肺上的钙化点会不会癌变
发布时间：2021-07-0953251次收听
语音内容：
单纯的钙化点一般不会癌变。肺内的钙化点一般提示病变已经痊愈，病变趋于稳定，不会对身体造成明显的伤害。
针对这类患者，如果没有什么明显的不适等临床表现，可不予任何特殊治疗。如果是肺内软组织内，还有钙化点，需要警惕是恶性肿瘤的可能，可以进一步做强化CT以确定病变的性质。大部分肺内的钙化灶是肺结核引起的，肺结核痊愈后就会出现钙化灶，纵膈淋巴结也会出现钙化，不用过于担心。所以，因为肺结核导致的肺内的钙化灶，一般情况是没有什么大的问题，也不会有明显的临床的症状，不用过于担心。如果钙化灶在肺组织内，还要提高警惕，定期复查，以观察临床症状和体征，看有没有什么变化，如果复查没有变化也不用过于担心，所以对于钙化灶，一般情况预后都是比较好的。
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针对这类患者，如果没有什么明显的不适等临床表现，可不予任何特殊治疗。如果是肺内软组织内，还有钙化点，需要警惕是恶性肿瘤的可能，可以进一步做强化CT以确定病变的性质。大部分肺内的钙化灶是肺结核引起的，肺结核痊愈后就会出现钙化灶，纵膈淋巴结也会出现钙化，不用过于担心。所以，因为肺结核导致的肺内的钙化灶，一般情况是没有什么大的问题，也不会有明显的临床的症状，不用过于担心。如果钙化灶在肺组织内，还要提高警惕，定期复查，以观察临床症状和体征，看有没有什么变化，如果复查没有变化也不用过于担心，所以对于钙化灶，一般情况预后都是比较好的。
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吐咖啡色痰是肺癌吗
吐咖啡色的痰不一定是肺癌。吐出来咖啡色的痰是否是痰尚不明确，若是痰，里面应该有气泡，还有一种可能是消化道里的胃内液。若是咖啡色的胃内液，多半夹有食物，此时多半是消化道出血。若吐的咖啡色痰液里夹有气泡，要明确是否有感染、发烧、咳嗽、胸痛等。若吐咖啡色的痰伴有发烧、咳嗽，就需检查血象排除感染情况。若是来源于肺，就需做肺部检查，了解肺部有没有肿块。若长期吐咖啡色的痰，就可做细胞学检查，观察是否有癌细胞。同时还可以把痰进行细菌培养，明确是否有感染，通过相应的检查来判断是否是肺癌引起。
得了肺癌是由哪些原因引起的
肺癌发生的主要危险因素包括以下因素：一、吸烟和被动吸烟。吸烟是目前公认的肺癌最重要的危险因素，香烟在点燃过程中会形成61种致癌物质，被动吸烟也是肺癌发生的危险因素，主要见于女性。二、室内污染。内污染主要包括室内燃料及室内燃料和烹调油烟所致污染，室内煤燃料的不完全燃烧和烹调油烟均可产生苯并芘、甲醛、多环芳香烃等，多种致癌物质。三、室内氡暴露。当氡被人吸入体内后，氡发生衰变的放射性粒子可在人的呼吸系统造成辐射损伤，引发肺癌。四、室外空气污染。室外空气污染物中的致癌物质主要包括苯并芘，一些金属颗粒物质、臭氧等。五、职业因素。多种特殊职业，职业接触可增加肺癌的发生危险，包括石棉、石英粉尘、镍、砷、铬、二氯乙醚、矿物油、二氯甲醚等。六、肺癌家族史和遗传易感性。七、与肺癌发生有关的其他因素，包括营养及膳食、社会心理因素、免疫状况、雌激素水平、感染如HIVHPV、肺部慢性炎症、经济文化水平等。
肺癌第四期是哪个时期
肺癌第四期一般已经出现了远处转移，属于肺癌晚期。对于四期肺癌患者而言，其治疗是以全身综合治疗为主。对于四期肺腺癌病人，应先进行驱动基因检测。若基因突变可行靶向治疗；若是非腺癌或没有基因突变的腺癌，应化疗、免疫治疗以及中医中药治疗。对于转移性的非小细胞肺癌的一线标准治疗，是含铂的两药联合化疗。化疗能延长生存期，改善生活质量，但获益仅限于PS好者。因此如果PS评分，0~2分者进行化疗，而PS评分3~4分者，则进行最佳的支持治疗。目前资料显示，以顺铂为基础的方案略优于以卡铂为基础的方案。非铂联合化疗方案略低于标准含铂联合方案，但毒性反应比较轻，可作为不能耐受或不愿接受铂类化疗者的选择。一线治疗后疾病进展者，PS评分0~2分者可进行二线治疗。可选择的药物包括多西紫杉醇、培美曲塞、吉非替尼和厄洛替尼等。目前有一部分四期的肺癌病人，经过规范系统的治疗后也能够获得比较好的效果。
如何处理肺非小细胞癌抗原偏高
