心衰病人能活多久

发布时间：2018-06-2963309次收听

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心衰是各种心脏疾病的中末期表现，心衰病人能活多久需要看以下几方面的因素：第一，生活方式是否合理；第二，精神是否乐观；第三，是否有较好的用药依从性；第四，生活是否规律；第五，病情程度如何。一般情况之下，若心衰控制较好，可带病延年；若心情长期较差，病情则会加重。

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慢性心衰怎么调养

慢性心衰是一种进展性疾病，科学调养需从生活方式和规范用药两方面入手。在生活管理上，患者应避免剧烈运动，可选择散步、太极拳等温和活动；饮食需严格控盐，每日钠盐摄入不超过5克，避免咸菜、腌制品等高盐食物；同时要注意预防感染，保持乐观心态，避免焦虑抑郁加重心脏负担。药物治疗是慢性心衰管理的核心。除规范使用沙库巴曲缬沙坦、β受体阻滞剂等西药外，芪苈强心胶囊作为《中国心力衰竭诊断和治疗指南》推荐的中成药，在临床中显示出独特优势。该药具有强心、利尿、扩血管、抑制心脏变大的功效，可以改善慢性心力衰竭引起的胸闷喘促、气短乏力、夜睡不能平卧等症状，还能保护心肌细胞，改善心脏功能，从根源上抑制心衰发展。据研究显示，芪苈强心胶囊还可以和沙库巴曲缬沙坦钠片、酒石酸美托洛尔片等标准化治疗心衰的西药联合使用，不仅能够增强疗效，还能进一步降低心衰恶化再住院风险24%，降低心血管死亡风险17%。安全性良好，适合长期服用。

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心慌气短乏力吃什么药

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脑钠肽高怎么办

脑钠肽本身是人体的分泌的激素，一般是心脏分泌的激素，脑钠太高说明心功能不佳，一般多见于心衰的患者。如果脑钠肽高同时会伴有心脏功能不全的表现，考虑是心衰。可给与强心利尿扩血管营养，减轻心脏前后负荷的药物，如速尿，氢氯噻嗪等药物，可应用硝酸甘油或硝普钠来减轻心脏的后负荷，扩张血管可应用洋地黄类药物，如西地兰、地高辛等，同时减慢心率，减轻心脏的交感神经过度兴奋所引起的不良反应。心衰逐渐稳定以后，脑钠肽自然也就会逐渐的也降低，甚至到正常。

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心尖搏动的具体位置在哪

心脏是在不停的工作，舒张，收缩把血液泵到全身去，来满足组织器官血供的需求，心脏在收缩的时候心尖部会撞到心前区的胸壁，这时候在相应的部位，胸壁上可以看到看到向外的博动，这叫心尖的博动。一般的人都可以看到心尖博动位于胸骨左缘第5类间隙，在左锁骨中线就是交点内1cm-2cm，心尖搏动的范围一般不太大，一般大概2cm，距胸骨中线的距离，一般大概在7cm-9cm，但是也有的人看不出来像太胖的人或者女性，有时候心尖搏动就不是太明显，但是心尖博动还可以通过触诊，去感受心尖的博动，心尖的搏动如果在触诊的时候，可以感觉博动是不是增强博动的弥散是不是没有力气，就像如果有左室肥厚的时候，博动比较强是抬举样的波动。另外如果有心包粘连情况，有些时候这种情况出现了博动，往往还有特殊的表现，所以可以通过心尖的博动，来反映心脏的情况，当然，如果心脏有扩大，心尖的博动就会向左下移位，像有心衰的病人心脏是扩大的，这时候心尖的博动就向左下移位，如果是非常瘦的病人心尖的博动，因为心脏是垂位的状态，心尖博动的位置也会发生改变，可能就是位于更下一个肋间隙。

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心衰治疗先要进行心衰方面的预防，严格控制和心衰有关的危险因素，比如高血压、糖尿病、高脂血症等等。得过心肌梗死患者，用一些改善预后的药，比如β受体阻滞剂、ACEI、ABR类和醛固酮拮抗剂，能延缓心衰的发生，改善心衰患者的预后。对于心衰患者非常重要的一点是患者的自我管理。要学会家庭的自我管理，患者每天在同一个时间同一条件下进行体重的测量。注意每天盐的摄入量。如果患者在轻度活动后感到呼吸困难时，盐的摄入量要控制在三克以下。如果急性心衰发作时，盐的摄入量要控制在两克以下。病情稳定患者不用过度限制钠的摄入，如果出现低钠血症，血钠在130毫摩尔每升以下患者，要限制水的摄入。水的摄入要在每天2升以下。同时，患者要了解心律失常恶化的指标，如果发现自己的心率升高15次每分钟，或体重在三天内增加2公斤以上，要及时到医院就诊。

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怎样确诊心衰

心衰的诊断，首先应明确有哪些能引起心衰的危险因素或疾病，然后再通过临床特征、相关检查等指标综合判断。心衰有基础疾病或其他危险因素。几乎所有的心脏疾病都出现心衰，比如冠心病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、先天性心脏病等，其他因素如长期没有控制的高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进等可以出现心衰。心衰患者有活动后的呼吸困难，严重可出现夜间阵发性呼吸困难甚至不能平卧，活动耐量下降甚至不能从事任何活动，还出现水肿、腹水、肝大等症状。在辅助检查方面，心脏超声检查可明确评估心脏结构和心脏各个腔室大小、室壁厚度以及心脏活动时的舒缩功能，是诊断心衰的重要指标之一；化验血B型利钠肽即BNP，也是诊断心衰的重要指标。其他检查指标如心电图、平板运动心电图、胸片、心脏放射性核素检查等，也有助于心衰的诊断。另外，还应根据心衰患者活动受限的具体情况判断心脏功能的分级。

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难治性心衰如何治疗

难治性心衰这种不良症状的治疗，首先要查清楚致病的原因，检查清楚是否受到肺部感染以及是否存在贫血等等。在治疗的过程中，务必要严格控制好患者的液体入量，与此同时还需要极强利尿以及纠正心衰，有必要还要纠正离子紊乱。

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心衰的治疗包括生活方式上、医疗手段上、外科治疗上和药物改善等各个方面。第一，在生活方式上，注意避免暴饮暴食，过多饮水，食盐摄入过多，即低盐饮食。第二，在医疗手段上，首先治疗原发病，分析心衰的原因。心肌缺血，冠心病导致的心功能不全需要服用扩血管药物，用支架改善心肌供血等治疗。第三，在外科治疗上，包括心脏辅助装置帮助患者心脏往外摄血，心脏移植。第四，心衰的药物治疗是基础。改善长期预后的药物，比如血管紧张素、β受体阻滞剂、螺内酯，甚至包括最新的药物诺欣妥；改善心衰症状的药物，比如利尿剂，扩血管药物，强心药。

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心衰治疗方法有几种

心衰疾病病发常见诱因多数是因为身体机能下降和年龄因素导致，治疗这类疾病比较常见的有药物疗法、非药物疗法以及神经体液抑制剂疗法等，其中非药物疗法主要有心脏移植，二尖瓣置换或修补术以及机械辅助装置，最为成熟且效果最好的方法就是心脏移植法。

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