乳酸脱氢酶偏低的原因有哪些
发布时间：2021-12-3092818次收听
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乳酸脱氢酶属于一种糖酵解酶类，英文简写为LDH，可以催化乳酸脱氢生成丙酮酸，主要分布在人体各个组织中，特别是肝脏、肾脏、心肌中。如果出现乳酸脱氢酶升高有临床意义，和肝脏、肾脏病变或者心肌炎等相关，但是乳酸脱氢酶偏低比较少见，可能有以下几个原因：
第一，内分泌相关疾病，内分泌失调导致乳酸脱氢酶偏低的疾病有甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能低下，因为这些疾病会导致人体的新陈代谢速率下降，当人体代谢太慢的情况下，酶活性就会下降，此时进行检查时可能会出现乳酸脱氢酶偏低的情况。
第二，食物或者药物中毒的情况下，可能会引起乳酸脱氢酶下降。因为乳酸脱氢酶是糖酵解中必不可少的一种酶，当人体因为有毒食物、药物或者有毒性气体而发生中毒时，可能会引起体内乳酸脱氢酶偏低。
第三，严重营养不良的状态，也可能出现乳酸脱氢酶下降，如出现低蛋白血症，严重饥饿状态。
第四，人体处于亚健康状态，可能出现乳酸脱氢酶的轻度下降，如在过度劳累、睡眠不好、出现失眠、经常熬夜、抑郁症状等亚健康状态时，人体代谢能力的下降，造成乳酸脱氢酶偏低。
第五，慢性消耗类疾病和一些恶性病变晚期，如白血病、消化道肿瘤晚期、艾滋病晚期等，也会引起乳酸脱氢酶偏低。
第一，内分泌相关疾病，内分泌失调导致乳酸脱氢酶偏低的疾病有甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能低下，因为这些疾病会导致人体的新陈代谢速率下降，当人体代谢太慢的情况下，酶活性就会下降，此时进行检查时可能会出现乳酸脱氢酶偏低的情况。
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第三，严重营养不良的状态，也可能出现乳酸脱氢酶下降，如出现低蛋白血症，严重饥饿状态。
第四，人体处于亚健康状态，可能出现乳酸脱氢酶的轻度下降，如在过度劳累、睡眠不好、出现失眠、经常熬夜、抑郁症状等亚健康状态时，人体代谢能力的下降，造成乳酸脱氢酶偏低。
第五，慢性消耗类疾病和一些恶性病变晚期，如白血病、消化道肿瘤晚期、艾滋病晚期等，也会引起乳酸脱氢酶偏低。
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甲减患者要注意什么
甲减指的是各种原因所导致的甲状腺激素分泌减少，按发病的原因可以分为原发性甲减和继发性甲减。原发性甲减指的是甲状腺本身所导致的甲减，最常见的是桥本甲状腺炎，甲亢碘131治疗后甲减也比较多见，还有一部分原发性甲减的病人是甲状腺癌手术之后出现的甲减。无论是原发性甲减还是继发性甲减，治疗上没有本质的区别，都需要应用优甲乐替代治疗。对于甲减的病人，首先应该按时服用优甲乐治疗，优甲乐一般是早晨空腹服用。如果更改优甲乐的剂量，一般需要一个月之后到门诊复查甲状腺功能，因为优甲乐的半衰期比较长，起效比较慢。再一个就是对于甲减的病人饮食应该适当注意，因为甲减一般都合并脂代谢紊乱存在高脂血症，所以甲减的病人应该少吃油腻的食物。如果比较重的甲减，还需要完善心肌酶心电图，心脏彩超的检查，排除甲减性心脏病。
甲减病人多长时间复查一次
甲减的病人如果甲状腺功能没有调整正常，需要一个月复查一次，孕妇的甲状腺功能减退，调整频率要更高一些，可能需要一周到两周复查一次，如果不是孕妇，一般一个月左右复查一次，通过每个月的复查，调整甲状腺激素药物的使用量，使得甲状腺功能恢复到正常水平。一旦恢复到正常，这时的甲状腺激素量就是比较适合了，就可以长期吃。甲减的好处是相对来说吃的量比较固定，一旦找出合适的量，监测的频率就可以长一些，短的可以三个月，长的可以一年，通常建议患者半年监测一次来进行细微的调整，使得甲状腺功能维持在正常的范围。
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甲减要做哪些检查
甲减要抽血检查T3、T4、TSH水平，判断是否有甲状腺功能减退问题存在。甲减是甲状腺功能减退，症状多为非特异性的，常表现为乏力、怕冷、体重增加、注意力不集中、脱发等。临床上出现甲减症状时，要到医院进一步做血液检查，确诊是否有甲状腺功能减退。血液检查主要是通过抽血检查T3、T4、TSH水平，判断是否存在甲状腺功能减退。孕妇甲状腺疾病指南中推荐怀孕前检查甲状腺功能，怀孕对甲状腺功能要求比较严，孕妇轻微甲低临床一般没有症状，一旦出现症状则是比较严重的甲低。因此，备孕妇女在备孕前要检查甲状腺功能，以发现潜在甲状腺功能异常。
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甲减是什么
甲减是甲状腺功能减退症，是组织中的甲状腺激素作用不足或缺如的一种病理状态，即甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所导致一组内分泌疾病。甲状腺功能减退的病因比较复杂，以原发性多见。自身免疫损伤是最常见原因，其次为甲状腺手术，碘131治疗。自身免疫性损伤最常见是自身免疫性甲状腺炎引起，导致含有的TSH合成和分泌减少。是甲状腺破坏和下丘脑和垂体疾病。以及是碘过量和是鉴于抗甲状腺药物的使用。
