较多，一般脊柱骨折治疗分为初期治疗和后期治疗，初期治疗一般只能是伤后一个月左右的时间来治疗，还有后续治疗方法，就是伤后一个月以上了。

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脊椎损伤患者搬运方法

脊柱骨折后，避免私自搬动，避免抬口袋方式或翻身时采取拧麻花方式搬运，避免用软质帆布，否则都会对脊柱造成损伤，诱发严重后果。脊柱对人体有支撑和保护脊髓作用，脊柱骨折后对脊髓造成严重损伤，会导致四肢运动感觉障碍，危险性比较大，因此在搬运过程当中要非常注意。一、发现患者有损伤情况下，注意观察病情。若有颈部、背部、腰部和骨盆损伤，不要轻易搬动，最好等专业人员协助处理；二、搬运过程当中注意拉伸曲直，即颈部、背部、腰部以及骨盆保持一条直线。最好2到3个人共同搬运，共同托住头部、肩部、臀部和下肢，使肢体保持一条直线，不要一个人抱肩部，一个人抱下肢，类似抬口袋方式，或翻身时采取拧麻花方式，以上都容易对患者脊柱造成损伤，产生比较严重后果；三、搬运过程中，要用硬直板，如门板或担架。不要用软质帆布，否则也容易对脊柱造成损伤。

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脊柱骨折微创术后多久恢复

脊柱骨折和身体的其他部位骨折一样，它的愈合也属于松质骨的骨折，恢复要快一些，三个月左右就能够自我愈合。但是老年人的骨折愈合能力要差一些，骨细胞的生长能力缓慢，骨形成的能力也低，所以脊柱骨折的恢复速度要比平时多两三个月，但一般来说也不会超过六个月。所以对于脊柱压缩骨折的病人，一般建议病人要佩戴腰围，戴三个月左右下地活动的时候，可以解除腰围，进行正常的腰背肌功能锻炼，减少腰背肌的肌肉萎缩，逐渐恢复到正常的生活和工作中去。

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什么是脊柱压缩骨折

脊柱压缩骨折是指人体的胸椎或者腰椎，甚至是颈椎在遭受暴力的时候发生一种骨折。老年人容易发生脊柱压缩骨折，脊柱压缩骨折和四肢的长骨骨折不一样，四肢发生骨折很容易鉴别出来，容易观察到，脊柱压缩骨折不容易被发现，大多数由于暴力损伤会造成。比方弯腰的时候提桶水或者搬个花瓶，或者是抬一下桌子，这些老年人就可能就发生骨折。患者要是出现剧痛，可能是脊柱压缩骨折，必须到医院做CT检查及时治疗。去让医生作出诊断，去排除或者确认有没有脊柱压缩骨折。

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脊柱骨折术后怎么护理

脊柱骨折患者做完手术，必须做好各项护理工作。无论是做了微创手术，还是做了切开复位椎弓根钉固定减压手术，必须要做专业的护理。作为病人和家属都应注意，平时患者要注意保持身体的稳定性，脊柱做完固定以后，一定要注意轴向翻身，就是在床上翻身时，一定不要去拧腰椎或者胸椎，而应该整体翻身。尽早下地活动，减少肌肉和骨骼的萎缩。如果身体情况允许应该早点带腰围，早点下地，在别人帮助下，逐渐去负重活动，减少褥疮，肺炎等并发症，同时能够减少肌体，肌肉和骨骼废用性萎缩。

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