左后背肩疼痛是怎么回事

发布时间：2021-10-1576803次收听

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后背和肩部位的疼痛，两侧基本上是一致的，但是左侧的后背、肩疼痛可能还有一个特殊的原因，这就是心脏，大家可能对这个比较关心，但是这个相对来说属于少数，最常见的原因是颈椎病和肩周炎。

先说一下心脏病，心脏也会引起左后背、肩部的疼痛，这一点是老年人尤其需要注意的。因为出现左后背肩痛，如果排除了或者身体其他的，比如说颈部、肩膀，以前已经排除了这两个部位的疾病，出现左后背肩这个部位的疼痛，也要去医院让医生来排除一下是不是心脏的问题，因为心脏是个大问题。再说一下更常见的颈椎和肩关节部位的疼痛，颈椎在没有压迫神经的时候，它经常造成后背和肩后部疼痛，这个疼痛往往伴随有颈部的酸困、沉胀，甚至还有头晕、头疼的症状，所以说颈椎病是造成后背肩疼痛的一个最常见的原因。我们现在的生活，导致颈椎病发生率非常高，所以说是最常见的一个原因。

第三个原因，就是肩关节本身的这种疾病，因为随着年龄增大或者是在年轻的时候受伤，比如说我们现在人都比较爱好体育运动，体育运动往往是超过了肩关节的生理活动范围，比如说我们打篮球、打乒乓球或者游泳这些运动。往往在我们日常生活中，有的动作是用不到的，比如说游泳，是高举肩。高举肩这种活动在日常生活中，实际上是不常用的，它对肩关节的负担是比较重的，容易引起年轻人的肩袖的损伤这一类的毛病。老年人或者还没有老年，就有个五十肩这个毛病。五十肩实际上就是肩周炎，就是肩关节周围的疾病，这也是左肩或者是肩后背疼痛的一个原因。

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查颈椎做什么检查

颈椎有病需要做以下检查：第一、物理学的检查。检查颈椎的屈伸、转头、点头是不是有问题。局部的压痛点、叩击痛，有没有轴向叩击痛。还有双上肢和下肢有没有感觉运动障碍。第二、影像学检查。1、X光检查，拍一个颈椎的正侧位片，看看颈椎的生理弯曲有没有问题。2、颈椎核磁检查，检查颈椎有没有间盘突出、压迫，脊髓又没有问题。3、如果怀疑有肿瘤，要做颈椎核磁检查，以及肿瘤标志物的筛查、骨扫描检查、超声检查等。4、如果怀疑椎动脉受到了颈椎的压迫，还要做超声，甚至血管造影来明确。

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如何将颈椎病进行分类

根据颈椎病的发病症状及原因进行分类，颈椎病包括脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、神经根型颈椎病，还有混合型颈椎病。颈椎病和长时间保持相同的姿势有关系，会导致局部的慢性劳损，会引起颈椎管狭窄，压迫神经会形成交感神经型颈椎病；如果受到了外伤或者局部退行性病变，会导致混合型颈椎病。对于患者颈椎的病情，包括神经、供血等等情况，需要通过影像学检查，进行清楚的病情的判断。对于压迫比较严重的，持续性的保守治疗无效的患者，建议患者进行手术治疗，解决局部压迫的问题，从而使颈椎病得到康复性治疗。

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颈椎病恢复期运动有哪些

颈椎疾病治疗期间进行适当的康复锻炼更有利于病情恢复。颈椎病患者可以选择的运动包括太极拳、颈部阻力运动、转身回头运动以及颈部绕圈运动，这些运动都可以放松、锻炼到颈部的肌肉，从而达到改善病情的作用。

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颈椎病如何检查

颈椎病可能都是因为颈部的不舒服，才到医院里进行检查。第一，要做物理检查或者身体体检。体检包括对病人的整个情况进行全面的检查。目的是发现它是不是颈椎病，而且初步排除是不是由于其他的原因造成较重的疼痛。第二，物理检查以后，要通过X光的检查来检查脊髓，包括观察椎管或者是椎体，以及它的排序上有无问题、反转、增生等。第三，可以作颈部的CT的检查。颈部CT可以更全面、更细致的了解患者骨质方面发生的异常，以及相应的结构发生的异常。第四，颈椎病检查。要做的是颈部的核磁共振。颈部的核磁共振是一个非常重要的检查。对发现脊髓的软组织、椎间盘突出，以及韧带的增生等是非常重要的。影像学上的检查可以充分地显示或者是暴露出整个疾病的异常情况，对颈椎病的诊断是非常重要的。

