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总胆汁酸高什么原因

发布时间:2021-10-1556031次收听

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总胆汁酸高也是肝功能的一个指标,也可以说是肝功能的异常。总胆汁酸是胆固醇在代谢过程中间的一种产物,在肠道胆固醇会被分解、吸收,这时候形成的叫次级胆汁酸,进入到肝脏以后它再合成、分泌形成胆汁酸,它从胆汁里头排出来,是胆汁一个主要的、重要的成分。

总胆汁酸如果胆固醇增高,或者肝脏本身的病变,或者是肝外的胆道梗阻,都可以引起总胆汁酸增高。比方病毒性肝炎、自身免疫性肝炎,还有一些药物性肝损伤等,当然还包括原发性胆汁性肝硬化、胆管炎等这些肝脏的病变,肝癌也可能会出现总胆汁酸高。其次就是肝外胆道,比方胆总管的结石,导致胆汁排泄异常,排除结石,也可以是肿瘤,胆管里边的良性或恶性肿瘤都可以导致胆汁酸的增高。肠道里头的一种寄生虫,像蛔虫,如果钻入到胆道,就引起胆道蛔虫症,这时候剧烈的腹痛,钻顶样的疼痛,同时可以伴有肝酶的增高,包括总胆汁酸的增高。

所以总而言之,总胆汁酸增高要从肝脏,还有肝外胆道这几方面去综合判断。有意思的是,妊娠期的女性总胆汁酸也可能会增高,这属于生理性的增高,并没有明显的病理意义,这时候我们要注意识别。但是,如果妊娠期的女性总胆汁酸非常高,也得排查一下她肝脏的情况,以及B超看肝外胆道的情况,以免延误诊断。

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