胆结石怎么排出来
发布时间：2020-01-1466096次播放
视频内容：
从临床外科角度来说不希望胆结石排出来。首先从解剖学来看，胆囊是通过胆囊管连到胆总管，那胆囊结石如排出会经过较细的胆囊管，一些大的石头要经过胆囊管排出时会引起胆囊管堵塞，一旦堵塞了胆汁就无法正常排到胆管和肠道里，这时会继发胆囊的持续的水肿瘀胀，如完全堵死则可能会造成胆囊的积脓甚至穿孔，引起非常严重的胆道的急症。
而胆囊结石如堵塞胆总管，则会造成胆汁不能排入肠道，从而造成急性梗阻性的胆管炎，如急性化脓性梗阻性胆管炎，发病极其迅猛同时可能伴有患者神志血压的异常，死亡率较高，因此外科上并不希望胆结石排出来。
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胆囊切除术后突然上腹疼痛、呕吐，警惕肝内胆管结石
患者5天前突然感觉上腹疼痛，并且伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物及黄绿色液体，来我院就诊，初步诊断为肝内胆管结石；胆囊切除术后状态合并高血压2级。给予胃粘膜保护、补液、营养、降压、止痛、结石消融等药物治疗，密切观察病情变化。在患者的积极配合下，取得了较好的疗效，平稳出院。
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去医院检查胆结石挂什么科
去医院检查胆结石，一般首选挂普通外科，或者是肝胆外科，有些地方也可以挂消化内科。既往存在胆结石、急性发作胆绞痛或胆囊炎的患者，应该挂急诊外科。胆囊结石绝大多数医院都是由普通外科或专门的肝胆外科进行诊治。对于少数没有症状，而又合并其他的内科疾病的患者，挂消化内科也可以对胆囊结石进行评估。但是对于是否需要手术，拿不准的时候，需要专门的普通外科，以及肝胆外科的大夫进行综合评估。对于存在胆囊结石，或者怀疑有胆囊结石的患者，首选普通外科或肝胆外科就诊。对于既往存在胆结石、急性发作胆绞痛或胆囊炎的患者，应该挂急诊外科进行紧急的检查和处理。
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治疗胆结石的最好方法
没有症状的胆囊结石没有充满胆囊且胆囊壁又不厚，没有必要对结石进行治疗。当结石明显的影响胆囊功能，比如结石接近充满胆囊或者结石反复诱发胆绞痛、胆囊炎时，应该积极考虑进行手术来切除胆囊。另外，选择应用中药或者溶石的药物进行控制，但是绝大多数患者其实对于结石的控制效果并不是非常的理想。所以，对于没有症状不需要手术的患者，定期复查就可以，而对于有明确症状或者胆囊失去功能的患者，应该首选手术治疗。
胆结石用什么药物最好
胆结石要想治疗采取药物，目前临床中可以采取一些口服熊去氧胆酸这类药物能够有效的促进胆汁排泄意志控制炎症，这样能够有效的防止和减少胆结石的发生。同时也可以在急性期应用一些消炎利胆片，这些都有助于改善因炎症引起的继发性胆结石的一些症状表现。同时对于形成比较严重的胆结石应用药物，不能够有效充分的缓解症状。那么包括一些胆管结石梗阻性黄疸或者是肝功能损害，如果是因为胆结石导致的那么不要单纯一味的采取药物治疗，还要结合患者的病情采取外科治疗的方式，包括切开取石或者是胆囊切除等方式。这样才能够彻底有效的治疗胆结石这个疾病。
胆结石的危害有哪些
胆结石的危害有哪些呢?对于胆结石会带来什么样的危害大多数的人都不了解，但是这个疾病的患者在不断的增加，很多人都是因为这个疾病在住院治疗，那么，下面我们就先来了解下胆结石的危害有哪些吧!