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2020-02-21

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颈椎病的预防

第一，首先要养成良好的工作、生活、休息方式，避免不良的生活姿势，不要长时间伏案工作或者长期低头，容易造成颈部肌肉的慢性劳损、慢性损伤。第二，要注意睡眠时调整好枕头高度。注意睡眠体位，枕头的形状最好是元宝形，高低要适度。睡眠的体位可采取侧卧位、仰卧位，不宜俯卧位。第三，要注重保暖，避免颈部长时间或者长期受到寒冷刺激，要避免颈椎的损伤以及颈椎的运动性损伤。第四，要经常自我按摩头颈部，可选择合适的颈椎操来进行适度的功能锻炼，这样能够有效预防颈椎病的发生。

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颈椎病早期症状

颈椎病早期症状出现头晕、头痛，落枕，视力障碍，肩关节疼痛感，腹胀、便秘，还有颈部出现不适感，心动过速，伴有胸闷、心悸等症状。1、出现头晕、头痛与颈椎病压迫神经有关。2、往往由于颈椎不稳、颈部肌肉肌力不够所致，要容易发展成颈椎病。3、出现视力障碍是因为颈椎病导致自主神经功能紊乱，椎基底动脉供血不足，引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性有关。4、出现不明原因腹胀、便秘提示颈交感神经受到刺激和损伤。5、颈部不适感需要通过脖子弹响来缓解，这是颈椎失稳的表现，不及时调养和修复，颈椎组织受损会越来越严重。6、转头、扭脖子时，出现心动过速，提示颈椎的第四神经根受到刺激而导致。颈椎病的形成原因比较多，出现早期症状不尽相同。

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颈椎病术后注意什么

因为颈椎的微创手术，往往可能对局部的结构破坏比较少一些，比如对椎间盘对关节的稳定性破坏的更少。所以它往往不像开放手术，有的时候需要颈部制动三个月，这种往往可能制动时间比较短，制动一个月或者更短时间，或者不需要去制动，但是这并不代表说这个颈椎就恢复到正常。因为颈椎一旦退变以后是不可逆的，这种手术只是解除了相应的压迫，缓解症状，但一些结构，像椎间盘它已经退变了，不可能再生一个新的椎间盘。所以要注意平时的一些姿势习惯，仍然要保持一个良好的颈部姿势，避免长时间的伏案低头，或者睡觉枕头高等等。因为这个节段可能本身就比较薄弱，如果长时间不注意，可能会导致这个节段进一步的退变，甚至出现相应的一些复发的情况。

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颈椎病有哪几种类型

临床上常见的颈椎病主要有五型：椎动脉型、脊髓型、神经根型、交感型和混合型。椎动脉病人会出现头晕头痛症状；神经根型会出现手臂的麻木；交感型病人会出现心慌症状；脊髓型会出现走路不稳，有踩棉花感；混合型会伴有上面这些症状共同存在。

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2018-09-29

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颈椎病头晕怎么办

头晕是因为疾病经常容易引起的一种症状，许多疾病都有可能导致头晕，有的时候判断起来比较困难。目前对于头晕和颈椎病相互之间的关系并不是特别明确，经常需要跟临床上其它科室的一些疾病进行鉴别。比如耳鼻喉科的美尼尔综合征、耳石症；另外跟神经内科的一些脑梗等等，包括眼源性的一些头晕进行鉴别。颈椎病的一些头晕，可能有时候跟颈椎的姿势是有关系，比如颈部适当制动以后，可能会出现头晕减轻的这种表现，所以有的时候会给患者试验性治疗，比如戴围领，适当的颈部制动，另外使用一些营养神经药物，缓解头晕的药物进行头晕的改善。

2018-09-28 60202次播放

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如何预防颈椎病

预防颈椎病主要靠平时养成正确坐姿和良好的生活习惯。现在随着电脑、手机的普及，大家往往离不开这些电子工具，但是在不知不觉中会影响颈椎。坐办公室的人，每天看电子产品几个小时，脖子肌肉就会非常疲劳，肌肉韧带疲劳以后，可能就会出现一些慢性的损伤，而骨关节在一些不良的姿势下，退变可能也会加快。会颈椎间盘突出、关节突的增生、韧带增厚，导致了相应的神经受压，出现了神经或者脊髓受压的一些临床症状。平时一定要注意姿势习惯，每看一段时间的电脑、手机，脖子要活动活动。另外在下班或者休息的时候，要注意进行一些颈部的锻炼，这样可以让颈椎的曲线得到恢复，使局部的肌肉得到放松。

2018-09-28 64002次播放

颈椎病如何确诊