慢性非萎缩性胃炎胆汁反流一样吗
发布时间：2021-04-2286806次收听
语音内容：
慢性非萎缩性胃炎和胆汁反流是不一样的，但是二者之间又有联系。
当胃部的幽门括约肌功能发生异常时，十二指肠内的胆汁可以反流入胃内，削弱胃粘膜的保护作用，使胃分泌的胃酸破坏胃粘膜皱襞，引起慢性胃炎。但是非萎缩性胃炎，也就是所谓的慢性浅表性胃炎，可以由多种病因引起，除了胆汁反流外，幽门螺旋杆菌感染、长期大量使用阿司匹林等非甾体抗炎药、吸烟摄入大量尼古丁等均可以引起慢性非萎缩性胃炎，因此二者之间存在一定的关系。
综上所诉，胆汁反流只是慢性非萎缩性胃炎的其中一个病因，是因果关系，但并不相同。
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慢性非萎缩性胃炎和胆汁反流是不一样的，但是二者之间又有联系。
当胃部的幽门括约肌功能发生异常时，十二指肠内的胆汁可以反流入胃内，削弱胃粘膜的保护作用，使胃分泌的胃酸破坏胃粘膜皱襞，引起慢性胃炎。但是非萎缩性胃炎，也就是所谓的慢性浅表性胃炎，可以由多种病因引起，除了胆汁反流外，幽门螺旋杆菌感染、长期大量使用阿司匹林等非甾体抗炎药、吸烟摄入大量尼古丁等均可以引起慢性非萎缩性胃炎，因此二者之间存在一定的关系。
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慢性胃炎吃什么药
慢性胃炎吃药主要目的是缓解症状以及改善胃黏膜的炎症反应。如果慢性胃炎是幽门螺杆菌感染，建议根除幽门螺杆菌，一般是四联疗法，铋剂加质子泵抑制剂，再加上两种抗生素，最常用的是阿莫西林加克拉霉素，规范治疗10~14天，可以达80%的根除，这样腹痛、反酸、烧心、腹胀的症状会明显缓解。另外和幽门螺杆菌感染没有明显的相关性，如果反酸可以服用质子泵抑制剂或者是H2受体阻滞剂；如果胃镜发现有上皮的损伤或黏膜损伤，可服黏膜保护剂，如膜固思达、达喜、铝镁加混悬液、思密达；动力不足或消化不良，经常有腹痛、嗳气，这时可给积极的动力的治疗，如吗丁啉、莫沙必利；如果影像诊断是慢性胃炎，建议一年左右复查一次，避免进展成为早期胃癌。
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慢性胃炎该怎么治疗
慢性胃炎患者可以进行药物治疗、内镜下治疗。药物治疗，如果经过C13或C14证实合并有幽门螺杆菌感染，这时会建议患者给予质子泵抑制剂，铋剂以及两种抗生素为基础的Hp的根除性的治疗，治疗后症状往往会有明确的改善。另外根据患者的症状进行药物治疗，如酸反应过重，给予H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂，常用法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑；胃黏膜保护剂，片剂是膜固思达、达喜，混悬液是铝镁加；有腹痛、腹胀或上腹饱胀感等动力不良因素，给吗丁啉、膜固思达、瑞琪。比较特殊的胃炎，如慢性萎缩性胃炎的基础之上合并有高级别上皮内瘤变，建议内镜下黏膜切除术。慢性胃炎治疗的目标主要是缓解症状以及改善胃黏膜的炎症反应。
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慢性胃炎一般多久能好
慢性胃炎随着致病因素以及类型不同，所治疗花费时间也不同，差异较为明显。第一，对于幽门螺旋杆菌感染引起慢性胃炎，一般采用三联或者四联幽门螺旋杆菌治疗，一般一到两周症状基本能够得到缓解。如果仍然有一些症状，可以采用中医中药治疗。此型一般预后较好，经过治疗症状基本可以痊愈。第二，萎缩性胃炎引起损害较大，所以治疗时间比较长，可以长达半年到一年，同时还要进行一些胃镜检查，进行长达数年一些观察。
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