拇外翻能微创手术治疗吗
发布时间：2021-07-0966355次收听
语音内容：
拇外翻可以微创手术治疗，但是有一点，因为拇外翻每个人翻的程度不一样，造成了以后伴随的病理改变不一样，所以治疗的方式好多。
拇外翻的手术方式，是有一百多种手术方式，现在通过创伤减少，为了更好恢复创伤，减轻创伤的情况下现在有微创手术。所以微创也有几个，第一个，切口小可以叫微创，有的时候创伤小也叫微创，有的时候咱们现在减少切口，减少远组织的损伤和肌腱的损伤，这也是一种微创，所以，一般情况下可以微创去治。
但是对重度的拇外翻，比如翻的太大，有可能得需要截骨，才能够把角度整过来，然后再需要固定的钉挡一些板，可能微创就是单纯一个小眼进去，用钻头磨的情况下，可能就不会完成解决下来，还有可能要做小切口，把骨块给接入，把拇指能够顺直了也可以。
所以拇外翻的具体做什么方式，根据外翻的程度，还有外翻有没有其他的改变。一般拇外翻重的情况下，到第二指或第三指的锤状指的改变，就是第三指的和第二指的情况，导致一些病理改变，单纯有可能微创也做不下来了，就看看它的具体程度，再决定是否能做微创手术。
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拇外翻可以微创手术治疗，但是有一点，因为拇外翻每个人翻的程度不一样，造成了以后伴随的病理改变不一样，所以治疗的方式好多。
拇外翻的手术方式，是有一百多种手术方式，现在通过创伤减少，为了更好恢复创伤，减轻创伤的情况下现在有微创手术。所以微创也有几个，第一个，切口小可以叫微创，有的时候创伤小也叫微创，有的时候咱们现在减少切口，减少远组织的损伤和肌腱的损伤，这也是一种微创，所以，一般情况下可以微创去治。
但是对重度的拇外翻，比如翻的太大，有可能得需要截骨，才能够把角度整过来，然后再需要固定的钉挡一些板，可能微创就是单纯一个小眼进去，用钻头磨的情况下，可能就不会完成解决下来，还有可能要做小切口，把骨块给接入，把拇指能够顺直了也可以。
所以拇外翻的具体做什么方式，根据外翻的程度，还有外翻有没有其他的改变。一般拇外翻重的情况下，到第二指或第三指的锤状指的改变，就是第三指的和第二指的情况，导致一些病理改变，单纯有可能微创也做不下来了，就看看它的具体程度，再决定是否能做微创手术。
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拇外翻如何预防
拇外翻的预防。患者需要注意后天因素和一些外因素。首先患者不要穿高跟鞋，特别是尖头鞋。如果工作要求必须穿，此时可以在办公室或者车上备一双宽松的鞋，下班以后或者是不用上班的时候，换上宽松的鞋，去除所有的鞋袜因素，防止拇外翻的再发生。其次，如果有一些原发性疾病，比如，风湿性关节炎，类风湿性关节炎等等，此时患者需要及时控制并且尽早治疗，才能够防止拇外翻的发生。此外，对于有家族史的病人，这些拇外翻的病人一定要注意，一旦出现拇外翻，除了一些鞋袜因素需要警惕，此时也要尽早的手术治疗，手术治疗最好的办法是采取微创的治疗，使患者畸形不会发展得更快，阻断拇外翻的发展速度。
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脚趾外翻能揉回去吗
脚趾外翻即拇外翻，是一个慢性、进行不可逆性的拇指的跖趾关节的脱位，它是进行性而且固定性的疾病。拇外翻是一种复杂的解剖畸形，并且在治疗上极具挑战性。脚趾外翻肯定揉不回去。所以患者用揉的办法，是揉不回去，拇外翻不像患者的急性损伤，有许多患者经常询问脚趾外翻怎么揉不回去，因为拇外翻必须通过手术治疗，拇外翻是一种结构性的包括先有骨头的结构性的畸形，继而引起软组织的整体阴阳不平衡，软组织的不平衡后造成拇趾的跖趾关节进行性的慢性的不可逆性的脱位，所以脚趾外翻肯定揉不回去。
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拇外翻手术后会反弹吗
拇外翻手术后会反弹。拇外翻手术的反弹指患者拇外翻的复发问题。拇外翻手术的复发率由患者所做的手术类型决定。比如患者骨赘的切除手术，复发率95%左右以上。此外，软组织医生一味的手术，复发率也高。如果患者做截骨手术，相对来讲复发率比较小。微创手术的复发率不到1‰，任何一个手术都没有100%的成功率。而且手术的复发率跟患者的个体差异有关系。比如，复发率比较多的患者是一些风湿性关节炎，类风湿性关节炎的病人。这些病人因为本身的原发性疾病没得到及时控制，又再次引起关节的破坏，造成患者的拇外翻。
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拇囊炎是一种由非自然的撞击或骨骼弯曲所致的拇疾病，大多数拇囊炎不影响正常行走，但它可导致极度疼痛。拇囊炎最新的治疗方法是微创治疗。患者通过截骨手法整复术去除拇外翻从而治疗拇囊炎。因此患者在做微创治疗时，不用切掉拇囊，因为拇囊皮包骨的软组织去除的越少，以后病人的舒适度更好，因此拇囊炎操作的时候，不必切除拇囊，除非患者有炎症，有感染，在考虑清创时需切除拇囊。一般情况下，患者拇趾外翻跖趾关节复位以后，此时拇囊炎不受机械性的压迫，病情得到治愈。
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拇外翻遗传概率大吗
拇外翻遗传概率大。遗传是拇外翻发病的一个重要因素，拇外翻患者之中有70%的女性患者有遗传，通常称之为母系遗传。比如患者的姥姥患有拇外翻，则患者的母亲也会有拇外翻，继而又遗传患者自己，甚至可能遗传下一代的女性即患者女儿，所以拇外翻女性遗传比较明显。其他的30%有可能是父系遗传，父母双方遗传等等。后天的因素，包括患者外伤，工作的问题等，其他疾病引起的拇外翻等等。遗传因素占了很大的比例，特别是母系遗传，因此患有拇外翻的女性一定要注意控制病情。
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拇外翻手术矫正效果还是不错的，现在由于术式，技术，内固定物的改进，目前手术治疗完以后，患者可以佩戴前足减压鞋，这样可以下地负重，不用长期的卧床，坐轮椅。所以可以让患者佩戴前足减压鞋走路，走4到6个星期，复查以后，如果患者骨头愈合很好，就可以穿上普通的鞋进行负重。拇指外翻矫正器，对于拇外翻情况比较轻的患者有一定的效果，相对于重度拇外翻且症状较严重的患者起不到多大的作用，需要进行手术治疗。
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