胃镜检查是否痛苦
发布时间：2021-12-3071876次收听
语音内容：
胃镜现在在消化内科也是非常常用的一个技术手段，同通过胃镜的检查，可以去观察食管，胃，十二指肠等部位的一个粘膜的改变，是发现食管癌，胃癌非常重要的一个检查方法。
胃镜的话，分为普通的胃镜和无痛的胃镜，普通胃镜是在口咽部，含一点麻药，局部麻醉口咽部的黏膜，但是是在清醒的状态下完成的一个检查，是有一定的痛苦的，可能会出现恶心，腹部不适等症状，但一般不会引起腹部的疼痛。另外一种是无痛的胃镜检查，是在静脉输液后，在麻醉的状态下完全睡着的情况下做了一个胃镜，一觉醒来胃镜就做完了，是完全没有任何痛苦的，如果是非常害怕胃镜这个检查的患者，可以选择无痛胃镜的检查。
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胃镜现在在消化内科也是非常常用的一个技术手段，同通过胃镜的检查，可以去观察食管，胃，十二指肠等部位的一个粘膜的改变，是发现食管癌，胃癌非常重要的一个检查方法。
胃镜的话，分为普通的胃镜和无痛的胃镜，普通胃镜是在口咽部，含一点麻药，局部麻醉口咽部的黏膜，但是是在清醒的状态下完成的一个检查，是有一定的痛苦的，可能会出现恶心，腹部不适等症状，但一般不会引起腹部的疼痛。另外一种是无痛的胃镜检查，是在静脉输液后，在麻醉的状态下完全睡着的情况下做了一个胃镜，一觉醒来胃镜就做完了，是完全没有任何痛苦的，如果是非常害怕胃镜这个检查的患者，可以选择无痛胃镜的检查。
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经常胃痛是不是胃癌前期
经常胃痛不一定就是胃癌。引起胃疼的原因有很多种，常见的有工作的过度紧张，食无定时，饭后的过量的运动，饮酒过多，进食一些难消化食物等。经常胃疼不一定是胃癌，胃癌有的可以出现疼痛，也可以没有疼痛，特别是对一些早期胃癌可以无任何症状，或者仅表现为上腹胀满，不适或者轻微隐痛，当患者进展到后期胃癌时，都会有一些上腹胀痛，钝痛，刺痛等不适，而且这些疼痛，没有明显规律性。临床上胃癌确诊需要通过做胃镜，行病理活检，来找到胃癌细胞，才能够确诊胃癌的。
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胃癌会转移吗
胃癌有一定转移的风险，分为近处的转移和远处的转移。近处的转移，转移到细胞旁边的脉管，胃部周围的淋巴结，腹膜后的淋巴结以及颈部的淋巴结等。另外还有血型的转移，转移到其他脏器。近处的转移，需要进行手术切除，显微镜观察术后的病理，观察是否发生早期转移。远处肝脏，肺脏或者是骨骼的转移，需要做影像学的检查，包括肺部的ct，腹盆的ct，核磁或者是派克ct，全身的骨扫描，来判断是否发生远处的转移。胃部恶性肿瘤有可能转移，而且进展期胃癌的转移风险非常高。
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胃癌全切后复发的症状
得了胃癌能手术治疗。胃癌的全切手术术后一定要注意复发，复发的症状，主要表现为出现胃疼或者恶心、吐，跟胃癌发生时的症状类似，且持续性的、进行性的加重。如发现有可能是胃癌复发，有症状后要到医院进一步检查，在检查过程中如发现淋巴结转移，可做腹部超声或锁骨上的淋巴结的超声、腹部的CT、核磁的检查。此时能发现复发后的癌肿的位置，还可以在胃癌全切后，持续的观察肿瘤标志物的变化。如癌胚抗原再次升高，提示有可能是胃癌复发，要确定胃癌的复发，通过胃镜做病理的检查明确诊断。
胃隐隐作痛是胃癌吗
胃隐隐作痛不一定就是胃癌。虽然胃癌也会表现出胃痛的临床症状，但是胃痛毕竟是消化道疾病常见的症状，因此，很多疾病都可以导致胃痛的临床表现，例如炎症，溃疡，穿孔等疾病都可以表现出上述症状，这就需要完善胃镜检查，直观的对胃部结构进行观察，必要时可以通过病理活检的方式查明病因，从而针对病因积极进行治疗，从根本上缓解胃痛的症状。同时，消化道疾病的患者在饮食上同样要引起重视，避免辛辣刺激性的食物，避免油炸烟熏的食物，这样可以避免食物对胃肠道的刺激，才能够有助于疾病的康复。
胃癌目前有什么新药
