脊柱骨折有哪些病因
发布时间：2021-03-0177325次播放
视频内容：
脊柱骨折可能是生理性因素造成的，也有可能是病理性因素引起的。
生理性骨折因素跟外伤有很大关系，如高处坠落、车祸、剧烈运动损伤，另外低暴力的损伤如摔伤、扭伤、轻微活动过程中也可能发生骨折。对于骨质疏松的患者，打喷嚏、咳嗽就有可能会诱发椎体的骨折。
病理性因素包括年纪比较大，合并肿瘤或者其它脏器的肿瘤转移，导致脊柱的破坏等，主要包括胸椎、颈椎、腰椎以及骶尾椎，建议患者到正规医院查明原因，给予针对性治疗。
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什么是脊柱骨折
脊柱骨折最常见的是胸腰段的骨折，其次是腰椎、颈部、胸椎，会伴随脊髓或者马尾神经损伤，跟间接的外力有很大关系，大多是高处坠落，臀部或足部着地导致，出现脊柱疼痛或畸形，并发脊髓损伤。出现脊柱骨折之后尽快到医院就诊，进行影像学的检查是比较常见的一种检查方式，包括X光片的拍片检查、CT检查以及核磁共振的检查明确诊断，制定合理的治疗方案，可以考虑保守治疗或者手术治疗，注意多休息，保持充足睡眠，避免重体力活，保持愉悦的心情。
什么是脊柱骨折脱位
脊柱骨折脱位主要指的是脊柱出现了明显的脱位和错位现象，可以分为椎体单纯压缩骨折和椎体粉碎压缩骨折，还包括了附件骨折和椎骨骨折并脱位。需要到医院进行全面的检查和诊断才能明确具体属于哪种类型，在明确病变位置之后可以通过手术的方法进行复位治疗，并且还需要配合静脉输注抗生素药物，预防局部感染。在治疗期间还是要定期到医院做复查，观察是否有中枢神经系统损伤。脊柱骨折脱位通常是暴力性损伤所导致，主要包括严重的交通事故，或者从高处跌落，这些外力因素会直接作用于脊柱部位，从而导致脊柱出现明显的中断和脱位，甚至还会导致移位和错位现象，也可能会引起大出血反应。
脊柱骨折脱位的固定方法有哪些
脊柱骨折脱位的固定方法主要包括以下几种，第一，外固定脊柱骨折脱位的患者，如果病情不是特别严重，没有出现错位的现象，可以使用外固定的支具进行保守治疗。一段时间后骨折的部位能够自行愈合。第二，内固定，如果患者骨折的程度特别严重，出现了错位的现象，需要通过切开复位、内固定等相关的手术进行治疗，从而恢复脊柱的稳定性，减轻对脊髓的压迫。在治疗期间患者需要多注意休息，将脊柱始终保持在平直的状态，以免出现二次损伤。同时患者还需要在医生的指导下，服用糖皮质激素类的药物以及营养神经的药物进行治疗，从而促进脊髓神经的恢复。
脊柱骨折的常见部位在哪里
脊柱骨折的常见部位为胸断腰段部位的脊柱以及颈椎、尾椎等部位。脊柱骨折往往是高空坠落导致的，患者在高空坠落时，如果臀部先着地，脊柱便会受到很强的冲击，进而导致腰部、尾椎等部位发生骨折。此时患者会感觉到脊椎剧烈的疼痛，同时还伴随腹痛腹胀发声困难的症状。有些比较严重的患者，还有可能出现四肢无法动荡，大小便失禁等症状。因此脊柱骨折的患者需要立即通过切开复位内固定术等相关的手术进行治疗，以免对积水产生压迫。同时患者还需要使用糖皮质激素类的药物，以及营养神经的药物来减轻脾水神经的损伤，从而提高患者的生活质量。
脊柱骨折能根治吗
脊柱骨折是可以根治的，但必须要选择正确的方法，也需要结合病人的身体素质，首先可以选择石膏固定、选择复位治疗，如果情况较严重，可考虑选择手术治疗，但是是否需选择手术治疗，最关键的是结核病情。
脊柱骨折脱位如何复位
脊柱骨折脱位的复位，不建议没有专业知识的人进行操作。由于脊柱和人体的中枢神经紧密相关在一起，如果操作不当，损伤了中枢神经后果非常严重，可能对患者造成永久伤害。在临床上碰到很多病例，由于搬动不当或简单粗暴的处理，而造成病人永久伤害。脊柱骨折脱位需要技巧性的处理方式，需要专业的骨科医生，在周到和细致的条件下进行处理，才能够使脊柱的骨折脱位达到良好的复位。脊柱骨折只能通过手术或者保守的方法来治疗，在临床治疗当中推拿和复位属于保守治疗，对于脊柱骨折的患者最忌讳的就是推拿。所以可以针灸，可以做其他保守治疗，但是不能推拿。严重的脊柱骨折脱位损伤神经导致患者瘫痪，需要第一时间行手术治疗，大剂量激素冲击受损神经，但是预后不一定能够达到患者家属预期效果，需取得患者及其家属理解。
脊柱骨折的治疗方法有哪些
脊柱骨折程度非常轻的，单椎体的压缩程度非常轻的或者仅仅有脊柱后柱的附件结构的骨折，并没有影响到脊柱的稳定性的，同时没有合并神经功能障碍的，这种情况下多建议患者进行保治疗，也能够通过手术治疗：恢复椎体的高度，恢复伤椎的高度、恢复脊椎的稳定性。