胆结石常见症状有哪些
在生活中，人们一定对胆结石这种疾病非常的熟悉，因为这种疾病的发病率很高，治愈率也很高，是临床上的一种常见病症，一般情况下，女性患者居多，今天，我给朋友们介绍一下胆结石常见症状有哪些。
多发性胆结石如何治
多发性胆结石如果有癌变的可能性可以使用腹腔镜胆囊切除手术进行切除治疗。如果未合并其他症状，胆囊功能尚存在无需治疗。多发性胆结石要看是否合并有症状，如果有急性胆囊炎，或者说更严重的有胆管炎了，或者有胰腺炎，这种情况下是需要治疗的。同时也要看胆囊，还有没有功能，有些没有症状，但是石头很多，已经充满了胆囊，里面整个胆囊占据了胆囊空间，胆囊里面没有正常的胆汁，全是石头。这种情况下，即使没有症状，也是需要处理的。另外就是看这个有没有潜在的癌变的可能性，有时候这个胆囊它没有功能，不影响日常生活，胆囊壁呈慢性炎症，表现胆囊壁增厚，有癌变的风险，那这种称为瓷化，陶瓷片一样那种胆囊壁增厚的。这种情况也需要进行外科手术处理干预。在临床上治疗是通过全身麻醉的方式做微创手术，把胆囊切除后拿出。
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泥沙性胆结石能排出吗
泥沙性胆囊结石，是指胆囊结石多发胆囊结石直径通常较小在胆囊内可以来回移动，那么在超声上也可以看到胆囊内大小比较均匀流动性的密集的光的回声，那么这种情况由于结石较小，泥沙样结石有可能会通过胆囊管进入到胆总管，那么比较小的结石当然有可能自行排出，但是泥沙样胆囊结石很容易引起胆绞痛急性胆囊炎的发作，而且一旦泥沙样结石进入到胆管，而无法通过胆管，进入到肠道的时候，会引起胆道的梗阻。继发胆管炎，甚至是急性胰腺炎，所以对于泥沙样胆囊结石，我们的建议是严格的控制饮食，特别是减少食物当中脂肪的含量，以避免出现急性胆绞痛或急性胆囊炎的发作，同时呢，我们也不建议任何主动的排斥治疗。
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胆结石吃什么好
胆囊结石饮食原则是低脂少食多餐，要合理的摄入包括细粮，优质的蛋白质，低脂的食物，必要的蔬菜，水果，要尽可能的保证人体的需要。胆结石患者和正常人一样，一日三餐都需要保证足够的营养，保证碳水化合物，脂肪，蛋白质的均衡，以保证人体各种新陈代谢和器官的功能，由于某些类食物如高脂肪，高胆固醇，粗纤维，碳酸饮料，烟酒，刺激的食物，可能会诱发急性胆绞痛或者是急性胆囊炎的发生，要尽量避免。
胆结石一定要做手术吗
并非所有的胆结石都需要通过手术治疗，如果直径小于三厘米、症状不明显，且没有息肉的患者可以保守治疗，观察病情。但是如果合并胆囊炎，或者是多发性结石，还有泥沙样的结石，以及伴随糖尿病的患者。那么最好手术治疗，这样可以避免并发症的产生。
胆结石的症状
胆结石分为三种：胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石。临床中最常见的是胆囊结石。部分患者没有任何症状，部分患者有明显症状。典型症状是吃完油腻食物后出现右上腹疼痛。部分患者吃完鸡蛋或吃完红烧肉之后感觉不舒服。严重时出现发烧、疼痛，这是胆囊炎表现。有时患者的胆囊结石从胆囊掉到胆总管，造成胆管炎或胰腺炎症状，需要及时处理。肝内胆管结石或者胆囊管结石，有时出现黄疸、发烧、腹痛症状，比较严重，要及时检查、处理。
胆结石手术后的饮食
做了胆结石手术后在饮食上必须多加注意。一般手术前两天要禁食，手术3~10天可以吃一些流食，手术一个月内可以吃流食、半流食，手术2~3个月的时候可以吃一些半流食或者软烂的食物，手术3~6个月的时候消化系统已经逐步恢复，此时可以吃软烂的普通食物，但是要注意少吃多餐。
胆结石手术后的饮食
胆囊切除术后的饮食：不同的病人对饮食的要求也是不一样的。有的患者术前胆囊基本上没有功能，所以在手术切除以后，可能对饮食方面的影响不是特别大；有些病人术前就因为胆囊炎反复发作，可能饮食已经受到明显限制，这样做完手术以后，可能会明显的感觉到饮食比原来要好，可能就能恢复到正常饮食；但有些病人术前可能没有明显的症状，胆囊炎也不重，这样可能术后会感觉饮食受到一定影响。所以，术后的早期，病人可以吃点清淡的半流食，吃完东西后没有不适感，就可以逐渐增加饮食；出院以后，要注意排便的情况，如果出现大便数增多或不太规律的情况，可能会需要一些药物的调整。如果术后较长时间不太正常，可能就需要到医院进行相关的检查和药物治疗。
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胆管结石严重吗
胆道管结石就是胆管结石，胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石。因为胆道本身比较细，正常胆道才6到8毫米，一旦有结石排入很容易就在胆总管内，甚至在胆总管下端发生坎顿，导致梗阻；一旦梗阻就会很容易引起急性的胆管炎、梗阻性黄疸，甚至还会引起胆源性胰腺炎。因为胰管的排出是跟胆道一起，通过乳头排出；所以一旦发生梗阻，这种胆源性胰腺炎发生的几率就比较高。所以如果有胆管结石，特别是有肝外胆管、胆总管结石，还是要积极地尽快治疗，以防止比较严重的并发症的发生。
胆结石应该吃什么药
胆囊结石，如没有任何急性或慢性炎症的症状，无需治疗。如有症状，在急性炎症期需要静脉或口服抗生素；慢性胆囊炎，需要用一些消炎利胆的中药或中成药。目前手术是最根本最彻底的治疗手段。建议胆结石患者，需在专业医生指导下，进行药物治疗。
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