胃癌的药分几种：第一种，是常规的像化疗药，化疗药包括静脉的和输液的，比方说化疗药，过去常规的主要是以5-FU和铂类的药为主，后来出现了紫杉醇，紫杉醇又会出现脂质体紫杉醇、白蛋白紫杉醇。口服的化疗药出现一些新的口服化疗药包括像希罗达、替吉奥等。第二类，最新的就是一些靶向治疗药，靶向治疗药针对HER2阳性的有曲妥珠单抗，这个是靶向治疗药。第三类，还有针对肿瘤新生血管的靶向治疗药，能够抑制肿瘤的新生血管，使肿瘤不能够供养，这一类的靶向药最代表性的就是阿帕替尼，当然这一类药还有很多，医保批的是阿帕替尼。第四类，还有免疫治疗药，O药、K药就是我们说的PD1。另外在中医药这块，胃的治疗的药层出不穷地会出现，而且也越来越、精度越来越好、疗效也越来越好。
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胃癌是怎么引起的
胃癌引起的原因比较复杂，与遗传，家族倾向，体质，进食过烫、辛辣刺激、石棉、苯、烧烤类食物，当地土壤微量元素不均一有关。胃是进食、消化容纳的一个器官，食物如果进食不得当，就有可能产生胃癌。最常见的原因一个是吃烫食，还有辛辣刺激的食物，这一类食物能够反复刺激胃黏膜，使胃部产生炎症的反复产生。还有当地土壤里微量元素不均一，缺乏微量元素，也是导致食道癌和胃癌的一个高发的因素。还有一些有毒有害的物质也可能引起胃癌，比方说石棉、苯、烧烤类的食物，它都可能会产生一些不良的毒素对胃产生影响，所以要避免一些有毒有害的物质侵袭胃部，要健康正常的饮食，生活要有节律，生活没有节律会造成胃部的负担加重产生炎症，进一步会产生癌症、肿瘤。
胃癌患者腿脚浮肿能活多久
胃癌患者腿脚浮肿能活多久是很多人比较关心的问题，其实出现这种症状，一般表明是癌症晚期了，生存时间大约在一年左右。这一时机一定要保持乐观的态度，积极治疗。胃癌腿脚浮肿的预期寿命都比较短，如果体质比较好，积极治疗，会延长几个月的时间。
胃造瘘手术风险大不大
胃造瘘手术风险实际上并不大，而且风险根据病人情况不同而不同。胃造瘘有几个禁忌症，第一是严重的心肺功能障碍的患者严禁进行造瘘术；第二是腹腔感染，还有大量的腹水患者也不能进行造瘘术，这些患者造瘘术后并发症非常多，风险比较高。胃造瘘术后最大的风险是气腹和胃瘘，因为造瘘从胃道穿过腹腔，马上到腹壁，气体可能进入腹腔，形成气腹；造瘘是人为做成的瘘管，为了方便患者将来进食，但是如果管瘘口较大，反而容易直接形成大瘘口，这样病人感染的机会也会增加。
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如何发现早期胃癌
早期胃癌主要是指癌组织局限于粘膜层或者粘膜下层，不管病变范围的大小，都没有淋巴结转移。因为早期胃癌没有特征性症状，所以发现只能依靠内镜。现在内镜有放大内镜、有色素内镜、还有NBI技术，对于发现早期胃癌都很有帮助。早期胃癌内镜下表现有特异性，基本上分为隆起型、表浅型、凹陷型，有经验的内镜医师，通过内镜下发现类似的可疑病变，取病理后就可以确诊早期胃癌。
胃部切除会不会影响正常生活
切除了部分胃，会在食量和消化方面给病人带来影响，但是人体有强大的适应能力，胃的肌肉细胞可以增生肥大，同时残胃的容量也随之逐渐增大，代偿手术造成的损失，绝大部分病人经过一段恢复期，进食后无任何不适，也可以从事较重的体力劳动。
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胃癌腹水产生的原因
胃癌腹水的产生，包括很多方面的原因。首先可能是发生肝转移，导致肝功能异常。还有就是转移后引起低蛋白血症；其次有可能是胃癌转移到腹腔腹膜里面，引起腹水。一般产生腹水的时候，属于胃癌晚期。胃癌腹水产生的原因包括，胃部癌肿突破胃壁浆膜层，向腹腔内浸润性生长，癌细胞自身有大量渗出，渗出液的量超过腹膜自吸收能力，积存在腹腔内；癌细胞的代谢产物，刺激腹膜，使腹膜水肿、增厚，也会产生大量渗出；晚期的患者，出现低蛋白血症，血浆渗出到腹腔，形成腹水。不管什么原因，患者第一步要做的，就是去医院检查，要明确原因，然后采取针对性治疗。治疗包括降低癌细胞负荷，可采用化疗、介入等方法；输注白蛋白，提高血浆渗透压，减少渗出；利尿治疗。
