膀胱造瘘能维持多久
发布时间：2020-08-0758254次收听
语音内容：
所谓膀胱造瘘，是根据病人的需要来进行的操作或者治疗，它是人为地做一个通过膀胱上和皮肤建立的瘘道，来达到尿流改道的目的，往往是由于尿道本身有损伤或者有肿瘤有狭窄，不能够通过原来它本身的尿道进行有效排尿，这样可以建立一个排尿的通路。这个造瘘分两种：
一是临时性的造瘘，也就是临时把尿液通过瘘口，把尿液引流出来，为尿道的手术或者是修复创造恢复的时间，造瘘是临时的，根据需要来决定造瘘时间。
二是由于病人的本身状况不允许，可能原发的尿道的疾病，比如有肿瘤，比如长段的尿道狭窄，比如前列腺的肥大，病人身体状况比较差不能够进行完全的手术或者治疗，这个造瘘称之为永久性造瘘。永久性造瘘，只要定期地更换造瘘管，保持造瘘的通畅就可以了。
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所谓膀胱造瘘，是根据病人的需要来进行的操作或者治疗，它是人为地做一个通过膀胱上和皮肤建立的瘘道，来达到尿流改道的目的，往往是由于尿道本身有损伤或者有肿瘤有狭窄，不能够通过原来它本身的尿道进行有效排尿，这样可以建立一个排尿的通路。这个造瘘分两种：
一是临时性的造瘘，也就是临时把尿液通过瘘口，把尿液引流出来，为尿道的手术或者是修复创造恢复的时间，造瘘是临时的，根据需要来决定造瘘时间。
二是由于病人的本身状况不允许，可能原发的尿道的疾病，比如有肿瘤，比如长段的尿道狭窄，比如前列腺的肥大，病人身体状况比较差不能够进行完全的手术或者治疗，这个造瘘称之为永久性造瘘。永久性造瘘，只要定期地更换造瘘管，保持造瘘的通畅就可以了。
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膀胱瘘是什么
膀胱瘘就是膀胱和人体的外界有一个异常的通道，和外界这个通道可以直接和皮肤，比如形成了一个通道叫膀胱皮肤的瘘道；也可以通过腹腔内其他的一些脏器，比如通过直肠再通过肛门排出，有一个通道排出尿液，称为膀胱直肠瘘；也可以通过阴道，膀胱和阴道有一个瘘道，这样尿液通过这个瘘道，通过阴道排出外界，称为膀胱阴道瘘。这就是所谓的这些膀胱瘘。还有一些是比较少见的，比如膀胱子宫瘘道，是膀胱和子宫有一个通道。这样有些尿液就可以通过子宫再从阴道排出来，往往有的时候在月经时可能就会有尿液的流出，这就是膀胱瘘。种类比较多。膀胱瘘主要有一些医源性的原因，比如说肿瘤侵犯、手术，还有一些外伤，也可以导致膀胱瘘的出现。
膀胱瘘的症状有什么
膀胱瘘的症状根据膀胱瘘的原因而有所差别。比如膀胱和皮肤的瘘，尿液可以不自主地通过皮肤的瘘口流出来。膀胱直肠瘘，这样尿液就可以进入到直肠，进入直肠之后就可能会和大便进行混合之后形成稀便。还有大肠肠道里边有些细菌可以通过瘘道进入膀胱，进入膀胱之后可以导致膀胱的炎症，比如膀胱发炎引起的尿频、尿急、尿痛、血尿等。膀胱阴道瘘，有些尿液就可能通过阴道流出来，这样阴道里边的细菌，包括滴虫等微生物就有可能通过瘘口进入到膀胱，引起膀胱的炎症。还有一些少见的是膀胱子宫瘘，有时就会在月经的时候伴随着经血而出现尿液。当然还有一些是大便里面的成分也可以进入到膀胱，有的时候可以通过尿道排出一些大便的成分，这也会出现这些症状。
膀胱瘘的并发症有什么
膀胱瘘的并发症确实是比较多。第一，会导致尿液从异常的瘘口流出来，会引起瘘口周围皮肤的侵袭，比如有些红肿，有些湿疹，有些尿液的侵渍导致的皮肤炎症，有些红肿疼痛，甚至会有一些疱疹、湿疹这样的皮肤病变。第二，可能会造成感染，因为有一个天然通道，外界的这些细菌就可能通过瘘道进入到膀胱。如果是膀胱直肠瘘，直肠里边的一些大肠杆菌就可以通过瘘道进入到膀胱引起膀胱炎，引起血尿、尿频、尿急、尿痛，严重的还可能会引起上尿路的感染，就是肾脏肾盂肾炎引起的发热等，这些都有可能会出现。如果还有膀胱直肠瘘之后，大量的尿液可能通过瘘道进入到膀胱、直肠内，和粪便混合在一起，这会导致腹泻、腹胀、排便的异常，这些情况都有可能会出现。
膀胱造瘘术后多长时间能拔管
