胆结石怎么排出来

发布时间：2020-01-1466096次播放

视频内容：

从临床外科角度来说不希望胆结石排出来。首先从解剖学来看，胆囊是通过胆囊管连到胆总管，那胆囊结石如排出会经过较细的胆囊管，一些大的石头要经过胆囊管排出时会引起胆囊管堵塞，一旦堵塞了胆汁就无法正常排到胆管和肠道里，这时会继发胆囊的持续的水肿瘀胀，如完全堵死则可能会造成胆囊的积脓甚至穿孔，引起非常严重的胆道的急症。

而胆囊结石如堵塞胆总管，则会造成胆汁不能排入肠道，从而造成急性梗阻性的胆管炎，如急性化脓性梗阻性胆管炎，发病极其迅猛同时可能伴有患者神志血压的异常，死亡率较高，因此外科上并不希望胆结石排出来。

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胆结石可以治愈吗

胆结石通常可以治愈，治疗方法包括药物溶石、体外冲击波碎石和手术切除等。胆结石的形成与胆汁成分失衡、胆固醇过饱和等因素有关，具体治疗方案需根据结石大小、位置及患者身体状况决定。

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胆结石不能吃什么

胆结石患者应避免高脂肪、高胆固醇、高糖及刺激性食物，主要包括肥肉、动物内脏、油炸食品、奶油制品、辛辣调味品、酒精等。胆结石的形成与胆汁成分失衡有关，饮食控制可减少胆囊收缩刺激，降低胆绞痛发作风险。

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有胆结石不能吃什么东西

胆囊结石患者理论上没有绝对的饮食禁忌，绝大多数胆囊结石患者都可以像正常人一样，一日三餐按时吃饭，饮食上尽量做到均衡膳食就可以。可以适当的少吃高胆固醇的食物，比如像鸡蛋的蛋黄，一天尽量不要超过一个。肥肉、动物内脏，以及含胆固醇比较高的海鲜要少吃。对于急性发作胆绞痛或者是急性胆囊炎的患者，一定要特别注意饮食。在急性发作期先不要吃东西，通过输液抗炎来进行治疗，急性症状缓解以后可以逐步从清淡的饮食开始恢复，在完全不诱发症状的时候，可以逐步恢复到适当少油腻的正常饮食状态。

2021-06-11 76620次播放

胆结石是怎么造成的

胆结石的成因，目前大家比较公认的是胆结石形成的Small学说。胆汁中的卵磷脂、胆酸盐、胆固醇成分之间的比例是相关的，当这三者的比例在某一个特定区间内时，不易形成胆结石。当某些成分，比如胆固醇成分，或胆酸盐成分增加，打破了三者的平衡比例时，这些成分就会在胆汁中逐渐析出形成结晶，结晶不断地累积扩大就形成了胆结石。胆结石还跟很多因素相关，比如跟患者的年龄、性别、以及患者所处的身体阶段，还有家族史都是相关的。因此在西方国家的教科书上有五F之说，一、Forty，指四十至六十岁上下的人群；二、Fat，指体形略微偏胖的人群；三、Female，女性患者居多；四、Family，家族史；五、Fertile，高产的女性患者。

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2020-02-27

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胆结石吃什么食物最好

胆结石吃什么好，胆囊结石作为我们国家的一种常见病，而我们的一日三餐又离不开各种的食物，所以很多人都会关心到底吃什么好，那么对于胆结石患者，实际上和正常人一样，一日三餐都需要保证足够的营养，保证我们碳水化合物，脂肪，蛋白质的均衡，以保证人体各种新陈代谢和器官的功能。那么对于胆结石患者，由于某些类的食物像高脂肪，高胆固醇，粗纤维，碳酸饮料，烟酒，刺激的食物，有可能会诱发急性胆绞痛或者是急性胆囊炎的发生。那么对于这样的食物我们尽量的要避免，那么当然也不是说胆结石就要吃素，什么都不能吃。那么对于合理的包括像细粮，优质的蛋白质，低脂的食物，必要的蔬菜，水果，我们还是要尽可能的保证我们人体的需要，另外也没有什么食物可以促进胆囊结石的溶解，或者是对于胆囊结石有什么药效作用，因此我们说胆结石，它的饮食原则是低脂少食多餐。

