脑出血开颅手术多长时间过危险期
发布时间：2021-07-09103836次收听
语音内容：
脑出血患者经过开颅手术之后，危险期的情况，取决于患者出血量、出血部位、手术之前患者的意识状况，是否发生了脑疝，以及患者基础的健康状况，是否有合并症的出现等一系列因素。
一般来讲，对于中等量的脑出血，在手术清除血肿之后的24小时之内，是比较容易发生再出血的。如果经过复查CT，没有见到明显的再出血，血肿清除比较满意，患者的脑水肿也不是很严重，大概在三、五天之后，患者最关键的危险期也就度过了。而如果患者出血量比较大，术前已经发生了脑疝，意识障碍程度比较深，在血肿清除之后，患者的意识状况是需要逐步恢复的，可能需要比较长时间的佩戴呼吸机来辅助呼吸，这个时候患者是比较容易发生肺部炎症以及应激性溃疡等一系列并发症的，患者的危险期可能会达到2-3周。而对于一些更加严重的脑出血，患者在很长一段时间内，都是处于危险期的状态。
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脑出血患者经过开颅手术之后，危险期的情况，取决于患者出血量、出血部位、手术之前患者的意识状况，是否发生了脑疝，以及患者基础的健康状况，是否有合并症的出现等一系列因素。
一般来讲，对于中等量的脑出血，在手术清除血肿之后的24小时之内，是比较容易发生再出血的。如果经过复查CT，没有见到明显的再出血，血肿清除比较满意，患者的脑水肿也不是很严重，大概在三、五天之后，患者最关键的危险期也就度过了。而如果患者出血量比较大，术前已经发生了脑疝，意识障碍程度比较深，在血肿清除之后，患者的意识状况是需要逐步恢复的，可能需要比较长时间的佩戴呼吸机来辅助呼吸，这个时候患者是比较容易发生肺部炎症以及应激性溃疡等一系列并发症的，患者的危险期可能会达到2-3周。而对于一些更加严重的脑出血，患者在很长一段时间内，都是处于危险期的状态。
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车祸脑出血能不能恢复正常人
车祸造成的脑出血，如果出血量比较小，特别是出血刚好位于非重要功能区，患者基本上是可以恢复到正常生活自理和工作状态的，如果出血量比较大，能够通过手术的方式及时清除血肿，降低了血肿压迫，对周围脑组织的损伤也是有希望恢复到接近正常状态的。如果出血量很大，特别是患者一出现意识不清，甚至在手术之前已经发生了脑疝，患者常常会遗留一定程度的神经功能障碍，部分患者还会在比较长的一段时间内难以恢复意识，而会对患者造成比较严重的影响，个别严重的患者甚至可能会危及生命。所以车祸造成的脑出血，根据患者的伤情、出血量的多少以及出血的部位不同，预后也是不一样的，一部分患者是可以完全恢复正常的。
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车撞脑出血危险期多长
交通事故造成的颅内出血，患者危险期主要取决于出血的严重程度和当时受伤的具体状况。如果只是少量的出血，比如外伤性的蛛网膜下腔出血，或者脑实质内的小的出血灶，一般几天之后，就可以度过危险期。大概在1-2周，或者2-3周，出血就可以逐渐吸收。如果出血量比较大，危险期也会相应延长，大概在两周之后，脑水肿的高峰期度过之后，患者的情况才能够逐渐平稳。如果在两周之内，患者出血增加，或出血周围脑水肿加重，需要进行手术治疗，甚至可能会危及患者的生命。
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脑出血需要开颅手术吗
这主要取决于患者出血的部位、出血量和整体的情况，来进行综合分析。需要根据每个患者的具体情况来分析，是选择开路手术、内镜手术还是穿刺抽吸。对于一些脑液的出血，特别是出血面积比较大，患者在手术之前已经出现一侧瞳孔散大的情况，一方面要通过手术的方式清除血肿，另一方面由于患者的脑水肿比较严重，还可能需要颅骨的去骨瓣减压，这类患者一般需要进行开颅手术治疗。另外一类出血量比较小，或者出血的位置比较深，可以通过立体定向、穿刺抽吸血肿的微创手术方法来进行治疗，这类患者可以进行微创手术治疗。还有一些患者，可以经过神经内镜的血肿清除，也是一个相对微创的治疗。患者不需要很大的开颅，只需要很小的骨窗，就能将颅内血肿进行大部分清除，恢复起来相对快一些。
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外伤脑出血可以痊愈吗