抗原一般来说指的是不是肿瘤标志物，因为这些抗原指的是不是癌胚抗原或者其他的肿瘤标志物。非小细胞肺癌实际上有很多的肿瘤标志物与它相关，比如现在查的CEA，一些鳞状细胞癌相关的抗原，还有一些其他的抗原，这些是肿瘤相关的一些抗原，也叫肿瘤标志物。一般来说肿瘤，不一定就标志着肿瘤标志物增高，因为它是一个相应指标，不是直接的细胞。另外，一些肿瘤晚期患者也有可能各种因素肿瘤标志物也不高，往往不拿肿瘤标志物、抗原来筛查肿瘤，也不做分期诊断，有的时候会用它来配合全身和临床的检查，做一些监测，比如说在手术前，可以观察到有相应的肿瘤标志物增高、抗原增高，在术后降低了，在随诊过程当中它又升高了，会考虑要不要加大影像学的检查密度，来看看是不是又有复发的征兆。所以抗原增高并不代表着它的分期是什么，甚至也不代表着定性是什么，它只是一个配合检查的手段。
肺癌靶向治疗会不会扩散
任何治疗都它的有效率，肺癌的靶向治疗有效率还是比较高的。尤其对于常见的突变，有效率可以达到60%~70%。在有效的这些患者当中，有一个概念，叫做PFS，也就是无进展生存，定义就是从用药开始到疾病进展或者是死亡的时间，所以说有效的患者也不是一劳永逸的。有一半的患者，进展时间也就是有效的时间是10个月左右，还有一部分病人可能会超过一年、两年甚至三年，在进展的时候，也就是这个药失效了，所以当靶向治疗没效的时候也会引起疾病的进展。进展有几种表现，可以是局部病灶长大，也可以是新发病灶出现。新发病灶也可以在肺内，也可以在肺外。所以靶向药没效之后，会引起发展的。发展之后，要重新取组织或者是拿血液在做基因检测，根据检测结果来选择后代的靶向药，是选择化疗，还是免疫治疗，或者是这些方法的一个综合治疗。所以靶向药进展之后并不可怕，只要有相应的对应方法，疾病还可能达到一个有效控制。
肺癌患者的饮食禁忌是什么
肺癌患者的饮食禁忌有很多，一定要多加了解，控制好饮食。不能吃高脂肪食物，辛辣食物，烧烤烟薰食物，高糖食物等等，最后也要注意不能喝酒与咖啡，这些食物如果不控制，会加入重癌症的病情，也会增加治疗难度。
肺癌复发的症状
肺癌的复发，其实我们很多时候跟初发可能有一定的相似性，为什么这么说？可能相对而言来说，肺癌复发它也会出现一系列我们提到的以肺部为主要表现的症状，如咳嗽、咳痰、长期的痰中带血或者是一个胸闷、气促、呼吸困难等一系列肺部的表现。同时它会出现一系列的全身性的表现，比如说消瘦、乏力、体重减轻或者是肿瘤复发，或者是肿瘤转移以后，引起的一些远处的、脏器的一些症状。其实最多的表现可能是通过影像学来判断的。一般来说，我们可能在肿瘤的原发部位，除了之前原发的肿瘤以外，会在它的同侧或者对侧发现了这种团块阴影，经过我们的病理检测，可以确诊它有可能是一个复发的情况。
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肺癌早期症状
早期肺癌患者的症状不明显而且没有特异性，与很多呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等症状相似，难以鉴别。肺癌的症状与肺癌的大小、部位、侵犯的器官以及肺癌的类型有关，一般的局部症状主要是咳嗽、咳痰、痰中带血；如果压迫气道会出现呼吸急促；如果压迫喉返神经，会引起声音嘶哑；如果压迫上腔静脉会引起上腔静脉综合征，如面部红肿、淤血等。晚期肺癌的症状更为明显，如果患者出现骨转移、出现脑转移，会出现相应的骨痛，或者出现部分脑部的症状。
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肺癌脑转移症状
如果肺癌患者出现脑转移的情况，患者会有不同的症状。如果转移到运动区，患者可以出现一侧肢体的运动障碍；如果转移到脑的感知区域，主管神志的区域，患者会出现糊涂，甚至昏迷。肿瘤也可以在头颅多发转移，或者是肿瘤比较大，引起颅内高压，这可以引起脑疝等表现，病人会出现昏迷甚至有生命危险。肺癌是很容易出现血行转移的，因为血液越丰富的部位越容易转移，因此肺癌十分容易转移到血液丰富的脑。
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肺癌晚期不能手术怎么办
传统的晚期肺癌就是化疗和放疗。现在在基因检测指导下，开始有了靶向治疗。如果基因突变，常规推荐可以做靶向治疗。但如果没有基因突变，也可以进行局部的射频消融，减轻肿瘤细胞复合，通过基因检测应用有靶点，有针对性的靶向治疗，保证晚期病人生活质量。
