胆结石手术的复发率高吗
发布时间:2021-04-1582516次收听
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胆结石手术后出现复发的问题比如在临床中,最近经常提到的保胆取石手术这种情况如果术后不加以注意,不改变饮食结构和生活起居方式。有可能还会在胆囊内继续形成结石的可能性,而且复发率也是比较高的。
另外,有些胆结石手术,比如包括切除胆囊后,可能在远期不能得胆囊结石了,但是相反,胆汁长期滞留在胆管内,包括外周胆管会形成胆总管的结石这种情况。也是术后解释复发的一个重要原因。
因此,胆结石手术后。即使是短期内没有明显形成复发的结石,也要定期的进行复查。注意饮食结构以及生活习惯的方式改变。尽量减少结石的复发。
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胆结石手术后出现复发的问题比如在临床中,最近经常提到的保胆取石手术这种情况如果术后不加以注意,不改变饮食结构和生活起居方式。有可能还会在胆囊内继续形成结石的可能性,而且复发率也是比较高的。
另外,有些胆结石手术,比如包括切除胆囊后,可能在远期不能得胆囊结石了,但是相反,胆汁长期滞留在胆管内,包括外周胆管会形成胆总管的结石这种情况。也是术后解释复发的一个重要原因。
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胆结石用药误区有哪些?生活的人们难免会生病,最常见的治疗方式都是服用药物,但是不是所有药物的服用方式都是相同的,所以很容易走进用药的误区,那么今天我们一起来了解一下,胆结石用药误区有哪些:

胆结石怎么检查
胆结石可以通过很多方法检查,彩超、B超是简单有效的检查手段,确诊率达95%以上。当B超显示胆囊内有数个或者一个强回声团,这个团随体位可以活动,还有一个长长的声影。那么在这种情况下,就是胆囊长了结石,所以B超是最简单的有效方法。其他可以通过CT、核磁等等影像的手段,也可以达到检查效果。非常大的结石,有的时候可能在拍腹平片,甚至胸片的时候,也能够意外的发现。当摄入肉食、油腻食物后,出现右上腹部不适,伴随右上肩部胀痛时,应该到医院做检查。
胆结石如何排出来

胆结石从外科角度来说,不希望胆结石排出来,因为知道从解剖上来说,胆囊是通过胆囊管连到胆总管,胆囊结石如果要排出来,会经过胆囊管,知道胆囊管比较细,如果一些大的石头要经过胆囊管排出来,那这时候就有可能造成了后果,就是引起胆囊管堵塞。胆囊管一旦堵塞了以后,胆汁就排不到胆管里面去,也流不到肠道里面去,这时候就会继发胆囊的持续水肿瘀胀。如果堵得完全堵死,可能会造成胆囊的积脓甚至穿孔,这是非常严重的急性的胆道急症。如果再往下排,比如说它穿过了细的胆囊管,那下面是到哪,下面它也并不是危机就解除了,它排到了胆总管里面。那它造成的危害反而比在胆囊里造成的危害更大,因为胆管是连接胆汁到肠道的主要的唯一的通道,这时候石头如果堵在胆管里面,就会造成上面来的所有胆汁都排不到肠道里面,会造成急性梗阻性的胆管炎。临床上有一类急症,就叫做急性化脓性梗阻性胆管炎,情况发病极其的迅猛,有时候以高烧,胆红素的迅速增加,同时可能会伴有患者神志,血压的异常,死亡率有时候临床是相当高的要引起重视,所以不希望胆结石排出来。
胆结石多大要做手术

胆结石微创手术适应症
有症状的反复发作胆囊炎的胆囊结石的患者;胆囊出现萎缩或者出现瓷化胆囊的患者;胆囊结石大于三公分以及出现了黄疸,也就是有可能合并胆管结石的患者;七十岁以上同时又合并有糖尿病、心脏病等疾病的患者,因为这部分患者随着年龄的增加,手术风险会越来越大。胆结石微创手术通常是指腹腔镜的胆囊切除手术,利用腹腔镜进行胆囊切除,与开腹胆囊切除手术有相同的治疗效果,而且患者的创伤小,恢复快,手术费用也比较低。

胆结石怎么排出来
从临床外科角度来说不希望胆结石排出来。首先从解剖学来看,胆囊是通过胆囊管连到胆总管,那胆囊结石如排出会经过较细的胆囊管,一些大的石头要经过胆囊管排出时会引起胆囊管堵塞,一旦堵塞了胆汁就无法正常排到胆管和肠道里,这时会继发胆囊的持续的水肿瘀胀,如完全堵死则可能会造成胆囊的积脓甚至穿孔,引起非常严重的胆道的急症。而胆囊结石如堵塞胆总管,则会造成胆汁不能排入肠道,从而造成急性梗阻性的胆管炎,如急性化脓性梗阻性胆管炎,发病极其迅猛同时可能伴有患者神志血压的异常,死亡率较高,因此外科上并不希望胆结石排出来。

胆结石有什么症状
胆结石的症状包括:右上腹隐痛、上腹部不适、右侧肩背部的隐痛,同时合并有消化不良包括恶心、腹胀等。还可能会出现寒颤高热等等症状。胆结石是最常见胆道系统良性疾病。胆结石主要包括无症状胆囊结石,症状轻微的胆囊结石,和反复发作胆绞痛急性胆囊炎的结石,以及会出现某些并发症的胆囊结石,无症状胆囊结石又称为静止性胆囊结石,是指查体发现一直没有腹痛症状,胆囊大小形态正常通常是不需要任何治疗,胆囊结石引起轻微症状包括经常性的右上腹隐痛,上腹部不适,右侧肩背部的隐痛,同时合并有消化不良包括恶心、腹胀等,可以成为慢性胆囊炎或者是症状轻微的胆囊结石,急性发作反复的右上腹。特别是在进食油腻食物之后出现突发的右上腹剧烈绞痛,同时伴有寒战、高热,称之为急性胆囊炎或者是肝绞痛,伴有细菌感染,如果再出现像胆道系统梗阻,胆管结石,胆管炎,急性胰腺炎等,这种情况引起相应的腹痛症状进一步加重,还会出现黄疸,肝功能异常,甚至是感染中毒性休克的症状。

胆结石必须手术吗
胆囊结石是比较常见的一个疾病,主要见于成人,女性多于男性。胆囊结石多半都会引起胆囊的炎症、慢性炎症。所以,胆囊结石的手术指征有:第一,是慢性炎症引起的胆囊功能减退,收缩不良可能会引起症状;第二,胆囊逐渐萎缩,胆囊腔都基本上消失,或者是充满型结石,这时也需要手术治疗;第三,胆囊壁明显增厚可能会发生恶性病变;第四,如果经常有结石,比如结石是一公分左右就很容易引起梗阻;第五,已经引起反复发作的症状,这时就要积极的进行治疗。
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