外伤脑出血的痊愈情况，主要取决于出血量的大小、出血的部位以及患者的病情严重程度等多方面的因素。一般较小量的硬膜外血肿、硬膜下血肿，通常可以完全吸收，患者也可以完全恢复正常，而不遗留任何程度的神经功能障碍。中大量的硬膜外血肿、硬膜下血肿，如果及时发现、及时手术治疗，患者也有望恢复正常。对于外伤引起的脑实质内出血，出血量较小，有时会遗留反复发作的癫痫，出血量较大则可能会造成昏迷、肢体偏瘫、精神障碍以及性格改变等一系列的这种神经功能障碍。
脑出血保守治疗几天会吸收血
脑出血在保守治疗2~3个月之后，基本上能够完全吸收，具体要因人而异。通常对于轻微的脑出血患者，大多数可以采取保守治疗的方式来缓解。在出血早期的时候，血液大多数为血凝块，在半个月左右血凝块会逐渐的液化，在2~3个月左右，液化的血块会被逐渐分解和吸收。需要注意的是，对于较为严重的脑出血患者，必要时还可以通过手术的方式来缓解症状，具体要谨遵医嘱。脑出血可能会引起轻微颅内压增高，需要配合医生选用药物来控制。平时要有良好的心态，不要焦虑紧张，避免激动的情绪出现，以免造成出血症状加重。
脑出血保守治疗的危险期是几天
脑出血保守治疗的危险期大概在10~14天左右，具体不能够一概而论，如果患者经过了两个最危险的时期，通常代表患者暂时没有生命安全。一般情况下，在脑出血之后的三天以内，大多数患者会因为凝血机制异常，或者因为血压数值未能明显控制，会再次造成脑出血症状，病情恶化，这属于较为严重的现象。在脑出血后10~14天左右，大脑因为受到损伤会产生一系列化学变化，引起脑组织肿胀，在此期间对患者的身体也会造成严重的影响，只有在度过这两个最危险的时期后，患者才会脱离生命威胁，建议要谨遵医嘱进行护理治疗。
脑出血18毫升严重吗
整体来讲，脑出血18毫升是不是严重是不能单纯单纯根据出血量来决定的，另外还需要结合患者出血部位、疾病发生时的严重程度，以及患者本身是否存在其他并发症。如果是幕上出血预后相对较好，而幕下出血或者脑室出血，应该警惕脑疝的可能，严重情况下甚至会危及到生命。一些特殊的部位，比如基底节区的出血、小脑出血，如果患者全身状态允许，应该尽快采用手术治疗。另外，在这个过程中如果患者有昏迷或吞咽困难，应该通过鼻饲管饮食加强口腔护理，及时吸痰，保持呼吸道的通畅，必要时加用抗生素防止感染。
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年轻人脑出血的原因
年轻人脑出血最常见原因主要是先天性的疾病。在40到60岁的患者脑出血最常见原因主要是患有动脉瘤。目前高血压性的脑出血存在年轻化的趋势。年轻人脑出血的病因，主要包括疲劳，还有不符合生物钟的作息规律。比如，很多年轻人晚上熬夜，长时间的熬夜，黑白颠倒的生活等等。另外年轻人脑出血也受不良的生活习惯所影响，包括许多年轻人经常暴饮暴食，以及大量饮酒和吸烟等等不良的生活习惯。除此以外，生活压力的增加也是目前导致青年人脑出血的重要原因。
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脑出血前兆
脑出血前兆是指长期的高血压患者如果出现突发的鼻子流血或感到一过性的黑蒙或是后枕部的胀疼，或部分患者低头下巴颏抵不到胸部，或是出现一过性的偏身感觉障碍，或对侧的肢体、上下肢的活动不好，说话不清楚，手脚无力都可能有出血的风险。脑溢血又称脑出血，发病急，且进展迅速，数据显示，在发生脑出血的患者中，有先兆症状，脑溢血是指脑内微血管破裂出血，是老年人的常见病，好发于寒冷的冬季。
脑出血的原因有哪些
由于饮食成分不同，可影响人的血压、血脂、血糖以及钠、钙等离子的含量，这些都是与脑出血发病密切相关的因素。一、食物中的主要成分是糖、脂肪、蛋白质、无机盐和维生素，它们与脑出血有关。如果食物中糖的来源主要是碳水化合物，而过多摄入碳水化合物的食物，可以在体内转化为甘油三酯，使血脂升高。长期的高血脂可以引起高血压、动脉硬化，所以饭不可吃得太饱，更不可以暴饮暴食。脂肪类的食物，尤其是动物的内脏、鸡蛋、鱼籽、肥肉等等，还有大量的饱和脂肪酸，可以使血中的胆固醇、甘油三脂升高，引起动脉硬化。所以在饮食中脂肪不能过量。二、蛋白质饮食可以延缓血管壁弹性减退的进程，改善中枢神经系统对血压的调节功能，降低血压，从而使脑出血的发病率降低，所以对于蛋白饮食不必要进行限制。三、盐是人们生活中不可缺少的。从一些调查来看，膳食饮食中含盐量较高，容易引起高血压，进而容易诱发脑出血。所以在膳食中应当限制盐的摄入量，每天应当把盐的摄入量降低到十克以下。当然最理想的是保持在五克左右。所以那些口味比较重的人，更应当注意限制盐的进食。
