血滤和透析的区别
发布时间：2021-06-1029389次收听
语音内容：
血液滤过是模仿正常人肾小球滤过和肾小管重吸收原理，以对流方式清除体内过多的水分和尿毒症毒素。与血液透析相比，血液滤过具有对血流动力学影响小，中分子物质清除率高等优点。
血液滤过的适应症，血液滤过，适用于急性肾损伤和慢性肾衰竭的患者，特别是伴有以下情况，不能耐受血液透析治疗的患者。1、常规透析易发生低血压，2、顽固性高血压，常规透析不能控制的体液过多和心力衰竭。3、严重继发性甲状旁腺功能亢进；4、尿毒症神经病变、尿毒症心包炎；5、心血管功能不稳定，多器官功能障碍综合症及病情危重患者。
禁忌症，血液滤过无绝对禁忌症，但出现如下情况时，应慎用：1、患者处于濒危状态，药物难以纠正的严重休克。2、精神障碍不能配合血液净化治疗。
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血液滤过是模仿正常人肾小球滤过和肾小管重吸收原理，以对流方式清除体内过多的水分和尿毒症毒素。与血液透析相比，血液滤过具有对血流动力学影响小，中分子物质清除率高等优点。
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禁忌症，血液滤过无绝对禁忌症，但出现如下情况时，应慎用：1、患者处于濒危状态，药物难以纠正的严重休克。2、精神障碍不能配合血液净化治疗。
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包括镜下血尿和肉眼血尿，前者是指尿色正常，需经显微镜检查方能确定，通常离心沉淀后的尿液镜检每高倍视野有红细胞三个以上。后者是指尿呈洗肉水色或血色。肉眼即可见的血尿。血尿是泌尿系统疾病最常见的症状之一，故98%的血尿是由泌尿系统疾病引起。2%的血尿由全身性疾病或泌尿系统邻近器官病变所致。1、泌尿系统疾病：包括肾小球疾病如急，慢性肾小球肾炎，IgA肾病，遗传性肾炎，薄十基底膜肾病，各种间质性肾炎，尿路感染，泌尿系统结石，结核，肿瘤，多囊肾、血管异常，尿路憩室、息肉和先天性畸形等。2、全身性疾病：包括①感染性疾病，如败血症，流行性出血热，猩红热，钩端螺旋体病和丝虫病等。②血液病如白血病，再生障碍性贫血，血小板减少性紫癜、过敏性紫癜和血友病。③免疫和自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，结节性多动脉炎，皮肌炎，类风湿性关节炎，系统性硬化症等引起肾损害时。④心血管疾病，亚急性感染性心内膜炎，急进性高血压，慢性心力衰竭，肾动脉栓塞和肾静脉血栓形成等。3、尿路邻近器官疾病：急、慢性前列腺炎精囊炎、急性盆腔炎和脓肿，宫颈癌，输卵管炎，阴道炎，急性阑尾炎、直肠和结肠癌等。4、化学物品或药品对尿路的损害：如磺胺药、吲哚美辛，甘露醇，汞，铅、镉等重金属对肾小管的损害，环磷酰胺引起的出性膀胱炎。抗凝剂如肝素过量，也可出现血尿。5、功能性血尿平时运动量小的健康人，突然加大运动量，可出现运动性血尿。
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