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2020-02-24

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胆结石的形成原因

胆结石的形成原因包括：遗传因素、饮食因素、生活因素等等，此外，肥胖、糖尿病、甲状腺疾病也是诱发原因。胆结石是现在最常见一种胆道系统良性疾病。胆结石的形成原因很多，包括遗传因素，包括饮食习惯，生活习惯，特别是高脂肪、高热量饮食，过度的节食，或者是肥胖、糖尿病人群，以及包括甲状腺疾病的人群，也属于胆结石的高发人群，胆结石最常见于中老年女性，胆结石的形成也和雌激素的变化，特别是反复多次妊娠，这样的都是会增加胆结石的发生。年轻人现在胆结石的发生也越来越多，主要原因是由于饮食不规律，导致胆汁成分出现了异常，或者是胆固醇含量过高，或者是胆囊舒张和收缩功能出现异常。出现了胆囊胆汁内胆固醇的结晶而形成了胆囊结石。

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胆结石病因

胆结石是胆囊常见的一种良性疾病，发病率非常高，胆囊结石好多人是没有症状的，在体检的时候通过做超声来发现的，这种没有症状的胆结石，我们是可以长期观察和随访的。大家都很关心胆囊结石到底怎么产生的，我们知道胆囊结石产生的原因非常复杂，主要分以下几大类的原因。第一大类与炎症感染有关系，比如说经常胆囊炎、胆道的炎症、寄生虫引起的炎症感染，这是一个最主要的因素。感染以后会引起我们胆汁理化性质发生改变。大家知道胆汁的成分非常复杂，里面有一种重要的成分叫胆盐，在理化性质炎症刺激的情况下，胆盐会沉积出结晶来，附在胆壁上，胆管上着就是胆结石初期的性状，在长期的高浓度的胆汁的刺激下，结晶体会越来越大，最后就形成我们肉眼能所能见到的胆囊结石或胆管结石，因此胆结石的原因最主要的就是胆盐理化性质的改变，然后胆囊炎胆道炎症的刺激，另外在以前早期的时候胆道寄生虫也是最常见的原因，那个时候生活条件卫生条件都够不到的情况下，肠道的蛔虫常常跑到胆道里甚至钻到胆囊里，这个也会引起胆汁代谢的异常，引起胆囊结石的重要的原因。近年来随着人民生活条件的好转，卫生措施的改善，寄生虫引起胆囊结石已经越来越少了，大部分胆囊结石现在目前看来，还是胆汁理化性质的改变以及炎症的诱因，我们平时争这些诱因可以做一些自我的预防，其中有一条告诉大家的就是一定要定期定时的吃早饭，对预防胆囊其实非常重要，因为经过一晚上的代谢，胆囊里的胆盐浓度很高，成就性的胆汁容易沉积出胆囊结石来，因此早上我们及时吃早饭，把这一部分不清洁不新鲜的胆汁赶紧排到十二指肠去，这样可以大大预防胆结石的形成。