膀胱造瘘术是根据病人病情的需要，分两个部分，一种是临时的进行造瘘，目的是为了尿道的病变，比如有尿道肿瘤、前列腺的肥大、尿道的损伤、尿道的狭窄，来创造一个手术或者治疗的时机，因为人每天都要排尿，由于本身的这条道路不能够有效的排尿，临时起一个造瘘的目的。这个保留的时间，就根据原发疾病的治疗状况，可以进行选择造瘘的时间。还有一种是由于病人的身体状况非常差，原发的病灶非常复杂，可能不能够进行完全的根治，比如年龄很大，各种癌症晚期。另外身体虚弱，他的预期寿命比较短，也不能够耐受一些大的手术，这个时候这个造瘘就称之为永久性造瘘。永久性造瘘就要定期、定时进行更换造瘘管，完成之后要保持造瘘管的清洁通畅，造瘘口周围的清洁，不要被感染，这个造瘘管可以长期戴。
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什么是膀胱瘘
膀胱瘘就是膀胱和人体外界有一个异常的通道，主要是一些医源性的原因导致，比如肿瘤侵犯、手术，外伤。它的种类比较多：1、膀胱皮肤的瘘道，通过腹腔内的其他一些脏器，比如通过直肠再通过肛门排出，称为膀胱直肠瘘；2、通过阴道，膀胱和阴道有一个瘘道，尿液通过这个瘘道，再通过阴道排出外界，称为膀胱阴道瘘。3、还有一些比较少见的，比如膀胱子宫瘘道，即膀胱和子宫有一个通道，有些尿液通过子宫再从阴道排出来，一般在月经的时候可能会有尿液的流出。
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膀胱瘘的症状有哪些
根据膀胱瘘导致的不同原因，也就是具体类型不同而有所差别。膀胱皮肤瘘，尿液会不自主通过皮肤瘘口流出来；膀胱直肠瘘，尿液可以进入到直肠，和大便进行混合，形成稀便，还有大肠肠道里边有些细菌可以通过瘘道进入膀胱，进入膀胱之后可以导致膀胱发炎，引起尿频、尿急、尿痛、血尿等；膀胱阴道瘘，有一些尿液可能通过阴道流出，这样阴道里的一些微生物就有可能通过瘘口又进入到膀胱，引起膀胱炎症；膀胱子宫瘘，有的时候就会在月经的时候会伴随着经血而出现尿液。
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膀胱造瘘能维持几年
膀胱造瘘是医生根据病人需要来进行的一种治疗方式，它是人为地做一个通过膀胱上和皮肤建立的瘘道，从而达到尿流改道目的。膀胱造瘘分两种：一是临时性造瘘，即临时把尿液通过瘘口，把尿液引流出来，为尿道的手术或修复创造恢复时间，这种造瘘是临时的，根据需要来决定造瘘时间。二是由于病人的本身状况不允许，可能原发尿道的疾病，如有肿瘤或长段的尿道狭窄、前列腺肥大等，这种造瘘称之为永久性造瘘。这种造瘘需定期更换造瘘管，保持造瘘通畅。
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膀胱造瘘能正常生活吗
膀胱造瘘是进行尿流改道的一种方式，即通过下腹部，建立膀胱和皮肤外的一个通道，插入造瘘管后，尿液直接通过造瘘管引流出体外，这样尿液就不再通过它本身的尿道，通过膀胱收缩来排尿。这种治疗措施对病人的影响比较小，只要注意定期护理好这个造瘘口，保持造瘘管通畅，保持造瘘口干燥清洁。另外要注意定期地更换造瘘管。如这些问题都能及时有效解决，造瘘对病人的影响实际上相对还是可以耐受，只是有些病人会觉得下部分有个管子，他出行或社交的时候可能会觉得不方便。
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膀胱造瘘术后注意事项
膀胱造瘘术后要注意日常护理、避免感染、定期更换。一、造瘘管一定要护理好，保证造瘘管固定稳妥。在护理的时候，注意造瘘管的深度，若过浅可能会脱出来，如果过深则可能会在膀胱或皮下有打折，造成引流不畅。二、避免感染，造瘘管可能是个异物，和组织的相容性不太好，周围外界的一些细菌容易在这地方滋生，所以要保持清洁。三、造瘘管不可以放得很长，材质不同，病人对它的反应状况也不同。保留时间也不是恒定的，一般情况下建议1个月左右定期更换。
什么是膀胱阴道瘘
膀胱阴道瘘是最常见的获得性尿瘘。生殖道与泌尿道之间的任何部位形成通道就构成了尿瘘。其中单纯性尿瘘是指非放疗引起的瘘孔小于零点五厘米的单发性尿瘘；复杂性尿瘘是指曾经修补失败，瘘孔大于二点五厘米，或瘘孔位于近段尿道、膀胱颈部或膀胱三角区的尿瘘，通常由慢性疾病、恶性肿瘤、人工合成吊带裸露或放疗引起；瘘孔直径处于零点五至二点五之间的尿瘘通常划分为复杂性瘘。形成的主要原因是要原因是胎头骨盆不对称导致产程延长的梗阻性分娩，胎儿压迫使阴道前壁、膀胱、膀胱颈和近端尿道缺血坏死。其他原因妇产科、泌尿外科等盆腔手术损伤膀胱所致。其它原因还包括恶性肿瘤、盆腔放疗、结核、药物腐蚀性尿瘘。
