大血小板比率偏高什么原因

发布时间：2021-12-3047578次收听

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大血小板比率是大血小板占总血小板的比例，血小板是由“产血小板型巨核细胞”形成的，这种巨核细胞体积比较大，经过一系列的变化后成为许许多多血小板，体积变的很小，而大血小板就是没有被充分裁剪的血小板。单纯看大血小板比率的临床意义不大，应该结合血小板计数、血小板的体积分布宽度、平均血小板体积等指标进行综合分析考虑。
如果出现了大血小板的比率增高，说明血小板形成过程发生了异常，由巨核细胞形成的血小板成熟度降低，第一，可以见于原发性的血小板增多症、巨核系细胞白血病等血液系统疾病。在这种情况下需要结合患者的临床症状，结合骨髓穿刺的检查结果等进行诊断。第二，大血小板比率偏高也见于免疫性血小板减少症，由于血小板被自身抗体破坏，此时骨髓中尚未分化成熟的、体积较大的血小板就会提前释放出来，导致外周血中大血小板比率会偏高，此时要积极治疗原发病，必要情况下还需要输入血小板来进行纠正。第三，大血小板比率偏高也可能出现在化疗阶段的病人身上，如白血病患者化疗后，药物副作用中有一项是骨髓抑制，骨髓抑制开始缓解时也会出现大血小板比例升高。
总之大血小板比率偏高是不正常的，在这种情况下一定要去血液病可进一步检查来明确病因诊断，根据病因进行相关治疗，防止病情进一步严重化。

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语音时长 01:09

2021-12-30

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03:16

大血小板比率偏高怎么回事

大血小板比率是大血小板占总血小板的比例，血小板是由产血小板型巨核细胞形成的，这种巨核细胞体积比较大，经过一系列的变化后成为许许多多血小板，体积变的很小，而大血小板就是没有被充分裁剪的血小板。单纯看大血小板比率的临床意义不大，应该结合血小板计数、血小板的体积分布宽度、平均血小板体积等指标进行综合分析考虑。如果出现了大血小板的比率增高，说明血小板形成过程发生了异常，由巨核细胞形成的血小板成熟度降低。第一，可以见于原发性的血小板增多症、巨核系细胞白血病等血液系统疾病。在这种情况下需要结合患者的临床症状，结合骨髓穿刺的检查结果等进行诊断。第二，大血小板比率偏高也见于免疫性血小板减少症，由于血小板被自身抗体破坏，此时骨髓中尚未分化成熟的、体积较大的血小板就会提前释放出来，导致外周血中大血小板比率会偏高，此时要积极治疗原发病，必要情况下还需要输入血小板来进行纠正。第三，大血小板比率偏高也可能出现在化疗阶段的病人身上，如白血病患者化疗后，药物副作用中有一项是骨髓抑制，骨髓抑制开始缓解时也会出现大血小板比例升高。总之大血小板比率偏高是不正常的，在这种情况下一定要去血液病可进一步检查来明确病因诊断，根据病因进行相关治疗，防止病情进一步严重化。

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男性或者女性出现血小板偏高，大致的原因相似。血小板偏高最常见的原因是一些血液系统本身的原因，如血液系统制造血小板的能力升高，血小板破坏、凋亡的速度减小，引起血小板计数升高，最常见的是原发性血小板增多症。血小板升高也常见于一些其他疾病继发导致。如一些炎症性的疾病、感染，在机体一些应激状态下，引起血小板计数的波动，导致血小板一过性升高。还有血小板计数假性的升高。小细胞低色素贫血的病人，由于红细胞体积减小，机体在计数血小板的时候，会把一部分红细胞误数为血小板，导致血小板计数假性升高。

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