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2019-12-20

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胆结石手术后饮食注意事项

这个问题问的非常好，因为我们知道胆结石手术以后，我们应该怎么促进我们更快的恢复，我们回到胆结石形成的原因，肝胆结石形成原因大部分是胆盐的沉积引起的，而胆盐沉积和我们不规律的生活，不规律的饮食有关系。胆囊切除术后，胆汁照样还有分泌，所以有些病人比较担心胆切除了，没有胆汁了，将来可怎么办。其实这是一个误区，因为大家知道胆汁并不是胆囊分泌的。胆汁是肝脏分泌的，肝脏分泌完以后通过肝外胆管和胆囊管汇合先储存在胆囊里面，然后在饮食的时候胆囊收缩，把胆汁排到我们的十二指肠参与消化，因此胆囊切除术后胆汁正常的还是可以由肝脏来分泌，然后通过肝总管进入胆总管，进入十二指肠参与消化。胆囊手术后因为有全麻的刺激，胃肠道常常还属于麻痹状态，所以术后第一天一般可以少进一些温水，让胃肠道有个适应的过程。一般第二天的下午，就可以喝一些流质的米汤，纯流质的食物，从第二天第三天开始从逐渐过渡到软食、清淡饮食等等，总的来讲胆囊切除术后的饮食特别要注意，忌高油高糖一些食物，因为这些食物对于胆道系统的负担比较大，咱们胆囊刚刚切除肝胆管排出胆汁还没有完全适应身体的变化，所以术后饮食不当的时候会出现腹泻甚至腹痛的表现，严重的病人一天会有三到四次腹泻，所以胆囊术后的饮食尤其要注意清淡、好消化循序渐进的过程，也不用太过紧张，所以说胆囊结石手术后的饮食注意，关键点就在于清淡饮食循序渐进，注意好以下两点大部分都能迅速地从手术恢复过来。以前不能吃的患者，胆囊切除术后反而饮食会比以前好得多，这个大家不用担心。

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2019-12-20

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胆囊颈部结石严不严重

胆囊结石在胆囊内一般是可移动的，随着体位的改变，它在胆汁里会发生位置的改变。如果结石是一公分左右，或者更小一点，就会很容易在胆囊壶腹的地方卡住；这样胆囊一收缩会引起明显的痉挛性疼痛，这就是胆绞痛。胆绞痛的疼痛会比较剧烈，如果痉挛性疼痛能够缓解，石头能够退回到胆囊里去，这个疼痛能够很明显的改善；如果这个石头卡的比较紧，就会引起胆囊的急性炎症，这时就会继发比较严重的急性胆囊炎；如果不能得到及时治疗，甚至还可能会发生胆囊穿孔和局部的腹膜炎。如果结石在胆囊颈部坎顿，甚至再往下卡到胆囊管里，这时可能症状就不容易缓解。因为胆囊管比较细，结石一旦梗阻，可能症状就不太容易缓解；结石可能还会再往下排，进入到胆总管里，引起胆管结石、梗阻性黄疸、急性胆管炎；如果再卡到下端，可能还会引起急性胆源性胰腺炎。所以，胆囊颈部的结石一旦坎顿，应该尽快的到医院进行相关的治疗。

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2019-01-14

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胆结石不能吃什么

平时饮食应以低脂肪、低蛋白食物为主，少吃高脂肪食物，比如油炸食物、全脂牛奶，同时酒精对胆囊也会产生强烈的刺激。胆结石在饮食上要非常注意，因为不当的饮食可能会对胆囊造成强烈的刺激，进而引起急性胆囊炎的发作。

2018-09-29 60362次播放

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胆结石的治疗方法

对于有症状和（或）并发症的胆结石，首选胆囊切除术治疗。腹腔镜胆囊切除已是常规手术，具有损伤小、恢复快、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点。对于病情复杂或没有腹腔镜设备的医院，也可做开腹胆囊切除。下列情况应考虑手术治疗：第一，结石数量多及结石直径≥2~3cm；第二，胆囊壁钙化或瓷性胆囊；第三，伴有胆囊息肉≥1cm；第四，胆囊壁增厚（>3mm）即伴有慢性胆囊炎。对于单发的胆结石，胆囊功能较好，可以采取保胆取石，即切除石头，保留胆囊。但是保守治疗必须有严格的适应症，否则胆结石容易复发。

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胆结石癌变的几率

胆结石又称胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。胆结石本身不会癌变，无论它的成分是胆固醇还是胆色素，沉淀物本身不会癌变。但是因为胆结石的存在，它会造成胆囊长期的慢性炎症刺激，黏膜受损，在受损修复的过程中，可能会诱发癌变。肿瘤本质是细胞在修复过程中出现错误，使正常的细胞变成肿瘤。因为慢性的长期刺激，细胞修复的过程次数大大增多，修复出现错误的几率也增加。所以胆结石是导致胆囊癌的一个重要诱因。

2018-08-24 63615次播放