心脏肥大心衰能治吗

发布时间：2021-04-2287879次收听

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心脏肥大心衰的患者虽然不能达到治愈的目标，但是可以使用药物来延缓病情的进程。

临床上使用较多的药物包括有贝那普利、美托洛尔等，能有效缓解患者血管紧张，预防左室重构。

如果是因为高血压而导致出现心脏肥大的患者，需要及时就诊，通过综合判断给予治疗。建议在治疗过程中控制好血压，首选ARB类的降压药物，延缓疾病的发展。相对而言，如果是围生期心肌病患者或是酒精性心肌病在治疗之后预后更好。

最后，除了口服药物之外，患者日常还要保持出入量不平衡，即排出的尿容量要比摄入的水量高300毫升左右。

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对于心衰患者而言，只要出现心衰的表现就应该及早地找中医治疗。中医治疗首先应该温通阳气，滋阴益气，通脉止痛。心之气阳亏虚；再推动血液循行，恢复气血旺盛，活血化瘀用具有消散作用的、或能攻逐体内瘀血的药物治疗瘀血病证的方法。心衰如果是急性发作的时候，建议患者应该住院治疗，进行中西医结合治疗；但是心衰在缓解期，就应该及早的找中医把中药及早用上，这样患者的生活质量就会得到明显的提高，对于维护心脏功能也非常有效，以免疾病进一步发展。

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心衰反映的是一种心功能的状态，它本身并不是疾病。治疗心衰，首先要分析患者时什么疾病导致的心功能不全。如果有些疾病是能够治疗，则患者的心功能可能会得到改善或完全治愈。比如心肌炎在爆发阶段可能恶化，随着治疗，心肌炎得到改善以后，心功能也会逐渐的好转甚至痊愈，没有任何的后遗症。比如酒精性心肌病导致的心脏扩张，戒酒以后心脏的体积的缩小，导致的心功能也可能会得到改善。但是还有一些疾病可能是我们目前得不到治愈，导致心功能可能不能完全得到改善。比如说患者心梗以后的大面积的心功能坏死，心肌的重构，心室的心功能的恶化，比如扩张性心肌病导致的心脏的心功能不全，则也不能完全得到治愈，但是我们通过药物治疗可以使患者的心功能得到改善，或使患者心功能的恶化得到缓解。比如常用的药物包括血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、螺内酯、诺欣妥等等，都可以使我们的心肌重构得到抑制，从而使患者的心脏的功能在一定程度上得到保持甚至改善。改善心功能不全的药物，包括利尿剂、扩血管的药物、强心的药物，在一定程度上也可以使患者的症状得到改善。总而言之，如果患者原发病可以得到治疗的治愈的心功能不全，心衰都可以在一定程度上得到治愈，如果原发病不能够被有效的治愈，它的心功能可能就不能够完全的缓解，但是在一定程度上可以得到改善。

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心衰的症状

左心功能不全的患者出现的症状往往是乏力，呼吸困难。大多数表现为劳力性的呼吸困难，比如患者爬楼、快走时出现喘憋，有的患者表现为夜间阵发性的呼吸困难，躺着突然被憋醒，必须坐起来，才能使呼吸得到改善，此为端坐呼吸。左心功能不全的症状还包括咳嗽、咳痰，甚至出现粉红色的泡沫痰。右心功能不全的症状通常表现为浮肿，食欲下降。因为右心功能不全时会导致患者胃肠淤血，使胃肠蠕动下降，导致腹胀的发生。此外，心功能不全会导致肝肾功能下降，进食油腻食物后恶心，呕吐，尿量减少等等症状。

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小儿的心衰和大人的表现基本是一致的。左心衰会出现呼吸困难等症状，右心衰会出现肝脏水肿的情况。因为幼儿无法用言语表达感受，因此家长需要通过观察症状来进行正确判断，一旦发现苗头尽早去医院就诊。否则会耽误最佳时机。

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心衰能治好吗

心衰只是一个症状，它是各种心脏病后期性功能障碍，先天性的心脏病和先天心脏畸形经过医学病理修复是可以恢复其功能的，但是多数心衰具有慢性、持续性等特点，如不进行合理治疗，病情发展特别快，五年内的死亡率，可以和癌症对等，甚至威胁到生命。

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病证结合治疗心衰的的难点和对策

心功能不全，中医根据水肿、面目虚浮、恶寒怕冷、心下动悸等症状，临床多用真武汤、苓桂术甘汤以温肾化气行水;根据胸中窒闷、喘息不能卧等症状，多采用葶苈大枣泻肺汤泻肺平喘。现代医学认为心功能不全的生理病理基本可分为三个方面：一为心脏收缩、舒张功能下降;二为血液循环障碍、水液代谢产物滞留;三为神经内分泌系统代偿性激活。中医治疗此病亦不能不考虑这几个方面，中医认为心脏收缩舒张功能减退多属气虚、阳虚。气虚和阳虚不仅在于心，还涉及脾肾。临床亦有阴血不足，不能荣养心脉，而致心脏功能减退者。真武汤、苓桂术甘汤为阳虚水泛、水气凌心，咳喘上逆、胸中窒闷的治标之法;葶苈大枣泻肺汤为治疗肺气贲郁、喘息不得卧的权宜之计。真武汤、苓桂术甘汤辛温耗散，久用易伤阴耗气;葶苈大枣泻肺汤应用时若不合补心气、宗气药同用，则有泄利伤正之弊。

2018-04-13 53632次浏览