脊柱骨折的并发症有哪些
在日常的生活中都会遇到一些身体健康的问题，遇到这类问题都会让自己或者家里人比较的担心和害怕，也会经常的碰到脊柱骨折的现象，这类现象可以说比较的严重，会产生疼痛、肌肉紧张、脊柱畸形的并发症现象，一定要及时的采取护理措施，避免产生生命危险。
脊柱骨折术后饮食注意事项
在出现骨折的时候，常会出现局部水肿充血，以及肌肉损伤等情况，本身是有修复能力的而这些组织的修复，是需要各种各样的营养，但是不能盲目地补充，患者不可偏食，多吃一些营养丰富，色、香、味俱佳，能刺激食欲的食物。
脊柱骨折是怎么引起的
脊柱骨折引起的原因比较多，但是主要就是因为受到了外伤，比如出现了车祸，或者是受到重物砸伤，还有高处坠落等，都有可能造成脊柱骨折，所以在平时一定要尽量保护自己，避免特殊情况的出现。出现脊柱骨折后要及时加以治疗。
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脊椎损伤患者搬运方法
脊柱骨折后，避免私自搬动，避免抬口袋方式或翻身时采取拧麻花方式搬运，避免用软质帆布，否则都会对脊柱造成损伤，诱发严重后果。脊柱对人体有支撑和保护脊髓作用，脊柱骨折后对脊髓造成严重损伤，会导致四肢运动感觉障碍，危险性比较大，因此在搬运过程当中要非常注意。一、发现患者有损伤情况下，注意观察病情。若有颈部、背部、腰部和骨盆损伤，不要轻易搬动，最好等专业人员协助处理；二、搬运过程当中注意拉伸曲直，即颈部、背部、腰部以及骨盆保持一条直线。最好2到3个人共同搬运，共同托住头部、肩部、臀部和下肢，使肢体保持一条直线，不要一个人抱肩部，一个人抱下肢，类似抬口袋方式，或翻身时采取拧麻花方式，以上都容易对患者脊柱造成损伤，产生比较严重后果；三、搬运过程中，要用硬直板，如门板或担架。不要用软质帆布，否则也容易对脊柱造成损伤。
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脊柱骨折会瘫痪吗
脊柱骨折有很多分类，根据患者受伤时的体位、作用力的方向、力的大小，可以产生很多不同形式的损伤，有些损伤不会造成瘫痪，但有些损伤可能会对脊髓造成损伤而产生四肢的运动感觉障碍。严重可以产生四肢瘫、截瘫。一般脊柱骨折导致瘫痪有几个受力方式，第一是受伤那一瞬间的外力可能就造成了脊柱的损伤；第二是脊柱由于不稳定而导致骨折块移位，压迫脊髓造成继发性损伤；第三是骨折块压迫了供应脊髓的血管，使脊髓产生血运的障碍，这样也会造成脊髓的损伤。所以，并不是所有的骨折都可以导致瘫痪。
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脊柱骨折必须手术治疗吗
脊柱骨折不一定必须手术治疗，需要看脊柱骨折对身体造成什么样的危害，一般要考虑两个方面：第一是脊柱的稳定性，因为脊柱是人体的中轴骨，可以起到支撑人体的作用，所以病人康复以后，下床活动，如果不稳定，可能会再次骨折，或者会发生一些移位的现象，对脊髓造成继发性的损伤，如果不稳定肯定要考虑手术。第二是骨折移位，骨折对脊髓神经根造成损伤，这样的情况下绝大部分的骨折需要进行减压，固定恢复脊柱的稳定性，所以也需要手术。所以并不是所有的骨折都需要手术。
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脊柱骨折导致瘫痪怎么办
脊柱骨折导致瘫痪主要包含初期治疗和后期治疗，初期治疗以保持生命体征稳定和恢复脊柱稳定性为主，做好褥疮、肺炎、泌尿系感染等并发症防治工作；后续治疗主要是针对患者存在的泌尿系统问题、排便问题以及四肢功能等问题进行专业治疗。初期治疗一般指伤后一个月左右治疗，后期治疗是脊柱骨折以后，后期出现并发症防治和功能锻炼。初期治疗包含两点：一、保持生命体征平稳；二、恢复脊柱稳定性，解除对神经压迫，防止初期并发症。初期手术后需注意初期并发症，如褥疮、肺炎、泌尿系感染、下肢静脉血栓、低钠血症、肌肉功能挛缩、关节挛缩、肌肉功能恢复。后期问题比较多，主要涉及到，如瘫痪患者出现泌尿系统问题、排便问题、四肢功能问题，需要进行专科治疗，涉及方面比较广。
脊柱骨折病人怎样搬运
脊柱要是发生骨折，现场帮助他的人必须做出正确的判断，必须要有一种意识，判断出他可能发生脊柱骨折，搬运的时候一定要慎重，必须让病人平躺在担架或者平板床上，不能让病人坐起来或者背病人，这是一个错误的搬运方法，搬运不当会给病人造成损伤。
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